„Plagril”: Upute za uporabu, pravi liječnici. analozi lijek „Plagril”

Bolesti kardiovaskularnog sustava su u modernoj medicini možda na prvom mjestu. Stopa smrtnosti od ovih bolesti je najviša. Postoje problemi u ovom području koji se mogu pohađati osobe od trenutka rođenja. Međutim, ima i onih u kojima je osoba u vlastiti razvoj donosi značajan „doprinos”. Jedan od takvih bolesti - ateroskleroza. Ako se taj problem pogađa uglavnom arterije fleksibilan i elastičan mišića tipa. Suština bolesti u koje, zbog kršenja proteina i metabolizam lipida akumulirati u arterijama kolesterola depozita i određenih sastojaka lipoproteina. Tako formirana aterosklerotske naslage. Tijekom vremena, vezivnog tkiva u stijenkama krvnih žila te plakove se širi, što rezultira sužavanje lumena arterije do okluzije.

Kako bi se pomoglo tih bolesnika, znanstvenici su razvili popis lijekova koji mogu usporiti ili potpuno suzbiti proces agregacije (spojevi, lijepljenja) trombocita. Tvari s takvim sposobnostima nazivaju protiv agregacije trombocita (antitrombotici). Jedan takav lijek „Plagril”.

Struktura i sastav

Lijek je dostupan u tabletama obloženim ružičaste za oblaganje filmom. Tablete su okrugle, bikonveksan. S jedne strane pretrpana gravuru „C 127”. Glavni aktivni sastojak lijeka - klopidogrel. Usput, u droge „Plagril” INN (internacionalni nevlasnički naziv) identičan je nazivu glavnog sastojka - klopidogrela. Sadržaj volumen po tableti - 75 mg. Osim glavnih sastojaka lijeka su pomoćne tvari: mikrokristalnu celulozu, manitol, kroskarmeloza natrij, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat. Proizvođači proizvode drogu u blister pakovanju od 10 komada.

Mehanizam lijeka

Lijek je specifični inhibitor (inhibiraju - potiskuju svaki postupak) agregacija (spoj) pločice. Ima koronarorasshiryayuschee akciju. Proces usporavanja agregacije trombocita (oko 40%), što se može vidjeti, nakon 2 sata nakon uzimanja lijeka u dozi od 400 mg. Kako bi se postigla maksimalna učinkovitost (60% inhibicije agregacije) učinke od tableta „Plagril”, upute za upotrebu prema potrebi terapije za 4-7 dana. Ukupna doza po danu bi trebali biti od 50 do 100 mg. U tom slučaju, protiv agregacije trombocita učinak će trajati za cijeli životni ciklus trombocita (od 7 do 10 dana). U roku od 5 dana nakon stope apstinencije od droga agregacije trombocita i vremena krvarenja natrag na početnu izvedbu.

Izlučuju "Plagril" bubrega i crijeva (50%, odnosno 46%). izvođenje razdoblje - 120 sati nakon davanja.

Glavni potrošači „Plagrila”

Postoji posebna skupina srčanih bolesnika koji su prikazani primijeniti lijek „Plagril”. Upute se zahtijeva da se lijek za osobe koje pate od ateroskleroze. Lijek je učinkovit kao preventivna mjera kako bi se smanjio rizik od komplikacija povezanih s trombozom kod ljudi koji su imali infarkt miokarda ili moždani udar. To također vrijedi i za pacijente koji pate od začepljenja (pogoršanje propusnosti) periferne arterije.

U tandemu s acetilsalicilnom kiselinom (Aspirin) može se koristiti „Plagrila” u cilju sprječavanja trombotičkih komplikacija kod onih koji pate od akutnog koronarnog sindroma. To može uključivati osobe s anginom (nestabilne), s infarktom miokarda bez stvaranja valova P. Možete koristiti drogu u bolesnika podvrgnutih stenta. Suština rada - instalacija u zahvaćenom stenta plovila (tanki fino sito ili metalna cijev), koji je kasnije napuhati poseban balon, čime se povećava propusnost plovila i poboljšanje protoka krvi u srcu.

Načini primjene: doziranja

Lijek „Plagril” bolesnici može se uzeti oralno, bez obzira na prehranu. U bolesnika podvrgnutih infarkt miokarda, moždani udar ili utvrđenu dijagnozu o prohodnosti pogoršanja arterija, doza od 75 mg jednom dnevno. Vrijeme terapije liječenja poslije Q vala infarkta miokarda može trajati do 35 dana. U ishemijskog moždanog udara, ovisno o težini stanja, lijek može biti u rasponu od 7 dana do šest mjeseci.

