Lijek "Allopurinol": pregled liječnika, indikacije za uporabu, nuspojave

Do danas, lijek "Allopurinol" je osnovni (osnovni i patogenetski utemeljeni) lijek, koji se koristi u složenoj terapiji takve bolesti kao i gihta. Svaka osoba prije nego što pokušava nešto novo, pokušavajući pronaći maksimalne korisne informacije o njemu. Stoga preporučujemo detaljnije razumijevanje kada je potrebno primijeniti "Allopurinol". Recenzije pacijenata i liječnika bit će prikazani u našem materijalu, a također ćete naučiti što se bojati kada uzimate ovaj lijek.

Farmakološka svojstva lijeka

"Allopurinol" pripada grupi antidota. Glavni aktivni sastojci su allopurinol i njegov aktivni metabolit, oksipurinol. Njihovi farmakodinamički učinci posljedica su kršenja sinteze mokraćne kiseline s razvojem urostatičkog učinka. Konačno, to dovodi do smanjenja njegove koncentracije, nakon čega slijedi otapanje urata.

Zbog svoje dobre topivosti, "Allopurinol" ima visoku biodostupnost. Lijek se dobro apsorbira u lumenu tankog crijeva. U želucu, sistemska krvotok ne ulazi. Prisutnost u krvnoj plazmi se promatra nakon pola sata nakon primjene, a maksimalna koncentracija se opaža nakon 1,5 sata. Prema tome, maksimalna koncentracija metabolita allopurinol-oksipurinola promatrana je tri sata nakon oralne primjene.

Lijek ima dugi poluživot i stoga je sposoban za kumulaciju. Kod pacijenata na početku terapije, povećava se koncentracija lijeka, koja se stabilizira nakon jednog do dva tjedna terapije. Zbog dugotrajnog izlučivanja "Allopurinola" (liječnički pregledi to potvrđuju), nije preporučljivo za osobe s bubrežnom insuficijencijom. U bolesnika sa očuvanom funkcijom renalnog izlučivanja, kumulacija se ne opaža.

Allopurinol: indikacije za uporabu

Mišljenje liječnika koji propisuju ovaj lijek tvrdi da je njegova uporaba najučinkovitija i opravdana u slučajevima hiperurikemije (povećani udio mokraćne kiseline po jedinici volumena krvi) s:

• Gouty artritis (gihta);
• Uremske bolesti genitourinarnog trakta (nefropatija, urolitijaza);
• Onkološke bolesti krvi;
• Kongenitalne anomalije enzimatskog sustava.

U nekim slučajevima moguće je davati lijek djeci za liječenje nefropatije urata, nastalih protiv pozadine terapije leukemije, s kongenitalnim bolestima povezanim s kršenjem metabolizma mokraćne kiseline, sekundarne hiperuricemije različitih podrijetla.

Značajke lijeka

Tablete "Allopurinol" (recenzije upozoravaju na strogo pridržavanje preporuka pri uzimanju lijekova) uzimaju se nakon obroka, ne smiju ih se žvakati, već naprotiv, piju se zajedno i isperu s najmanje čašom tople vode.

Osobe koje uzimaju ovaj lijek uvijek trebaju pratiti njihovu prehranu, au slučaju greške u prehrani potrebno je prilagoditi dozu, ali samo pod nadzorom svog specijalista za liječenje.

Potrebna doza lijeka "Allopurinol" određuje se ovisno o sadržaju mokraćne kiseline u krvotoku. U pravilu, od 100 do 300 mg po jednoj dozi lijeka "Allopurinol". Recenzije pacijenata i liječnika o ovom doziranju su pozitivni, budući da se lijek uzima samo jednom dnevno.

Terapija gihta počinje imenovanjem 100 mg lijeka jednom dnevno. U slučaju nedovoljne učinkovitosti i slabog smanjenja razine mokraćne kiseline, doziranje se postepeno povećava (za 100 mg svaka dva do tri tjedna), što dovodi do učinkovite terapije pod laboratorijskim nadzorom razine mokraćne kiseline. U takvim slučajevima, prosječna doza i daljnja doza održavanja su 200 do 400 mg, ali u određenim situacijama doza lijeka može biti do 800 mg. U ovom slučaju, razbijeno je nekoliko puta dnevno.

Pri određivanju lijeka bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom, potrebno je usredotočiti se na uklanjanje kreatinina.

