Hemostaza - što je to? povreda hemostaze

Mnogi od nas su morali biti testirani za hemostaze. Što je to i zašto vam je potrebna kako to provjeriti? Odgovor na ovo pitanje mora započeti s objašnjenjem što je naš krvožilni sustav i što mehanizmi funkcioniraju u njemu.

Prva funkcija hemostaze

Malo ljudi zna da je naša krv - to je ujedno i tkanina, samo tekućina. Sastoji se od plazme, što je svojstvo tekućeg elementa, kao i crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita i koji se nalaze u plazmi, kao što su suspendirani. Sve to stalno pomiče uzduž velike i male arterije, vene i kapilare donosi kisik u stanice, moći i obavljanje niz drugih funkcija. Takav pojednostavljeni model našeg krvožilnog sustava. Važno je da je krv bila ispravna dosljednost. Ako je previše gusta, krvni ugrušci nastaju. Isto tako, ako pretanak, osoba pati od pretjeranog krvarenja. U njoj se čuva našu krv u optimalnom stanju stvorio po prirodi sustava, poznat kao hemostaze. Kakav sustav i što je mehanizam svom radu?

Druga funkcija hemostaze

hemostatski sustav je vrlo složen. Uz održavanje željene viskoznosti krvi i fluidnost, to osigurava zacjeljivanje rana (zaustavljanje krvarenja) za smanjenja i druge vaskularne ozljede. Zidovi potonjeg nastaju tri sloja tkiva, od kojih svaki obavlja ulogu kako bi se osigurala nesmetana prolaz krvi kroz tijelo. Ako iz bilo kojeg razloga, integritet stijenke krvnih žila je slomljen i krv juri u otvor, a čovjek otvori krvarenje. Kako bi se spriječilo da aktivira tijelo sustava zgrušavanja krvi, ili hemostaze. On je od dvije vrste - primarne i sekundarne.

Primarna hemostaza: ona

Ova vrsta prestanka krvarenja se naziva vaskularni-trombocita hemostaza. Mehanizam njegovog rada se sastoji u izazivanju spazam oštećenog broda, njegovog suženja i začepljenja „praznina” trombocita. Oštećeni dio načinjen kore, krvarenje zaustavljen. Ljudi kažu: „na zgrušane krvi.” Za one koji nemaju problema s hemostaze, proces traje do 3 minute. Njegov mehanizam djelovanja je kako slijedi. Na zidovima broda u blizini rane počinje prianjanje, odnosno taloženje, adheziju trombocita. Njihov oblik postaje zaobljena, a na površini od šiljaka pojaviti i procesi koji pružaju snažnu vezu s drugim trombocita. Rezultat je spajanje ih zajedno (agregacije), te je načinjen od trombocita čepa. U 1 ml krvi treba biti od 150 do 300 tisuća zdrave pločica ispravnom obliku. Inače proces zgrušavanja je poremećen.

Što je sekundarna hemostaza

Glued trombociti početi lučiti u krvi aktivne bioloških i kemijskih tvari koje uzrokuju suženje stijenke krvnih žila i formiranje sekundarnog, ireverzibilnim vezanjem. Istovremeno trombocitnog faktora izdvaja najvažnije za zgrušavanja enzima trombina, što zauzvrat utječe na formiranje fibrina proteina. Vlakna proteina su osnova krvnog ugruška. Oni stvaraju neku vrstu mreže u kojoj su isprepletene crvene krvne stanice i bijele krvne stanice. Fibrin izvedene iz drugog proteina - fibrinogen. Da bi se odredila količina krvi, donirati hemostazu u krvi. Što je to - fibrinogena - i što je njegova važnost? Ovaj protein igra ključnu ulogu u zgrušavanju krvi. Njegova višak izaziva trombozu, a nedostatak - krvarenje. Norma je od 1,5 do 3,0 g / l fibrinogena. Ako je više od 4,5 g / l, možda ima ljudske bolesti, kao što su moždani udar, tuberkuloza, srčani udar, raka, upale pluća, gripe, kao i niza drugih stanja, uključujući opeklinama, operacije, korištenje određenih lijekova. Količina proteina barem 1,5 g / l uzrok ciroze, DIC, hepatitis, mijeloidne leukemije, toksemija, carski rez pri isporuci, policitemiji, ugriza zmije, B12, vitamin C,

