Acalculous kronični kolecistitis: korak i liječenje

Acalculous kronični kolecistitis - upala žučnog mjehura , bez stvaranja žučnih kamenaca. Ovaj oblik uzrokuje bol u desnoj hipohondrija i dispepsija.

U području gastroenterologije u igri kronične lezije račun za između 5 do 10% slučajeva. Kod žena, kronični kolecistitis bez kamenja pojavljuje se u oko 4 puta češće. To su statistike. Neki istraživači računati kroničnog kolecistitisa bez kamenja kao prijelazni oblik do takve bolesti kao kolesterola kalkulez. Ali, kao medicinske prakse, pacijenti više neće patiti od kolelitijaza.

Uzroci bolesti

Etiologija bolesti temelji se na različite infekcije:

• E. coli;
• Enterococcus;
• aureus;
• Proteus;
• flora mješovitog tipa.

Prodor bakterija u žuč preko crijeva odvija u uvjetima kao što je:

• gušavost;
• kolitis;
• enteritis;
• hepatitis;
• pankreatitis.

Rjeđe, infekcija širenja kroz limfe ili krvi iz infektivne foci nalazi na daljinu.

Na primjer, infekcija proteže na bolesti kao što su:

• periodontalna bolest;
• kronične angina;
• upala slijepog crijeva;
• pneumoniju;
• pyelitis;
• adneksitisa.

Izazivanjem čimbenika koji aktiviraju zaraznih procese, uključuju:

• kolestaza;
• bilijarna diskinezija;
• invazija parazita kao što su Giardia, crva, amoebae;
• sfinkter disfunkcija;
• pretilosti;
• dismenoreja;
• fizička neaktivnost;
• pothranjenost;
• izgaranje i sur.

Acalculous kronični kolecistitis uključuje zadebljanje i deformacije žučnog mjehura. Sluznica dobiva strukturu mrežaste zbog činjenice da zamjenske atrofičnih područja s polipa koji se dobije debeli nabora.

Zadebljanje se javlja mišićni sloj. Čini se ožiljak vlaknastih. Kada je učestalost upalnih procesa može razviti pericholecystitis, pojavljuju priraslica s organima koji se nalaze u susjedstvu, apscesi, pseudodiverticulum.

klasifikacija bolesti

Poraz je svjetlo, srednje i teške. Bolest uključuje prisutnost tri faze:

• pogoršanje;
• slijeganje i pogoršanje;
• stabilna i nestabilna remisija.

Acalculous kronični kolecistitis može nastaviti s relapsa. Također, bolest je monotona i isprekidan.

Ovisno o stupnju oštećenja razlikovati komplicirane i nekomplicirane oblik kronične kolecistitis nekalkuleznogo. Također razlikovati tipične i atipične pojave. Drugi oblik je podijeljen u crijeva, a kardialgichesky tipa ezofagalgichesky.

Simptomi kroničnog kolecistitis acalculous se manifestiraju na različite načine, ovisno o stupnju oštećenja od žučnog mjehura.

Kako se bolest blaga?

Za Kolecistitis je blaga, karakterizira kratko trajanje pogoršanja, u trajanju od 2-3 dana. Oni su uglavnom izazvan pothranjenosti i lako eliminirati, uz pravilnu prehranu.

Opće tijelo stanje Normalna tjelesna temperatura normalna. Ispitivanje otkrila nikakve funkcionalne poremećaje jetre, žučnog mjehura i gušterače. Mikroskopske studije žuči ne pokazuje nikakve abnormalnosti.

Kako je prosječna oblik?

S prosječnom oblika takvih bolesti su kronična kolecistitis acalculous, remisije i pogoršanje zamijeniti međusobno. Trajanje egzacerbacije je 2-3 tjedna. Pacijenti obično smetaju bol i izrazio probavnih poremećaja. Tipično, takvo stanje je uzrokovano masnog obroka ili prejedanje. U nekim slučajevima, uloga provokator akutne respiratorne infekcije djela.

Kao što se događa u slučaju kronične Kolecistitis bez kamenja? Simptomi su različiti. Tijekom pogoršanja pacijenata nema apetita, smanjene tjelesne težine, opijenost pojavljuje izražen umor i migrene. To također može poremetiti bolove u zglobovima.

Neki pacijenti osim bolova u desnom gornjem kvadrantu mogu se žaliti na tupu bol u lijevom gornjem kvadrantu i gornjem dijelu trbuha. Bol se često primjenjuje u srce. Pacijenti zabrinuti zbog mučnina, zatvor ili proljev.

U laboratorijskom istraživanju, žuč značajno povećanje u iznosu od sluzi, leukocita, kolesterola, bilirubinate Ca, žučnih soli u nekim slučajevima mikrolita. Također je moguće otkriti mikroorganizama.

