„Atsekardol”: indikacije za uporabu, upute, mišljenja, analoga

Među sredstvima antitrombocitne terapije, koje se koriste za prevenciju akutnih kardiovaskularnih događaja, odavno je ključni problem acetilsalicilne kiseline (ASK). Sintetizira se u 1887, to je više od 125 godina aktivno se koriste u medicinskoj praksi kao protiv nakupljanja krvnih pločica agent i antipiretik. I kao što je aktivna supstanca lijeka uključena u „Atsekardol” pripreme, pokazatelji koji se postupno proširio kako studijskim patogenih mehanizama bolesti.

Karakteristika sustava lijek

Pripravak aktivne tvari prema klasifikaciji odnosi na sredstvo za sprečavanje agregacije. U ovoj seriji ACK je najučinkovitiji kemijski sastav sposoban potpuno nemoguće dati agregacije trombocita cijeli bazen. Procjena lijekova „Atsekardol”, indikacije za primjenu, i njegovi analozi oblik doziranja u smislu farmakodinamike, ustanovljeno je sljedeće:

• njegovi sastojci - ASA posreduje antitrombozni učinak na aterosklerozom arterija pozadinu;

• optimalno dozira lijek za prevenciju kardiovaskularnih bolesti;

• njegov oblik doziranja smanjuje učinak gastrotoxicity ASA;

• Priprema je najpristupačniji među konkurentnih proizvoda s identičnim učinkovitosti.

Učinak prevencije tromboze ASA objasnio nastanak blokade prostanoidc. Zbog inhibicije COX-1 - pločici ciklooksigenaze-1 - poremećena iniciranje faktora stvaranja tromba - agregaciju krvnih pločica. Inhibicija javlja stvaranja tromboksana A2, započinje proces vezanja trombocita na oštećena dijela stijenke krvnih žila.

Obrazloženje i karakterizacija gastrotoxicity

Ciljne indikacije za „Atsekardola” uključuju prevenciju stvaranja tromba. Međutim, ASA, aktivni sastojak lijeka, tu je nepoželjan učinak povezan s neselektivnim ciklooksigenaze. Također poremećen rekonstituciju epitelnih stanica želučanog trakta. Budući da je pod utjecajem agresivnih kiselom želučanom okolišu, oni su više oštećeni, što uzrokuje razvoj kronične upale gastralne. Povremeno (oko 3,5% svih slučajeva) izaziva krvarenje u probavnom traktu.

Za formulaciju, koja koristi „Atsekardol” indikacije za uporabu šire zbog veće sigurnosti. Otapa i apsorbira samo u 12-duodenuma, predstavlja enteričkog kardioformu ASA. Njen kontakt sa stanicama želuca praktički eliminira, čime inhibirana njegovu nuspojava gastrotoxicity. Lokalni štetni učinak „Atsekardola” je minimum, jer je lijek u obliku enteričnih već smatra kao selektivni inhibitor COX-1. Dok COX-2 inhibicija odvija se u crijevima, koja nije prikazana značajno pogoršanje.

Važan učinak doziranom obliku „Atsekardola” je direktna lokalna smanjenje gastrotoxicity. Zbog prisutnosti antacid u obliku magnezijev hidroksid vjerojatnosti smanjuje oštećenje želuca čak i više. I u ovom trenutku na farmakološke tržištu Ruske Federacije „Atsekardol” to je jedan od tri fonda s tim svojstvima. Preostali najpristupačniji među slično, to je idealan za trajno korištenje.

Mjesto „Atsekardola” u terapiji protiv tromboze

ASA za profilaksu tromboembolijskih pojava primjenjivati na više kliničkih studija. Oni su potvrdili njegovu učinkovitost u smanjenju smrtnosti bolesnika s kardiovaskularnim bolestima. Konkretno:

• ASK 16% manji smrtnosti kod bolesnika s visokim rizikom kardiovaskularnog skupine:

• 25% smanjenje učestalosti ishemijskog moždanog udara;

• 25% smanjuje rizik od tromboembolije, plućne arterije i njenih ogranaka;

• 29% smanjuje vjerojatnost simptomatske venske tromboze malih zdjelice ili ekstremiteta;

• 33% smanjenje incidencije infarkta miokarda.