Kada udaraca u nestabilnom obliku, i infarkt miokarda bez formiranja Q vala tipično standardni režim tableta je sljedeći: prvo, jednokratnu dozu od 300 mg, zatim 75 mg po danu, zajedno s acetilsalicilnom kiselinom (75-325 mg po danu). Budući da je unos aspirin povećava rizik od krvarenja, maksimalna pojedinačna doza ne smije biti veća od 100 mg. Liječenje lijekovima - do 1 godine.

prijam „Plagril” atiplatelatna terapija se također daje za akutnog infarkta miokarda. Propisati tablete da se u dozi od 75 mg, u jednom danu. Preporučuje započeti liječenje s početnom dozom u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom. Možda paralelno uzimanje tromboliticima (ili ne može potrajati).

Ako su pacijenti prešli 75 godina dobna granica „Plagril” (slično klopidogrela također su prihvatljivi) imenuje se bez početne doze. Nakon nastupa kombiniranog liječenja simptoma treba započeti što je prije moguće. Tečaj treba trajati najmanje 4 tjedna.

Moguće nuspojave

Tijekom liječenja s pripremom „Plagril” upute za uporabu obavještava da razne mogućih nuspojava iz različitih organa i sustava.

Sustav zgrušavanja krvi često može odgovoriti na izgled gastrointestinalnog krvarenja. Rjeđe se može razviti hemoragijski moždani udar, krvarenje iz nosa i, općenito, povećanje vremena krvarenja. U rijetkim slučajevima može se pojaviti hematomi, hematurija.

Različiti prikazi iz hemopoetskog sustava. To uključuje eozinofilija, neutropenija, trombocitopenija. Značajno manje vjerojatno da će razviti granulocitopcnijc, jednostavan ili aplastična anemija.

Na dijelu središnjeg i perifernog živčanog sustava mogu biti glavobolja, vrtoglavica, parestezija, vrtoglavica (gubitak ravnoteže, uz osjećaj rotacije predmeta oko tijela, ili obrnuto - tijelo vrtnje), halucinacije, konfuzija. Vrlo rijetko, ali slučajevi nuspojava pojaviti s kardiovaskularnog sustava, u smislu smanjenog krvnog tlaka, razvoj vaskulitis. Bronhospazam i intersticijski pneumonitis - to može biti reakcija dišnog sustava za primanje lijeka.

Najčešće na lijekove „Plagril” (mišljenja liječnika i pacijenata potvrditi tu činjenicu) reagira probavni sustav. Reakcija tijela očituje se u razvoju proljev, dispepsija, bolovi u trbuhu. Rjeđi moguće reakcije, kao što su mučnina, povraćanje, zatvor, gastritis i akutni želučani i čir na dvanaestercu, nadutost. Rijetki, ali moguće pojave bolesti kao što su kolitis, pankreatitis, hepatitis, stomatitisa, promijenjenom okusa, razvoj akutnog zatajenja jetre.

Koštano-mišićnog sustava može proglasiti artritis, mijalgija. Iako se to rijetko događa. Glomerulonefritis može biti rezultat reakcije mokraćnog sustava. Dermatolozi upućuju na to da je moguće posljedica „Plagrila” svrab, plikova osip, erythematous osip, lišaj, ekcema. Možda je razvoj alergijskih reakcija u obliku angioedem, anafilaksije, serumsku bolest. Od uobičajenih nuspojava može se primijetiti povišenu temperaturu, povišene serumske kreatinin.

Korištenje „Plagrila”: što tražiti

Ako za određenu situaciju je nepoželjno protiv agregacije trombocita utjecaj, ili je trebao na operaciju, trebate otkazati tretman sa „Plagril”. Upute za upotrebu preporučuje da to učini najmanje 7 dana prije operacije. Nakon ukidanja lijeka da se zaustavi iznenada počeo krvarenje će trebati više vremena. Bolesnici moraju biti upozoreni o tome i savjetovao da obavijeste liječnika o svakom neuobičajenom krvarenja. U interesu pacijenta obavijestiti liječnika o liječenju „Plagrilom” u tim slučajevima, ako se bilo koji zahvat, ili pacijent je dodijeljen svakom novog lijeka.

U tijeku medicinske terapije je važno imati na kontrolu parametara sustava homeostaze (trombocita, testovi funkcionalne aktivnosti, APTV). Funkcionalna aktivnost jetre i treba redovito pratiti i vrednovati kao ozbiljne devijacije u svom radu može povećati rizik od hemoragijskog dijateza.

