Umjetna put prijenosa - je prijenos patogena preko parenteralne medicinskih proizvoda s terapiji i dijagnostici manipulacije

Sada lijek pojavio tehnologija koje ne samo kao fantastična nije ime. Čini se, na pozadini medicinskog genija pobijediti smrt pacijenta zbog nepoštivanja zdravstvenim propisima u bolnici se dugo zaboravljena. Zašto je umjetni način infekcije je u našem sigurnom vremenu dobivanjem zamah? Zašto se u bolnicama i rodilištima još uvijek „hoda” staph, hepatitis, HIV? Suha statistika kaže da frekvencija samo septičke infekcije u bolnicama povećana za 20%, dok je udio od 22% u odjelima intenzivne skrbi u posljednjih nekoliko godina, u kirurgiji do 22%, u urologiji od 32%, u ginekologiji 12% u bolnicama ( 33%).

Naime, umjetne način prijenosa - to je takozvana ljudska umjetna infekcija u bolnicama uglavnom za invazivnih postupaka. Kako je moguće da su ljudi primljeni u bolnicu na liječenje bolesti, osim lošeg tamo ostalima?

prirodna infekcija

Uz sve različite mogućnosti za ulov infekcije, prijenos mehanizmi mikroba iz pacijenta zdravo samo dva:

1. Prirodni ovisi o poštivanju od strane pojedinih pravila i pravila higijene.

2. Umjetna ili medicinski umjetni način prijenosa. Ovaj mehanizam je gotovo u potpunosti ovisi o usklađenosti njihovih dužnosti medicinskog osoblja.

Uz prirodan način uvođenja patogena mogu se pojaviti u kontaktu s patogenim ljudskog okoliša. Načini zaraze:

-Air-drop, odnosno kihanje, kašalj, govori (influenca), tuberkuloze;

-fekalno-oralno, npr prljava ruke, voda i hrana (gastrointestinalnog trakta zarazna bolest);

Aparat-klin (vrlo širok spektar infekcija, uključujući spolne, kože, helmintijaze, groznica, difterija, i desetke drugih).

Nevjerojatno, ali samo tako da možete uhvatiti bilo koje bolesti, priznao je na liječenje u bolnici.

umjetna infekcija

U medicinskim ustanovama, postoje dva glavna načina infekcije bolesnika, karakterizira kao umjetni način prijenosa. To su:

1.Parenteralny, koji je povezan s povredom pacijentovih kožnih korica.

2.Enteralny, potencijal za određene vrste pregleda pacijenata, kao i određenim terapijskim postupcima.

Osim toga, u bolnici je uspješan i isti mehanizam prirodnog prijenos puta pogoršati stanje bolesnika. Dakle, možete pokupiti neku infekciju tijekom medicinskih postupaka liječnici i medicinske sestre, kao i samo se u bolnici.

Uzroci pacijenata infekcije u zdravstvenim ustanovama

Tamo gdje postoje uvjeti u bolnicama za pacijente inficirane prirodnim putem, i kako to utječe na umjetnu mehanizam prijenosa infekcije. Razlozi su sljedeći:

1. U bolnicama je uvijek puno zaraženih ljudi. Osim toga, oko 38% stanovništva, uključujući zdravstvene radnike, je nositelj različitih patogena, ali ljudi nisu svjesni da su oni nositelji.

2.Uvelichenie broj bolesnika (starijih ljudi, djeca) koji su značajno smanjena otpornost prag organizma.

3.Obedinenie visoko specijaliziranih bolnica u velikim kompleksima, koji svjesno ili nesvjesno stvara određeni ekološki okoliš.

U nekim slučajevima, postoji umjetna infekcija pacijenta na promjene odijevanja, ako je medicinska sestra je nositelj ne radi svoj posao u zaštitnu masku i rukavice. S druge strane, pacijent može zaraziti zdravstvenog djelatnika, ako on obavlja liječničke manipulacije (Uzimanje uzoraka krvi, stomatološke usluge, itd) bez zaštitne maske, rukavice, posebne naočale.

Poslovi junior osoblje

Uglavnom zaraženi pacijenti ovisi o radu znanstvenih radnika. Ista statistika kaže da je u Rusiji sama Bolničke infekcije shingellezom porastao je na 26%, oportunističke parazita na 18%, a 40% od salmonele!

Što u ovom slučaju uzrokuje umjetno put prijenosa? To je prije svega nedostatak potpunosti u skladu sa zdravstvenim standardima. Provjere na licu mjesta pokazao da medicinske sestre u mnogim bolnicama čist komora, rukovanje, pa čak djeluju loše. Naime, sve površine su tretirani jednom krpom dezinfekciju za čišćenje priprema manju koncentraciju nego što je potrebno po standardima u uredima i kućama ne provodi obradu pomoću kvarcnih lampi, čak i na njihovu dostupnost i dobrom stanju.

Posebno tužno je to slučaj u bolnicama. Ortotopičkom zaražene majke ili voće, na primjer, suppurative sepse može dogoditi zbog kršenja pravila u obradi antiseptici pupkovine, u opstetricije i buduće održavanje. Razlog može biti nedostatak elementarnih maskama na licu medicinske sestre ili sestre koji su nosioci uzročnika, a da ne spominjem loše sterilizirano alata, pelene i tako dalje.

antibiotici

Kao što je gore navedeno, često u bolnici prima ljude sa nejasnim dijagnoze. Pacijent je propisan laboratorijska ispitivanja, kao i suvremene dijagnostičkih postupaka, u kojima koriste enteralnu (na usta) u odgovarajućem aparata šupljine tijela. Dok se priprema za rezultate ispitivanja, osnovana praksa da se propisati antibiotike širokog spektra djelovanja. Ovo je mali dio pozitivnog trenda, ali u velikim uzrocima koji su ostvareni unutar sojeva bolničkih patogena, ne reaguje na njih protiv učinaka (dezinfekciju, kvartsevanie, terapija lijekovima). Zbog prirodnih širenja puteva, ovi sojevi su smješteni u bolnicu. Neopravdana uporaba antibiotika zabilježeno je u 72% bolesnika. U 42% slučajeva je bilo uzalud. U cijeloj zemlji zbog neopravdanog liječenja antibioticima stopa infekcije u bolnicama dosegla 13%.

