Laparoskopija za izvanmaternične trudnoće: značajke rada, učinci

U ovom članku, mi vam ponuditi da se upoznaju s laparoskopske izvanmaternične trudnoće, koja se javlja dosta često, oko 5%. Nažalost, djetetova spašavanje nije uspjelo, raniji prestanak mjera koje, više šanse da se spasi dodacima ili čak ženin život. Ako imate znakove trudnoće, odmah ići na ginekologa. Što prije to ultrazvuk, brže i jednostavnije možete dobiti osloboditi od neugodnih posljedica. Osim toga, ultrazvuk pomaže odrediti položaj implantacije jajašca. Ako ultrazvuk pokazuje da je izvanmaternične trudnoće, potrebno je odmah (prekid) djelovati. Na koji način se može učiniti? Što je laparoskopija cijev sa izvanmaternične trudnoće? Sva ta pitanja naći ćete odgovor u ovom članku.

izvanmaternične trudnoće

Za početak ćemo pogledati kako oplodnje. To fuzija dvije gamete (sperma i jajnih stanica) u jajovod. Nakon toga proces je već oplođena jaja poteze u maternicu, te je priključen na zid. Ovo je primjer jedne normalne trudnoće, koja se javlja u devedeset i pet puta iz stotinu. U drugim slučajevima, oplođeno jajašce se zadržava u jajovod i pričvrstiti bilo gdje izvan šupljine maternice. Gdje se može popraviti embrio:

• jajovoda;
• u trbušnu šupljinu,
• u jajniku.

To misplacement oplođeno jajašce se zove ectopic trudnoće. Spremite dijete u ovom slučaju ne radi, liječnik je dužan imenovati postupak za raskid. Laparoskopija za izvanmaternične trudnoće - je najpopularnija i nježna metoda liječenja. Ako je vrijeme da poduzme akciju, a zatim nakon operacije, nakon nekog vremena možete početi planirati rođenje djeteta.

Ectopic ili cijevni trudnoće - je patologija, u kojoj se oplođeno jajašce implantira izvan maternice. Važno je napomenuti da je u posljednje vrijeme broj slučajeva raste.

Koji su uzroci koji izazivaju ovu patologiju? To uključuje sljedeće:

• zarazne bolesti maternice;
• pacijenata dodaci;
• poremećaja ili upalnih procesa koji se javljaju u mokraćni mjehur;
• kongenitalna abnormalne strukture cijevi;
• operacija, prenese u jajovode;
• hormonska kvara;
• česti pobačaji;
• Prisutnost helix (Metoda kontracepcije);
• dugo tijekom liječenja s hormonskih pripravaka;
• genitalija endometrioza;
• tumor jajovodi i tako dalje.

Laparoskopija cijev s izvanmaternične trudnoće koji se u jajovode, je potrebno. Ranije je dijagnoza ove patologije i provesti akciju, to je veća vjerojatnost preživljavanja dodacima. Osim toga, potrebno je otkriti uzrok i uzimati lijekove kako bi se izbjeglo ponavljanje.

Vrste izvanmaternične trudnoće

One mogu navesti sljedeći klasifikaciju izvanmaternične trudnoće (na mjestu utvrđivanju jajašce)

• cijevi;
• jajnika;
• trbušni;
• vrata maternice.

Prvi tip je najčešći (98% svih slučajeva). Kada je cijev za učvršćivanje ektopijskom trudnoćom se provodi na jedan od sluznici jajovoda. Tako je moguće podijeliti cjevastog oblika još nekoliko podvrsta (zbog položaja u jajovod):

• ampullar;
• isthmic;
• intersticijski;
• fimbrijalne.

Ostale tri vrste su vrlo rijetke. Kada jajnika izvanmaternične trudnoće javlja konsolidaciju u šupljinu folikula, dok je u trbuhu - u trbušnoj šupljini, grlića maternice - u cerviks.

terapije

Vrlo je važno vrijeme otkriti prisutnost izvanmaternične trudnoće. To će pomoći svoje simptome. Prvo, žena može osjećati bol, možda ona će dati u struku. Ako u ovoj fazi ne vidi liječnika, bol će uskoro biti akutna. Nije potrebno uzimati lijekove protiv bolova, jer to može utjecati na dijagnozu izvanmaternične trudnoće. Baš kao što žene mogu osjetiti jaku slabost, vrtoglavicu i mučninu.

