Kirurški konac naslova, debljina, veličina

Svaka prosječna osoba na ovaj ili onaj način u životu barem jednom suočio s ozbiljnim ozljedama ili operacijama. U oba slučaja, oštećenja liječnici sašivena ubrzati proces ozdravljenja. Različite kirurški konac od najčešćih?

Kada sam trebao šavova

Duboki rezovi i rane, abdominalne operacije, druge ozljede - većina ljudi ionako suočeni s činjenicom da smo šivati svoju krpu za bolje i brže ozdravljenje. Dugo vremena je taj problem, uz učinkovito ublažavanje boli je bila glavna prepreka daljnjem razvoju operacije.

Kroz povijest je bilo nekoliko razdoblja rasta i pada discipline. Na primjer, u drevnom Rimu operacije doživio neviđen razvoj, jedni gladijatora škola je liječnik koji je liječio borce rana nakon neuspješnih nastupa. U medicini srednjeg vijeka u cjelini je pao u nemilost, a sve znanje o prošlosti su zaboravili, da se vrati u renesansi i modernih vremena.

Nikad ne treba u liječenju rana, jer u cijeloj ljudskoj povijesti stalno provoditi rat, au mirnodopske sterilni kirurški konac je spasio mnoge živote. Kako je došlo do toga?

priča

Znanost ima dovoljno veliki broj indicija da su prve operacije, uključujući i prilično složena, provode mnogo prije pojave specijalnih alata i duboko poznavanje ljudske anatomije.

Prva dokumentirana uporaba konca dogodila 2000 godina prije naše ere. Korištenje pređa i igle u ozdravljenje rana je opisana u japanskom rasprava o medicini. U one dane, koža zašivena konjsku dlaku, životinjske tetive, pamučna vlakna, drvo i druge biljke. U 175 godine prije Krista, Galen se prvi put spominje žica, koja je izrađena od vezivnog tkiva stoke. Do XX stoljeća, bio praktički jedini šav. Međutim, u 1924, on je izumio materijal, koji je kasnije nazvan najlon. On smatra prvi sintetski konac, pogodan za šivanje rana. Malo kasnije pojavio poliester i najlon, koji je gotovo odmah počeo da se koristi u kirurgiji. U sredini ovog stoljeća je izumio polipropilenske i 70 - sintetički apsorpcijska vlakna.

U isto vrijeme kao i raznolik kirurški konac i igla doživio preobrazbu. Ako su imali ništa posebno se nije razlikovala od uobičajene, oni su za višekratnu upotrebu i sami traumatizirano tkivo, a kasnije su kupili moderne zakrivljeni oblik, postali suptilniji i glatka. Suvremeni jednokratnu atraumatsku igle na svojoj površini microroughness ispunjen silikona.

Moderni šivanje

Operacija XXI stoljeća primjenjuje niti različitog porijekla i svojstva. Oni mogu biti prirodni i sintetski. Ima i onih koji neko vrijeme nakon operacije na vlastitu odlučnost, kada eliminira potrebu za njima. Uz njihovu pomoć, često sašivena unutarnjeg tkiva, dok je za vanjsku rutinu mogu se primijeniti, koji je dužan ukloniti kasnije. Konačna odluka donesena je od strane liječnika, ovisno o različitim čimbenicima, priroda rane i stanje pacijenta. On je također cijeni veličinu kirurških šavova, odabiru odgovarajuće debljine za potporu tkiva, ali ne i da ih još jednom povrijediti.

zahtjevi

Postoji niz svojstava koja bi trebala imati modernu kirurški konac. Ovi zahtjevi šav su formulirani u 1965. Međutim, oni su još uvijek relevantni danas:

• Jednostavno sterilizacija;
• hypoallergenic;
• niske cijene;
• inertnost;
• snaga;
• otpornost na infekcije;
• resorpabilnošću;
• raznovrsnost bilo kojeg tkiva;
• Fleksibilnost, jednostavnost strane, bez memorije nit;
• Nedostatak elektroničkog aktivnosti;
• stranica pouzdanost.

Moderna, prirodni i sintetički šav nekako zadovoljiti većinu tih zahtjeva. Najčešće uz pravilno liječenje čak i najtežih rana može zacijeliti. I zbog ove operacije je da se uspješno razvijati do danas kada su postupci provedeni i na mikro razini, te složene manipulacije s tako važnim organima kao što su srce i mozak, a pacijenti često oporaviti u relativno kratkom vremenu.

debljina

Naravno, za nekoliko tisuća godina, kirurški konac je doživjela značajne promjene i ne može se uspoređivati ne može ići s onim što su bili prisiljeni koristiti dok liječnici.

Danas liječnici imaju široku lepezu različitih šivanje materijala pogodan za razne tkivima u tijelu. Većina razumljivo za laik obilježje je debljina kirurških šavova. To utječe na snagu i zavarivanje traumatski i prema tome zacjeljivanja vrijeme.

Postoji oko dvadesetak niti koji se razlikuju samo u debljini. Pri čemu vrijednosti variraju od 0,01 do 0,9 mm. Dakle, prvi u nizu ove niti tanje od ljudske kose je oko 8 puta!

vrsta

U početku izdvojiti dvije vrste konca:

• Monofilament šav navoja;
• od snopa, koji se, pak, može biti upletena ili pletenice.