Lijekovi, čiji je glavni aktivni sastojak je klopidogrel ( „Plagril” analoga), ne preporučuje za one koji su pretrpjeli akutni infarkt miokarda, barem tijekom prvih nekoliko tjedana nakon početka. Medicinski stručnjaci ne preporučuju „Plagrilom” terapiju ako pacijent ima nestabilnu anginu, s ishemijskim moždanim udarom u koronarne premosnice.

S određenom dozom opreza su potrebne da se lijek za osobe s invaliditetom u funkcioniranju bubrega.

Da bi se suprotstavio prijem „Plagrila”?

„Plagril” (tablete) upute za bolesnika s zabranjuje preosjetljivosti ili nepodnošljivosti na pojedinim glavnim i pomoćnim komponentama lijeka. Ne uzeti lijek bilo koje bolesti predispoziciju za krvarenja (želučani i duodenalni čir, hiperfibrinolize, karcinoma pluća, tuberkulozu, itd). Jaka baza u nekorištenja „Plagrila” su akutne jetrene insuficijencije, hemoragični sindrom. Osim navedenog, kontraindicirana je uzimanje lijekova za trudnice i dojilje. Ne propisati lijek za djecu ispod 18 godina starosti.

preparati analoga

U farmaceutskom tržištu danas, grupa lijekova sredstva protiv trombocita ( „Plagril” sinonimi njegov sadržaj od glavnih aktivnih sastojaka) na raspolaganju dovoljno široko. Više od 3 dvanaest lijekova - antitrombocitna sredstva imaju istu aktivnu tvar (klopidogrel), a u isto dozi (75 mg). Osim ruskog proizvođača proizvesti aqntiplateletnih indijske farmaceutske tvrtke, poduzeća Mađarska, Izrael, Malta, Francuska.

„Dr. Reddies Laboratories” „Plagril” sama proizvodi indijske tvrtke. Po analogiji, možemo uključiti francuski „Plavix” Njemački „klopidogrela Ratiopharm”, mađarski „klopidogrela-Richter,” izraelski „klopidogrela Teva” malteški „Liporel” makedonski „Listab 75”. „Zilt” može se izolirati od najpoznatijih i široko u potražnji ruskih agenata.

"Zilt" - ruski "Plagril"

Glavna djelatna tvar pripravi „Zilt” ( „Plagril”, da je potpuno u skladu je klopidogrel). Lijekove pripada skupini anti-trombocitnim agensima. Početna doza (za „Zilt” - 400 mg), nakon 2 sata nakon primjene usporava agregaciju trombocita. Baš kao „Plagril”, „Zilt”, pod uvjetom da za primanje 50-100 mg dnevno će osigurati maksimalnu terapijski učinak nakon 4-7 dana.

Lijek metabolizira u jetri. Sastav krvi aktivnog metabolita je otkriven. Približno 50% „Zilta” izlučuje putem bubrega, preostalih 46% u roku od 5 dana od dana prijema će biti povučena kroz crijeva.

Indikacije za upotrebu „Zilta” su isti kao u „Plagrila”: prevencije formiranja tromba u pacijenata podvrgnutih infarkt miokarda, moždani udar, ili koji pate od poremećaja elastičnosti arterija.

potrošač mišljenje

Kao i bilo koji lijek je „Plagrila” ima i pozitivnu procjenu potrošača, i pozitivnih i negativnih mišljenja. Postoje pacijenti kod kojih je lijek bio imenovan za liječenje angine i sam vrlo učinkovit lijek pokazao. S njegova uporaba od napada dogodio ili uopće, ili su postali znatno manje. Zajedno s klijentima u procjeni lijekova „Plagril” odgovor od liječnika.

Međutim, možete upoznati i zapažanja o nuspojave uzrokovane uporabom lijekova. Neki ljudi su pisali o izgledu modrica, drugi jasno očituje anemije. Oni su bili pacijenti i epizode jakih glavobolja, a vrlo različita smjera poremećaji u probavnom sustavu. Rijetko, ali se može čuti na napredni u procesu primanja „Plagrila” čir želuca ili duodenalni ulkus.

Općenito, treba reći da je droga „Plagril„upute za uporabu pozicioniran kao dovoljno ozbiljne droga nije kompatibilan sa svim lijekovima. Ima prilično opsežan popis kontraindikacija, može izazvati mnogo nuspojava iz raznih sustava i organa. Nekontrolirano korištenje može stimulirati dovoljno negativan (a ponekad i nepovratno) posljedice za zdravlje pacijenta.

Zaključak Iz svega je očita. „Plagril” za tečaj liječenja treba biti imenovan od strane liječnika. A najbolja opcija liječenja s ovim lijekom - u bolnici, pod nadzorom vodećih stručnjaka. Samo u tom slučaju možemo nadati pozitivnom učinku lijeka s minimalnim rizikom od nuspojava.