Ovi efekti i pruža punu droge „Atsekardol” indikacije za koje malo širi od zheludochnorastvorimoy ASA. I sad moć protiv tromboze djelovanja novih ani droge procjenjuje se samo u usporedbi s njom. Prema tome, „Atsekardol” kao sigurnije, trebala zauzimati središnje mjesto u profilaktičko liječenje pacijenata prema iskazu.

Potencijalne bolesnika s indikacijama za upotrebu

U pripremi „Atsekardol” indikacije za uporabu, cijena, učinkovitost i rizici korištenja optimalno uravnotežen. To vam omogućuje da se ASA u doziranom obliku širokog spektra bolesnika s faktorima okluzivan rizika. I uklanjanje većine nuspojava uzroka droge u sljedećim slučajevima:

• (ACS) akutni koronarni sindromi s visina, depresije ili netaknute ST intervala na EKG-u;

• akutni cerebralnih poremećaja (cerebralni) cirkulacija (ADCC);

• prijelazna (mozga) ishemijski napad (TIA);

• premješten pod tim bolestima kako bi se spriječilo ponavljaju slučajevi;

• sa stabilnom anginom pektoris za prevenciju ACS;

• s paroksizmu ili trajnog oblika atrijalne fibrilacije;

• venski proširenih vena.

Patogenetskih obrazloženja primjene „Atsekardola”

Ove indikacije za „Atsekardola” zbog kliničkog učinka lijeka. Učinkovito se koristi kao sredstvo za sprečavanje arterijsku trombozu na mjestu na granici i koncentričnih aterosklerotskih plakova. U tim područjima, zbog suženja arterija protoka krvi je poremećen u obliku protok vrtlog krvi. Mehanički pritisak na prorje dijelova endotela dovodi do njegove kidanje. Koagulacija krvi sustav prepoznaje ovu zemlju kao kršenje krvožilnog sustava, što zahtijeva mehaničke završne pločice da se formira ugrušak.

Pričvršćenje trombocita je početna faza stvaranja tromba, na završetku koja treba tvoriti okvir za budućnost krvnog ugruška. Zatim, njegova veličina povećava zbog kašnjenja krvnih stanica. Potpuno dovršenje procesa hemostaze dovodi do teške (više od 75% površine) sužavanje lumena žile. Često je čak i pokriva protok krvi u arterije, te područja koja su ranije hranili na svom iskustvu ishemije. Ovaj proces je osnova ACS i moždanog udara, pa sprječavanju zlostavljanja je izuzetno važno kako bi se pojedinačni smrtnost od aterosklerotskih bolesti srca i brahiokefalična arterije.

Farmakodinamiku Antitrombotski akcija „Atsekardola”

U prilogu „Atsekardol” uputama za lijek (opis proizvoda) ne odražava njegove farmakodinamičke učinke, a opisuje ga u smislu čitanja i prijem značajke. Međutim, to ne opisuje specifičan učinak ASK, a time lišava pacijenta važnih informacija o mehanizmu djelovanja. Njegovi slijedni algoritmi su kako slijedi:

• Inhibicija COX-1 i prekida sintezu prostanoida;

• dovode do nepovratnih blokadu tromboksana A2 trombocita;

• pričvršćivanje trombocita na prepreku nedostataka endotel;

• inhibicija procesa adhezije trombocita;

• nemogućnost formiranja tromba začepljenjem arterija lumen.

„Atsekardol” u uvjetima akutnih

Isto tako povezan s drogama „Atsekardol” upute za uporabu (opis sažetak) ne daje podatke za pacijenta o mogućnosti njegove uporabe u vrijeme razvoja akutnih poremećaja cirkulacije krvi u srce i mozak. Posebno, uz razvoj kliničkog sindroma svojstvo infarkta miokarda ili moždanog i mogu se primijeniti ASA.

Tablete za žvakanje treba lijeka (u dozi od 150-300 mg), a ne za progutati. Ako je pacijent lijek u dozi od 50 mg, u trenutku akutnog stanja zahtijeva i 3-6 žvakanje tablete kada se doza od 100 mg tablete 2-3 pri 300 mg je 1 tableta. To je hitna alata, kojim se znatno smanjuje vjerojatnost teškog vaskularna tromboza.