Treća funkcija hemostaze

Završna faza cijeljenja rane - fibrinolize, koja je također odgovorna za hemostaze. Što je to? Fibrinolize je uništavanje uticanja krvnog ugruška i vratiti protok krvi do oštećenih krvnih žila. Od prvih sekundi procesa cijeljenja rane i početka zgrušavanja krvi u plazmi aktivira enzim plazminogena. To stvara protein plazmina cijepanje fibrina, a uz to i krvni ugrušak. Između stvaranja tromba i otapanja treba biti balans, koji pruža hemostazu. Kao što možete vidjeti, ovaj sustav je vrlo komplicirano. Neuspjeh čak i najmanji od njegove veze dovodi do poremećaja u cijelom lancu i ozbiljnih bolesti.

Povreda hemostaze. Što je to i kako prepoznati

Postoje sljedeće prekršaje:

- povećana zgrušavanja krvi (Hiperkoagulabilno), što dovodi do spontanog stvaranja tromba u arterija, vena, i unutarnjih organa. To je pun ozbiljnih stanja kao što su moždani udar u ranoj dobi, često pobačaja kod žena, bolesti mozga (uzrokovane tromboze u arterijama mozga), i drugi.

- Smanjena zgrušavanja krvi (hypocoagulation), što dovodi do spontano krvarenje. Se javlja u hemofilije, von Willebrandov bolest, deficijencije krvnih pločica ili patoloških promjena, bolesti jetre, nedovoljna faktora zgrušavanja thrombocytopathia.

- DIC, u kojoj postoje obje vrste zgrušavanja.

Da bi se utvrdio uzrok abnormalnosti u zgrušavanju krvi, provesti hemostasiogram (koagulacije), ili analizu hemostaze. Što je to? Ova analiza provedena je za trudnice, bolesnici prije operacije, osobe koje pate od bolesti srca i krvnih žila, kao i pacijenata s poremećajima zgrušavanja krvi. Koagulacija je baza, koja određuje hematokrita, hemoglobina, broj svih krvnih faktora i niz drugih pokazatelja. Drugi tip koagulacije - produžen, imenuje se uglavnom ljudi s krvnim poremećajima i trudna.

Hormonska hemostaza kao metoda liječenja

Neke žene imaju menstrualne nepravilnosti, dovesti do teških produljenog krvarenja. Da biste riješili taj problem, koristite hormonsku hemostazu. Što je to? Metoda se primjenjuje za liječenje mlade žene, koji su isključeni bolesti kao što su fibrom, jajnika tumora, endometrioza. Postoje tri metode hormonske hemostaze - estrogena, progesterona i mješoviti. Estrogen je estrogena injekcije intramuskularno. Prva dva ili tri dana obavljaju se svakih 2,5-3 sata. U narednim danima, doza se smanjuje. Nakon zaustavljanja krvarenja zamijenjen estrogenima i progestinima se provesti terapiju sa hormonalnim sredstvima. metoda gestagena koristi kada pacijenti nemaju tešku anemiju, dekompenziranom cirozom. Njegova je svrha - stvaranje razine hormona u kojem je sila odbijenih endotermni tapecirane maternice šupljina. Je ekvivalent ova metoda može se primijeniti HCG hemostaze pomoću gonadotropin.

Hemostaza tijekom trudnoće

Trudnoća uzrokuje mnoge promjene u tijelu žene. Jedan od njih - povećanje broja trombocita i, kao rezultat toga, viskoznost krvi. To je normalna fiziološka proces, zbog pripreme za nadolazeći organizma roda. Međutim, ako previše je formirana trombocite, može se govoriti o trombofilijom, stanja koje dovodi do stvaranja ugrušaka u krvnim žilama. Trombofilije je prekid trudnoće, fetusa zaostajanje u rastu, toksemija i drugih komplikacija. Stoga je nužno napraviti testove za hemostaze tijekom trudnoće. Što to znači i kada je potrebno učiniti? U idealnom slučaju, ako je ova analiza čekanja prije začeća kako bi se spriječilo komplikacija nosi dijete. Ova analiza je provedena na 14 bodova, i daje točnu sliku stanja u krvi. Ako otkrivene abnormalnosti, liječnik može propisati lijekove. No, to nije potrebno. Ponekad je dovoljno promatranje dinamike odstupanja.