U akutnoj stanja u pacijenta za otkrivanje promjena testovi funkcije jetre. Često ukazuje na umjerenu hipoalbuminemije, blagi porast transaminaza aktivnosti, uglavnom Ajit, umjereno povećanje timola i aktivnost alkalne fosfataze.

Indeksi laboratorijskog ispitivanja jetre normalno u remisiji. Pacijent može poremetiti osjećaj težine u gornjem dijelu trbuha i nadutost nakon gutanja. Često osoba zabrinuta zbog zatvor ili proljev.

Simptome probavnih smetnji povećavaju masne obroke ili grubim vlaknima. Takva hrana može izazvati pogoršanje bolesti.

Kako teški oblik javlja?

Acalculous kronični kolecistitis u teškim oblik s protokom s konstantnim relapsa bez remisije. Bolest se širi izvan žučni mjehur. Prijelaz na glavni hepatitisa bolesti povezane u kronični oblik, i pankreatitis.

Pacijenti se žale na nedostatak apetita, u tijeku mučninu, težinu u gornjem dijelu trbuha. Ponekad bolne senzacije su šindre karakter. Pacijenti preporučuje strogu dijetu, što dovodi do gubitka težine i umora. U nekim slučajevima, postoji sepse u kronični oblik.

Funkcionalnost žuč drastično smanjuju. Zid tijela zgusne. Ako je prosječni stupanj jetrenog funkcionalnosti djelomično oštećen, kada teške bolesti često očituje u kroničnog hepatitisa ili kolangitis.

U tom slučaju, sljedeći procesi odvijaju:

• povećanje jetre u veličini;
• značajno smanjenje serumskog albumina;
• povećana globulin frakcija i koncentracija ukupnog bilirubina.

Kada se provodi ultrazvuk abdomena pokazala produžni vod žučnog mjehura, otkriva „stagnira” žučni mjehur, dolje funkcionalnosti gušterače kroničnog pankreatitisa.

Pacijenti se često žale na dispepsija, mučnina, gubitak težine. Promatrali su povećana fekalne volumen, steatorrhea i kreatoreya amylorrhea.

U teškim bolesti poremećen žila i srca, čini se distonija, koronarne insuficijencije s odgovarajućim promjenama na EKG.

Kao atipičnim obliku tokova?

Karakterizira ga atipični oblik kroničnog kolecistitis acalculous? Zabrinuta stalna žgaravica, umor, bol iza prsne kosti, prolazna disfagija. Kada je crijevna tipa do izražaja bol u području crijeva, nadutost, zatvor.

U dobi od kroničnog Kolecistitis bez kamenja slične reumatizma u latentnom obliku. Pacijenti se žale na astenija, bol u zglobovima. Oskultacija otkrila smanjen srce zvuči.

Prema atipičnim tijeku bolesti uključuju lumbalni i tip kroničnog kolecistitis piloroudenedalny. Kada lumbalni oblik, pacijenti iskustvo boli u kralježnici. U takvim slučajevima, to pokazuje rendgensku kičme.

Simptomatologije kardialgicheskoy oblik

Ovaj oblik bolesti svojstvene aritmija (ekstrasistole) ili bol u prsima. Također EKG promjene.

Srednje i starosti je kao oblik srčane angine ili koronarna insuficijencija, teče u kronični oblik. Pacijenti se žale na bol u srcu, tahikardija.

gastroduodenalnog oblik

Klinici kronični kolecistitis u tom slučaju izgleda ulcerativni bolesti ili gastroduodenitis s povišenim razinama formacije želučane kiseline. Pacijenti se žale na bolove u želucu noću.

Postupci dijagnoze

Na palpacijom trbuha u području žučnog mjehura postoji tuga to je gore pri disanju ili effleurage pravu obalnim luk.

U laboratorijskom istraživanju, povećana stopa određuje se:

• transaminaza;
• alkalne fosfataze;
• y-glutamil.

Za vrlo važne dijagnostičke metode su:

• ultrazvuk;
• cholecystography;
• tseliakografiyu;
• holestsintigrafiyu;
• dvanaesniku intubacija.

Na temelju najnovijih istraživanja, možete govoriti o intenzitetu upalnog procesa.

Karakteristični promjene manifestiraju na makroskopskoj razini u žuči zamućenosti i prisutnosti sluzi i pahuljica.

Mikroskopski pregled pokazala je povećani broj leukocita, bilirubin, proteina, kolesterola, i tako dalje. D.

Bakteriološka sijanje žučne istražena na mikrobne flore.