Kontraindikacije na imenovanje "Allopurinola"

Lijek je kontraindiciran za bolesnike s teškim zatajenjem bubrega, kao i trudnoće i laktaciju. Također se ne preporučuje propisivanje ovog lijeka pacijentima koji imaju alergijske reakcije ili preosjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka. Zabranjeno je koristiti lijek u ljudi koji imaju graničnu mokraćnu kiselinu u krvnoj plazmi, budući da se njihova redukcija može uspješno postići podešavanjem prehrane.

Allopurinol: nuspojave

Povratne informacije od pacijenata koji su prvi put koristili ovaj lijek ukazuju da je često moguće pogoršati bolest i povećati simptome gihta pojavom takozvanih napadaja. No, ovaj fenomen je kratkotrajan i ne treba se bojati da se zaustavi terapija. No, u slučaju pojave osipa, neugodnih osjeta ili ranije nestalih simptoma, odmah obavijestite liječnika o tome. U tom slučaju, primanje "allopurinola" treba odmah prekinuti, a kada simptomatologija nestaje, stručnjak može ponovo propisati lijek, ali u manjoj dozi (počevši od 50 mg). Prijem treba provesti pod pažljivim nadzorom liječnika koji se nalazi i u uvjetima odvajanja.

Među nuspojavama iz živčanog sustava i viših mentalnih funkcija može doći do depresije. U dijelu hemopoetskog sustava, rijetko se razvija ugnjetavanje funkcije koštane srži s nastankom trombocitopenije, aplastičnom anemijom.

Pri uzimanju lijeka mogu razviti metaboličke poremećaje u obliku dijabetesa, povećanje razine masnih kiselina u krvnoj plazmi.

Sa strane kardiovaskularnog sustava, moguće je razviti arterijsku hipertenziju, bradikardiju.

Učestalost nuspojava na ovaj lijek povećava se ako pacijent ima zatajenje bubrega.

Oslobađanje i doziranje oblika

"Allopurinol" je dostupan u obliku tablete (30 ili 50 komada po pakiranju) u dozi od 100 i 300 mg aktivnog sastojka u jednoj tableti. Na domaćem tržištu postoji "Allopurinol Sandoz 300". Komentari o tome su pozitivni, jer je lijek u ovoj dozi propisan samo jednom dnevno, što praktički negira mogućnost nestanka lijeka.

Otrovanje i predoziranje lijekom

Otrovanje je vrlo rijetko, ali postoje slučajevi pojedinačnog unosa od 20 grama lijeka. Uočeni su sljedeći simptomi: vrtoglavica, povraćanje, mučnina, proljev. S otkazivanjem bubrega i dugotrajnom primjenom velikih doza lijeka primijećeni su ozbiljni simptomi intoksikacije u obliku vrućice, hepatitisa, pogoršanja zatajenja bubrega.

Terapija akutnog trovanja i predoziranja je simptomatska, s ciljem ubrzavanja uklanjanja lijeka iz tijela. Nema specifičnog protuotrova. Da brzo ukloni lijek iz tijela, dijaliza je učinkovita.

Recenzije

S obzirom na činjenicu da razdoblje akumulacije određene ljekovite supstance u krvi (u dovoljnoj koncentraciji za pružanje terapijskog učinka) prosječno prosječno prosječno traje tjedan dana, pacijenti koji pate od gihta bi praktički trebali primjenjivati alopurinol praktički za život. Mišljenja liječnika su nedvosmislena: lijek se pokazao dobro. Ali to nije "čudotvorna pilula" koju možete piti i zaboraviti na bolest. Giht je prilično način života, a ne kronična bolest. No, to je "Allopurinol" koji pomaže kontrolirati razinu mliječne kiseline i spriječiti pogoršanje bolesti i njezinu daljnju napredovanje.

S gledišta praktičnosti propisivanja lijeka "Allopurinol" liječničke su recenzije također pozitivne jer pacijent u većini slučajeva treba uzimati lijek jednom dnevno. To smanjuje vjerojatnost nestanka lijeka i time povećava učinkovitost terapije.

zaključak

Dakle, glavni lijek za giht je "Allopurinol". Povratne informacije stručnjaka i pacijenata koji uzimaju ovaj lijek su pozitivni, što opet potvrđuje učinkovitost lijeka u liječenju gihta i smanjenog metabolizma mokraćne kiseline. Zahvaljujući upotrebi ovog lijeka, veliki broj bolesnika dobiva nadu da će smanjiti komplikacije dijabetesa.