Obratite pažnju na dodjelu, oni mogu imati krvavu boju, to ukazuje na unutarnje krvarenje zbog oštećenja na dodacima. Ako je test na trudnoću pozitivan i primijetite ove simptome, budite sigurni da ići u ginekologa. Imajte na umu da gubitak svijesti - to je također simptom ove bolesti.

Liječnik mora poslati na ultrazvuk ispit, od kojih je rezultat će se naći mjesto na kojem implantacije jajašca. Nakon što je primio rezultate ginekolog propisuje terapiju. Načina da biste dobili osloboditi od izvanmaternične trudnoće:

• laparotomija (operativni zahvat, koji uključuje otvaranje trbušnu stijenku, uklanjanje zametka sa cijevi ili jajnika);
• laparoskopija (ectopic trudnoća je najbolji i manje opasan način, za vrijeme operacije čini samo mali punkciju);
• lijek.

Sada ćemo govoriti malo više o svakoj metodi.

Laparotomija - uklanjanje jajašca, koji mogu dovesti uklanjanje cijevi ili jajnika. Ova metoda je ranije korišten, prije pojave laparoskopiju. Međutim, u nekim klinikama da se prakticira i danas. To može biti sljedeći slučajevi:

• Nije dostupno potrebna moderna oprema;
• nema stručnjaka koji mogu obaviti operaciju laparoskopija;
• kritična stanje žene, prijeteći svoj život.

Laparotomija se provodi na nekoliko načina:

• mužnju;
• tubotomiya;
• tubektomiya.

Prva metoda omogućuje očuvanje i zaštitu rez jajovod. Jajašce se preša, to je moguće, ako se nalazi u neposrednoj blizini izlaza cijevi. Nakon operacije žena može zatrudnjeti.

Tubotomiya uključuje rez ili uklanjanje cijevi zajedno s fetusa jaje. Pribjegavanja ovom metodom, ako uklonite oplođeno jajašce ne može istiskivanjem. Vjerojatnost ponavljanja trudnoća u žena nakon operacije i dalje, ali znatno smanjen.

Tubektomiya - uklanjanje jajovoda i jajnika ako je potrebno. Naravno, trudnice su vjerojatno da će imati drugog izbora nego da spasi svoj život može. U pravilu, ova metoda je pribjegao samo u ekstremnim situacijama kada sekundi računati.

Sada se okrećemo više trenutno popularan način, ove operacije - laparoskopija s izvanmaterične trudnoće. Smatra se manje opasan i nježan. Ova metoda nastavku ćemo platiti puno više vremena.

Posljednji put - ovaj lijek. Važno je napomenuti da liječnici ne vjeruju, radije operacije. Ova metoda se koristi vrlo rijetko i vrlo malo vremena. Njegova suština leži u uvođenju „metotreksat” lijek koji ubija dijeli embrija. Vjerojatno zatrudnjeti nakon uspješnog liječenja lijekom praktički nije smanjena u odnosu na ono što je bilo prije.

laparoskopija

Kao što je ranije spomenuto, laparoskopija s izvanmaterične trudnoće - to je najbolja metoda liječenja. Odmah treba napomenuti da je manje traumatičan. Laparoskopija pomaže prilično bezbolno riješiti izvanmaternične trudnoće, to je onaj koji se razvija izvan maternice. Žena za vrijeme operacije ne može osjetiti bol ili nelagodu, kao što je to učinjeno u općoj anesteziji.

Kirurg mora napraviti mali rez u trbušnoj šupljini i uvesti poseban alat s kojim možete ukloniti embrio iz jajovoda. Cijela operacija je pod kontrolom ultrazvuka strojeva.

Kao što je postalo jasno, dijete laparoskopija izvanmaternične trudnoće ne može opstati. No, u vrijeme za napraviti operaciju pomaže spasiti život i zdravlje žene. Na prvom sumnjom na izvanmaternične trudnoće otići do liječnika. Brže će se liječenje izvanmaternične trudnoće, to je vjerojatnije žena u budućnosti imati djecu.

Već tijekom operacije, liječnik odluči zadržati cijev ili ne. Sve to ovisi o nekoliko čimbenika. Jajovoda se zadržava ako je:

• kratkoročni trudnoća;
• salpinx nije puno utjecati.

Ako su zadovoljena ova dva važna uvjeta, liječnik čini mali rez za uklanjanje gestacijski sac. Nakon operacije takvih žena je dobivanje bolje i čuva vaše reproduktivno zdravlje. Inače (ako je jajašce prilično velika i jako traumatizirani jajovoda) liječnik odluči za uklanjanje dijela ili svih cijevi.