Uz pomoć holetsistografii u bolesnika koji boluju od kronične Kolecistitis acalculous procijenjene funkcionalnosti motora i koncentracija žučnog mjehura, njegovih kontura i pozicije.

Sonografija otkriva deformacija žučnog mjehura, atrofični procese u svojim zidovima, neujednačena unutarnje epitel, prisutnost ne-homogene sadržaja s udjelom žuči nejednoliko dosljednost.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s žučnog diskinezija, kronične kolangitis, ulcerozni kolitis nespecifične prirode i Crohnove bolesti.

Način terapije

To eliminira kronični kolecistitisa bez koštica? Tretman se obično provodi konzervativna. Liječnici preporučuju dijetu. Preporučljivo je da se isključi iz prehrane od masne i pržene hrane, začinjene hrane, bezalkoholna i alkoholna pića.

Kad bol u trbuhu preporuča unos antispazmatici kao što su „Platifillin” „drotaverin” „papaverin” i sur.

Tijekom pogoršanja bolesti ili njegove kombinacije s antibakterijskim kolangitis primjenjuje liječenje „” „cefazolin amoksicilin”, „eritromicina”, „” „ampicilin furazolidon” i sur.

Za normalizaciju gastrointestinalnog trakta se savjetuje da se „veselu”, „Mezim-forte”, „pankreatina”.

Kako bi se poboljšala izlučivanje žuči obično pribjegavaju primiti choleretic ( „Allohol” „Holenzim” „Oksafenamid”).

Stimulirati kontrakcije žučnog žučnog mjehura primjenjuju magnezijevog sulfata i sorbitol.

Tijekom pogoršanja ili otpust uputno provesti kuru liječenja biljem. Uzmi esencije od kamilice, nevena, ruže, slatki, metvice.

U remisije provodi tyubazh, piće mineralne vode, vježbanje terapija se izvodi.

kirurška intervencija

Kada kirurgija je uzeti u obzir povijest bolesti. Kronična Kolecistitis acalculous izražena u deformaciju zidovima žučnog mjehura i tvrdoglav korekcije kolangitis i pankreatitis zahtijeva operaciju.

U tom slučaju, provodi se kroz otvorena kolecistektomija intervencije laparascopy ili mini pristup.

Upotreba narodnih metoda

Kako inače se eliminira acalculous kronični kolecistitisa? Folk lijekovi Liječenje također ima pozitivan učinak.

Rabljeni korijenje mirisna trska, valerijane, gospina trava Suhe pupoljaka, nevena, koprive, kukuruz, lanena sjemena. Također je preporučljivo koristiti limes, paprena metvica, Leonurus, kamilica, komorač, preslica, šipak.

Kada koristite popularne metode u kroničnim bolestima cvijeća i smilja bobica bazge fitoterapije dodan.

Fitoterapija

Biljni lijek uključuje korištenje koktel od sljedećih biljaka:

• Pionska - 20 ml;
• valerijana - 20 ml;
• boyaryshnik- 20 ml;
• metvica - 20 ml;
• belladonna - 10 ml;
• motherwort - 20 ml;
• Calendula - 30 ml;
• pelin - 20 ml.

U prisutnosti glaukoma Belladonna se doda.

Piti alat bi trebao biti na 1-8 kapi tri puta dnevno po pet minuta prije infuzije bilja do 1 žlice. litara vode za 4-6 tjedana. Smjesa tinkture calamus i inula uzeti u jednakim količinama. Također piti na 1-8 kapi tri puta dnevno po dvije minute prije primanja infuzije bilja do 1 žlice. l. voda za 4-6 tjedana.

To treba imati na umu da je skup Fitoterapija je spojen u dozi od 0,00325 t. E. 14. razrjeđivanje, te se povećava svaki dan po 1-2 uzgoju kako bi se postigla optimalna doza.

Prikladna doza je onaj koji uzrokuje probavnih bolesti, as druge strane, smanjuje stupanj postojećih simptoma. Ova doza se uzima tijekom, ali ako postoji nelagoda, to se smanjuje za 1-2 jedinice.

pogled

Što je prognoza bolesti, poput kroničnog Kolecistitis bez kamenja? Pogoršanje blaga javlja samo povremeno. Bolest ima povoljan tijek. Pogoršanje događa u predviđanju ako pogoršanje često događa kada je prosječna ozbiljnost bolesti.

prevencija

Preventivne mjere su zatvoreni u pravodobno liječenje bolesti, prilagodbe od žarišta zaraze, eliminira smetnje u živčanom sustavu, kao i obnovom normalnog metabolizma. Vi bi također trebali promatrati ispravan prehrane, u borbi protiv crijevnih crijevna glista infekcije i ozljede.