Kontraindikacije za korištenje „Atsekardola”

U pripremi „Atsekardol” (tablete) upute za uporabu, pravi profesionalci i farmaceutske podaci istraživanja potvrđuju ravnoteže rizika i koristi primjene. Međutim, kontraindikacije zbog komorbiditeta zahtijeva u obzir prilikom uzimanja droge i konzultirati stručnjaka. Kontraindikacije su podijeljeni u stalnom (apsolutnom) i vremena. Apsolutni su:

• netolerancije na lijek ASA, bronhokonstrikcije;

• intrakranijalni hematom različitih mjesta;

• hemoragijskog vaskulitis ;

• Zabranjeno je koristiti u adolescenata i djece zbog opasnosti od Reye sindrom ;

• Zabranjeno je prihvatiti žene tijekom dojenja, u I. i III trimestru trudnoće.

Također donekle ograničeno vrijeme prijema i relativne kontraindikacije:

• hepatocelulami i zatajenje bubrega;

• prisutnost tijeku krvarenja ranom postoperativnom periodu (privremeni kontraindikacija);

• hipertenzija u vrijeme krize, nekontroliranom hipertenzijom;

• čir 12 čira duodenuma ili želuca pogoršanje (rok).

Višestruki efekti „Atsekardola”

Osim standardnih i dobro proučavali efekte uzrokovane inhibicije COX imaju ACK postoji i druga akcija. To se otkriva u nizu statističkih istraživanja raka i gerijatrijskih centara u SAD-u. U toku njihovog pokazao pozitivan učinak ASA za prevenciju zloćudnih bolesti raka debelog crijeva - različite lokalizacije.

Sada smo dokazati specifičan mehanizam zaštitnog djelovanja lijeka. Prema većini istraživača i kliničara dogovoriti o prevlasti učinkom inhibicije COX-2 u donjem crijevu. Inhibicija sinteze prostaglandina E2, ACK omogućuje umjetno reguliraju uništavanje i razmnožavanje stanica. Usput, ovaj stanični proces središnje za razvoj tumora.

Zaključak na temelju dokazanih činjenica je kako slijedi: lijek „Atsekardol” uputa, primjena, pravi profesionalci koji potvrđuju svoju uravnoteženu učinak, može se koristiti i kao preventivno sredstvo za prevenciju tumorskih procesa u donjem dijelu probavnog trakta. Unutar 5-12 godina dobivaju smanjuje rizik od smrti od raka, što naravno povećava vijek trajanja. Ipak ACK ne može se koristiti za liječenje već razvijene kolorektalnog adenoma ili crijeva karcinoma.

Priređen pripremu i alternative

Karakteristike proizvoda „Atsekardol”: Zahtjev, korisnik, analoga, indikacije za liječenje protiv tromboze možete ga koristiti za liječenje širokog spektra bolesnika. Međutim, u nizu ani agenata, on nije jedini način. U Rusiji postoji oko 20 generički ACK, dio koji se proizvodi u obliku zheludochnorastvorimoy. Oni priznaju sigurnosne spektra „Atsekardolu”.

Crijevni oblici ASA ( „Cardiomagnyl”, „Polokard”) prikazuje se na farmakološko tržištu, znatno višu cijenu. Za pripremu „Atsekardol” cijena mjeseca tretmana je 25 rubalja. Potpuno identično s kolegama u istom rasponu sigurnosti su dvije trećine više. Strani lijekovi uopce dvostruko ili pet puta veći od troškova liječenja proračuna bez ikakvog korist za pacijenta koji prima „Atsekardol”. Upute za uporabu, liječenje, mišljenja, izvješća od analoga ovog lijeka su identični.

Zaključak o prednostima i rizicima analoga „Atsekardola”

Ostao je najpristupačniji, lijek „Atsekardol” u potpunosti u skladu sa zahtjevima kliničara. Rizik od njegove uporabe je uravnotežen s upotrebom praktične primjene kao što su anti-trombocitnog agensa. To učinkovito sprječava recidiv tromboza srca i krvnih žila u mozgu, koristi se u fibrilacije atrija, koristi se za proširenih vena. A u usporedbi s regionalnim analoga prednost „Atsekardola” je priuštivost.

Ova činjenica značajno povećava relevantnost „Atsekardol” proizvod: cijena lijeka je više od 20 rubalja. To je znatno manje od cijene drugih anti-trombocitnog agensa. Štoviše, među lijekovima ASA proizvodi u najsigurnije u crijevima, a to što je niska uravnotežen „Atsekardol”. Naravno, poželjno je da u liječenju gore spomenutih bolesti, te njihova prevencija. Broj područjima primjene postupno će se povećati.