Ponovno sam skrenuti pozornost na činjenicu da je prije koju tražite pomoć od ginekologa, više šanse za očuvanje svoje reproduktivno zdravlje. Budite pažljivi i slušajte signale svoje tijelo. Da zaključimo ovo poglavlje, želim istaknuti prednosti suvremene kirurgije zove laparoskopija:

• Mala krvarenja;
• brz oporavak nakon operacije;
• rijetke postoperativnih komplikacija;
• bez ožiljaka.

U ovom radu, još uvijek postoje neke prednosti:

• Se javlja za vrijeme pranja laparoskopija abdominalna šupljina iz krvi (krv je uzrok nastajanja adhezija, potonji, pak, može dovesti do ponavljanja izvanmaternične trudnoće);
• Nakon operacije, kirurg može procijeniti stanje u drugoj cijevi i dodataka;
• Moguće rekonstruktivne intervencije (colliotomy, vraćanje prohodnost cijevi).

Prije ćete biti dodijeljena laparoskopija, više šanse za zasnivanje zdravo dijete u budućnosti.

Spremanje cijevi

Laparoskopija za izvanmaternične trudnoće s očuvanjem cijevi provodi se pod određenim pravilima: gestacijska mala cijev nije oštećen. U drugim slučajevima, liječnik neće moći napustiti cijev, jer bi to moglo izazvati povratak bolesti, kao i više neće provoditi svoje izravne misiju.

Laparoskopija s ektopične trudnoće s očuvanjem cijevi moguće je samo uz pravodobno liječenje u bolnicu. Slušajte svoje tijelo signale. Razvoj izvanmaternične trudnoće je opasno po tome zidu cijevi protežu jajovod s povećanjem jajašce. Kao rezultat toga, oni ne ustati i praska. U ovoj fazi važno je da su konzervirani cijev, a ženin život.

Ako se osjećate prve simptome izvanmaterične trudnoće, obratite se ginekologu. to Dijagnosticiranje se svodi na nekoliko točaka:

• prikupljanje krvi za ispitivanje hCG;
• ultrazvuk.

Ako izvanmaternične test trudnoće, čak i održavaju svoje domove, pokazat će pozitivan rezultat. Međutim, ultrazvuk je otkrio jajašce u šupljini maternice. U tom slučaju, hitna potreba da se ide na laparoskopske dijagnoze. Ako zaboravite to učiniti, šanse za opstanak cijevi i očuvanju reproduktivnog zdravlja vrlo je velika.

uklanjanje cijevi

Operacija laparoskopska izvanmaternične trudnoće s uklanjanjem cijevi je apsolutno neophodno u nekim slučajevima. Na njima ćete naučiti u ovom dijelu članka.

Sama operacija je potpuno siguran i brz razdoblje oporavka razlikuje se žene nakon njega. To je pod općom anestezijom. Za njegovu provedbu mora učiniti tri punkcija (promjer ne više od jednog centimetra) za laparoscope i laparoskopske cijevi. Drugi je potrebno kako bi se prikazali sliku, koja je potrebna za procjenu stanja tijela.

Laparoskopija ima dvije vrste:

• tubotomiya (od kojih smo govorili ranije, kirurg reže jajovod i uklonite oplođeno jajašce, imajući funkciju cijevi);
• tubektomiya (uklanjanje jajovod).

Laparoskopija jajovode tijekom jednog izvanmaternične trudnoće s uklanjanjem cijevi je potrebno u hitnim situacijama, i vrlo teška (ako je očuvanje jajovod nosi više rizika od uklanjanja). Spremite je moguće u slučaju da nema strukturnih promjena, inače je besmisleno i opasno.

Dakle tubektomiya učiniti ako:

• imaju ireverzibilne promjene u jajovod;
• ektopijskom trudnoćom s ponovljenim implantacije u istoj cijevi kao i ranije, nakon tubotomii;
• priraslica u zdjelici.

U koraku mezosalpinks izrezane i isthmic odvojeni. Salpinx uklonjena zajedno s fetalnim jaje. Procijeniti stanje „trudna” cijevi inspekcije pomaže druge. Nakon što je istraživanje kirurgu donosi odluku: možete napustiti cijev pacijenta ili je bolje ukloniti.