Svaki od ovih tipova obadaet svoje prednosti, nedostatke i posebnosti. Dakle, monofilament ima takve prednosti:

1. Glatkoća. Prema strukturi ove vrste je manje traumatičan, izbjegavajući više krvarenje.
2. Jednostavnost manipulacije. Monofilament se često koristi za intradermalne šavovima, jer ne pridržava tkiva, a može se lako ukloniti ako je to potrebno.
3. Izostanak fitilj učinak. Ovaj fenomen leži u činjenici da je labav stati vlakana međusobno su formirane između mikro pora, koje su punjene sa sadržajem rane, povećava rizik od infekcije. Kad ne postoji takva opasnost monofilament.
4. Inertnost. Vlakno od jedne niti manje iritantan za kožu, a koristi manje šanse upale ozljede.

Tako monofilametny šav materijala i ima jednu značajnu štetu. Relativno mali snaga. Zahtjevi za moderne prediva su ono što bi trebao biti minimalni broj čvorova - oni iritiraju tkivo i sporo zacjeljivanje. Budući da je vlakno od jedne niti ima glatku površinu, to drži komplicirane konstrukcije nisu baš dobri. Kada koristite ovu vrstu materijala moraju se koristiti više čvorova za zavarivanje bolje ponašao.

Kako bi se poboljšala svojstva vlakana su obložene s različitim pripravcima kako bi se smanjio rizik od infekcija, povećati glatkoću i biokompatibilnost. Osim toga, mi smo kontinuirano radi na novim vlakana i materijala, tako da se zahvat ne stoji.

Žica i celulozni materijali

Kao što je već spomenuto, kirurški konac, koja je izvedena iz crijeva fraza stoke, postao je jedan od prvih. Danas, tehnologija proizvodnje je puno savršeniji nego prije, tu je šav materijal krom, povećanje snage i resorpcije vrijeme.

To je još uvijek vrlo popularna vrsta niti, unatoč činjenici da je njegova upotreba u nekim slučajevima svodi na presađivanje organa, a može uzrokovati odgovarajući imunološki odgovor. Ipak žica je savršen, ako je šav je potrebno za dugo, jer je nakon 10 dana, on može rastopiti polovicu, a 2 mjeseca kasnije potpuno uništena nakon njegova imenovanja.

Celulozna vlakna čine poliniti zove oktselon i katselon. Oni također imaju relativno kratko razdoblje upijanja, što ih čini neizostavni u urologiji, plastike i dječju kirurgiju. Međutim, oni imaju važnu prednost - ne odbacuje tijelo kao stranog tkiva.

Ostatak od apsorbira

Drugi kirurški konac ima više eliminacije razdoblje, što je korisno u općoj, prsišta i onkologije. Najduži polidiaksanon rješava - u potpuni nestanak traje 6-7 mjeseci.

Prednost sintetičkih vlakana je da doprinose bržem i čist ozdravljenje rana, smanjuje rizik od bilo kakvih komplikacija i upala. Zato iz postupno ukidanje žica, pronalaženje sigurnije analoga.

Svila i najlon

Dvije od tih vrsta - kirurških šavova, apsorbira provjeravanja. U praksi, to znači da je njihovo uklanjanje iz tijela traje nekoliko godina. Svila je odavno smatra zlatnim standardom, obaladaya svestranost u primjeni. Međutim, s obzirom na činjenicu da njegove vlakna prirodnog podrijetla, šavova s njegovom uporabom često upaljene i zahtijevaju više pažnje. No, on je vrlo elastična, izdržljiva i mekan, a to je zaradio ljubav kirurga.

Najlon konac je također često uzrokuje upalnu reakciju. Ipak, često se koristi za šivanja tetive i u oftalmologiji.

nonabsorbable

Kirurški konac, koji se zatim mora izvaditi rukom, također se razlikuju dovoljno raznolikost. Neki od njih imaju odlične manipulacije svojstva, ali nereaktogeni. Ostalo inertan i bezopasan, ali nezgodno za korištenje i imaju nisku snagu. Ipak, gotovo svi od njih su naširoko koristi kako u cjelini i na specijaliziranim operacije.

Razlikovati sljedeće skupine:

• Poliolefini - prolene, polipropilen. Unatoč činjenici da se takvi spojevi gotovo nikada ne gnojiti, operativnost je loša, a mora vezati puno čvorova.
• Poliesteri - najlon i poliester. Uglavnom se koristi za podršku zategnute tkiva i endoskopske operacije.
• Fluoropolimeri. Najsavršeniji grupa - dobra svojstva manipulacije i dovoljnu čvrstoću. To ne zahtijeva veliki broj čvorova.

Čelika i titana

To čak može činiti čudno, ali metal još uvijek koristi u kirurgiji u obliku vlasi žice i nosač za poseban stroj. Ozbiljan nedostatak - ozljeda na okolna tkiva. Ipak, u nekim slučajevima u ortopedije i koštanoj kirurgiji za zamjenu metal ne može biti ništa.

Dakle, postoji velika raznolikost šavovima. Oni se koriste za različite svrhe, a to je važno, što je odabrano u konačnici kirurški konac. Ime, naravno, ne postoji uloga, ali liječnik uvijek uzima u obzir mnoge čimbenike prilikom odlučivanja što je najbolje za pacijenta.