Dijagnoza i liječenje

Čini se da je nova metoda dijagnoze treba pomoći da brzo i točno prepoznati sve bolesti. Sve istina, ali to se nije dogodilo umjetne infekcije bolesnika, dijagnostika oprema mora biti pravilno rukovati. Na primjer, bronhoskopa nakon svakog pacijenta u skladu s normama treba dekontaminirati ¾ sata. Inspekcije su pokazala da je to malo poštuje, gdje, jer liječnici ne bi trebali ispitati bolesnika po stopi od 5-8, a 10-15 na listi. Jasno je da nema dovoljno vremena za obradu opremu za njih. Isto se odnosi na gastroskopija, kolonoskopija, katetera ubacivanje, izvodi bušiti instrumentalni pregled inhalaciju.

Ali to smanjuje razinu infekcije enteralnu primjene lijekova. Postoji opasnost samo duodenalnog način, kada se lijek primjenjuje sa sondom izravno u duodenum. Ali oralni (prihvaćanje lijekove i pilule kroz usta, stisnutu ili ne njihov pitke vode), pod jezik (pod jezik) i bukalne (vezivnih filmovi specifičnog lijeka za mukozne guma i obraze) praktički siguran.

Parenteralna put prijenosa

Ovaj mehanizam prijenosa je lider u širenju AIDS-a i hepatitisa. To znači peranteralny put - infekcije putem krvi, a krše integritet sluznica, kože. U bolničkom okruženju moguće je u takvim slučajevima:

-perelivanie krvi / plazme;

-zarazhenie štrcaljkom tijekom injekcije;

-hirurgicheskoe zahvat;

Obavljanje medicinskih postupaka.

Često umjetna infekcija javlja se u stomatološkim klinikama i posjeta ginekologa zbog činjenice da liječnici koriste kako bi pregledati sluznicu njihovi pacijenti pravilno liječi alat, kao i zbog rada liječnika u nesterilnim rukavice.

injekcije

Ova vrsta terapije se koristi za dugo vremena. Kada su šprice za višekratnu upotrebu, oni su podvrgnuti obvezno prije nanošenja sterilizacija. U praksi, na žalost, oni su doveli do infekcije pacijenata opasnih bolesti, uključujući i AIDS-a, zbog krajnje nepažnje liječnika. Sada za liječenje (intravenskim i intramuskularnim injekcijama), a uzorci krvi su korišteni samo špricama za jednokratnu uporabu, te rizik od umjetnog infekcije odmah na minimum. Bolničari su potrebne prije postupka provjeriti nepropusnost paketa za prskanje i pod kojim okolnostima ne ili iglu ponovno koristiti za daljnje manipulacije. Situacija je drugačija s alatima za endoskopa (iglice, biopsija igala i druge), koji se obično ne obrađuju u praksi. U najboljem slučaju, oni su jednostavno uronjeni u otopinu sredstva za dezinfekciju.

operacije

Visoka stopa zaraze javlja tijekom operacije. Zanimljivo je da je u 1941-1945-ih godina zabilježeno je 8% od infekcije ranjenima, au naše vrijeme, postoperativna izvođenje septičkih infekcija porastao je na 15%. To je zato što:

-Koristite tijekom operacije ili nakon loše steriliziranim zavoje;

-nedostatochnaya sterilizacija rezanja ili ne-rezanje;

-wide koristiti različite implantat (u ortopediji u stomatologiji, u kardiologiji). Mnogi mikroorganizmi mogu postojati u tim strukturama, oni pokrivaju posebnu zaštitnu foliju sama, što ih čini nedostupan na antibiotike.

Dekontaminacija treba provoditi u posebnim Bix, autoklavi, odnosno komora, ovisi o metodi sterilizacije. To radi sada pokušava koristiti jednokratne sterilne posteljina, odjeća, kirurga i bolesnika, što bi trebalo smanjiti umjetne infekcije. Da biste uklonili infekcije putem implantata, pacijenti troše postoperativno povećanu antibakterijsku terapiju.

transfuzija krvi

Smatra se da je transfuzija krvi može se podići samo sifilis, AIDS-a i dva virusom hepatitisa B, B i C. To je za ove patogeni provjeriti donirao krv za točke uzorkovanja. No, iskustvo pokazuje da čak i koristeći samo špricama za jednokratnu uporabu, transfuziju sa sposobnošću da prenosi virus, hepatitis D, G, TTV, toksoplazmoza, citomegalovirus, Listeria i druge infekcije. Svi donatori dostave krvi, liječnici su potrebni za provjeru prisutnosti tih infekcija. U stvari, često se na analizi nemaju vremena ili jednostavno dopušteno nemar. Stoga, moramo nužno pažljivo provjerite preuzet iz donora krvi. Ali to nije uvijek tako sve do danas, čak iu klinikama Moskve slučajeva zaraze bolesnika s transfuzijom pojaviti. Drugi problem je u tome što postoji puno mutiranih sojeva koji čak i najnovije testni sustavi ne prepoznaju. Ista situacija s infekcijom i presaditi donatora organa.