Za očuvanje reproduktivnog zdravlja i mogućnost dobivanja trudna i da zdravo dijete ne bi trebalo odgoditi posjet ginekologu. Pravovremeno liječenje i liječenje - je ključ za vaš sretna budućnost.

oporavak

Dakle, laparoskopija - je uklanjanje od izvanmaternične trudnoće, koja, ako se pravodobno liječenje je više nježna. Već smo istaknuli prednosti ove operacije. Jedan od njih - brz oporavak žena nakon laparoskopije. Uklanjanje izvanmaternične trudnoće uz pomoć ove metode leži u prodornim male otvore za uvođenje posebnih uređaja. U tom smislu, šavovima uklanjaju petog ili sedmog dana nakon operacije u odsutnosti upale.

Preporuke liječnicima u postoperativnom razdoblju:

• liječenje rana s joda dvotjedni;
• samo dva tjedna da se istuširati;
• ne jesti masnu i duhovit;
• seks je moguć samo nakon obnove menstrualnog ciklusa;
• Planiranje trudnoće raspravlja s liječnikom (vrijedi čekati jedan mjesec do 4).

krvarenje

U ovom dijelu ćemo raspravljati krvarenje nakon laparoskopske izvanmaternične trudnoće. Mnoge žene koje su imale tu operaciju, primijetili da se nakon 20-30 dana od otvorenog krvarenja. Oni kriviti ga na nuspojava propisanog tretmana. U nastavku je popis uzorak lijekova za rehabilitaciju:

• kalcij-klorid;
• "Metrogil";
• "Aktovegin";
• "TSikloferon";
• „AGT”,
• „Diklofenak”;
• "Glukonat CA";
• "Voebenzim";
• "Rotramitsin";
• "Viferon".

Tijekom liječenja treba započeti odmah nakon operacije, koristiti te lijekove, koji imenuje liječnika. Prije otvaranja krvarenje može ostaviti krvnih ugrušaka, to je sasvim normalno nakon laparoskopije. Otvorite krvarenje - to je ništa kao što je mjesečno.

izbor

Uočiti nakon laparoskopske izvanmaternične trudnoće razgovor o narednom mjesecu. Odmah nakon operacije, ne uznemirujte se ako je izbor će biti „pomazanje” karakter. Ako uočavanje pojavio prije 25-30 dana nakon operacije, to znači maternice krvarenje. Budite sigurni da se konzultirati liječnika.

Također, ne odložio posjet ginekologu ako nema iscjedak više od mjesec dana nakon operacije. To može značiti da je smanjena hormonalnu ravnotežu i treba proći poseban tijek liječenja.

Ako postoji infekcija u tijelu, izdanje će imati neugodan miris. Oni podsjećaju dosljednost kaše. Budite sigurni da ide kroz pregled i liječenje.

Mjesec dana nakon operacije

Mjesec dana nakon laparoskopske izvanmaternične trudnoće stići najkasnije u roku od trideset dana nakon operacije. Ne brinite se ako krvnih ugrušaka.

Amenoreja predlaže hormonska neuspjeh nakon operacije. Razgovarajte sa svojim liječnikom. On je dužan poslati na pretrage kako bi potvrditi ili opovrgnuti ovu teoriju. Ako je odstupanje od norme odmah šalju na savjetovanje u ginekologa.

Trudnoća nakon laparoskopije

Trudnoća nakon laparoskopske izvanmaternične trudnoće je moguće. Napominjemo da je potrebno da se savjetuje o tome s ginekologom. Ako ne postoje kontraindikacije, možete početi planirati trudnoću u narednih mjesec dana.

To je vrijedno s obzirom na činjenicu da, kako bi se spriječilo ponavljanje izvanmaternične trudnoće treba proći punu pregled i utvrditi uzrok njegove pojave. Nakon identificiranja i uklanjanja problema, slobodno možete napraviti još jedan probati beba začeće.

Dugo očekivani trudnoća nakon laparoskopije, izvanmaternične trudnoće ne može hodati za dugo vremena. U tom slučaju, žene imaju potporu postupka IVF. Važno je napomenuti da je ova metoda može zatrudnjeti čak i one djevojke i žene koji imaju maternice cijevi uklonjen tijekom operacije.

Recenzije

Laparoskopija izvanmaternične trudnoće je vrlo pozitivne kritike. Uostalom, ova metoda se odlikuje brzim rehabilitacije i sposobnost održavanja reproduktivno zdravlje. Osim toga, liječnik za vrijeme operacije mogu eliminirati uvijek postoje problemi koje su spriječile trudnu ženu. To uključuje seciranje adhezija ili jajovoda prohodnost obnove.