Bakterije Clostridium difficile

Bakterija Clostridium difficile nastanjuje tijelo svake osobe. Ima tendenciju intenzivnom uzgoju, zbog čega ona postaje opasna, jer stječe patogena svojstva i uzrokuje određenu bolest. To se odnosi na obvezati anaerobe i može postojati bez kisika. On je uključen u kritičnim procesima kao što su cijepanje proteina, stimulacije i toniranje stijenku crijeva.

Što je Clostridium difficile?

Riječ „Clostridium” je preveden na ruski način „vretena”. Takav naziv za lice od mikroba dobio da nabubri u sredini kad sporulacijom. Više bakterija u mogućnosti uzeti oblik vretena. Podijeljena u četiri vrste su:

• Clostridium botulinum, uzročnik botulizma;
• Clostridium tetanum doprinosi tetanusa;
• Clostridium perfringens, utječe na pojavu anaerobnih infekcija;
• Clostridium difficile uzrokuje pseudomembranski kolitis.

Clostridium je u obliku šipke. To mogu biti smješteni u parovima i lanaca. Dovoljna mobilnost. U potpunom nedostatku kisika počinje ubrzano razmnožavati. Mikrobi proizvode spore, što ih čini otpornim na antibiotike, grijanje i razne pripreme za dezinfekciju. Središnji argument vretena oblika, i koji je terminal, - oblik bataka.

Clostridium difficile uzrokuje proljev od antibiotika. Obično živi u probavnom okruženju. Uz dobro zdravlje blagotvorno mikroorganizmi inhibira rast bakterija. Nakon uporabe antibiotika bakterije korisne postaje manji, a broj Clostridium povećava, što može uzrokovati pojavu kolitisa, uzrokovati razvoj teške bolesti, pa čak i smrti osobe. Posebno se odnosi na starije i oslabljenih pacijenata bolest.

Sve vrste rodova Clostridium čine toksina koje aktiviraju pojavu specifičnog patologije. Kao rezultat njegovog umnožavanja proizvodi toksin A i B Clostridium difficile. Prvi se zove enterotoksin, a drugi - citotoksin. Oni mogu postati uzrok proljeva i kolitisa kod mnogih ljudi.

infekcije

Clostridium difficile često živi u bolnicama i staračkim domovima. To može biti bilo gdje: na podu, prozorske klupice, noćni ormarić, u krevetu i WC-a. Spore mikroorganizama slobodno dobiti na ruke, u kontaktu s kontaminiranom površinom. Korisno je širi fekalno-oralnim putem.

Nakon što su spore ušle u tijelo, oni lako mogu proći kroz medij želuca i ostati u crijevima. U okruženju tankog crijeva pretvaraju u vegetativnom obliku i aktivno početi razmnožavati. Debelog crijeva bakterija pohranjena u intestinalnom x i počinje proizvoditi toksina A i B, što rezultira teškom upalom intestinalnog okoliša, što uzrokuje pomicanje otpada i sluzi. Formiranje pseudomembranozni. Toksin počinje privući bijelih krvnih stanica, a toksin B sudjeluje u destruktivno epitelnih stanica. Ti procesi izazivaju izgled kolitis, vodenasti proljev i pseudomembranozni izgled.

Uglavnom, sve patologije uključuju Clostridium difficile javljaju nakon liječenja antibioticima, kao i nakon operacije. Posebno izložena mikroorganizmima starije osobe preko 60 godina starosti i osobe koje se nalaze na dugotrajnom liječenju u bolnici, kao i pacijenti koji uzimaju imunosupresivne lijekove.

Clostridium difficile stimulira slabu ili umjerenu proljev i manje želučane grčeve. Međutim, u iznimnim slučajevima, bolest postaje teži oblik kolitisa. Što uzrokuje simptome kao što su:

• vodene stolice;
• bol u trbuhu,
• bubri;
• groznica;
• dehidracija;
• mučnina.

3% bolesnika ima teški oblik bolesti. Od tih, 30 - 85% umire. U 20-25% bolesnika bolest se može ponovo pojaviti. Vračanje bolesti su zbog bakterija koje ostaju u debelom crijevu nakon tretmana, ili zbog novog infekcije Clostridium difficile. Bolest može utjecati na djecu, osobito oslabljena.

Bolesti uzrokovane bakterija

Clostridium difficile u jednoj trećini slučajeva izaziva proljev povezan s uzimanjem antibiotika. U drugim situacijama, pojava bolesti je pod utjecajem drugih bakterija. Najčešće se bolest javlja u bolnicama. Djeca ne pate istovremeno

Anitibiotiko povezane proljev (AAD) može imati različite faze razvoja, od blage crijevnih poremećaja do teške enterokolitis, koji se zove pseudomembranski kolitis. Uzrok ove bolesti je infekcija uzrokovana bakterijom Clostridium difficile, koja se pojavljuje u nekim slučajevima zbog upotrebe antibiotika.

Uzrokuju proljev ili pseudomembranski kolitis može primiti još jedan antibiotik koji ima širok spektar djelovanja. Osim toga, pojava bolesti ne ovisi o dozi i načinu davanja.

Clostridium difficile: simptomi infekcije

Klostridioz uzrokovan Clostridium difficile, može se održati u sljedećim oblicima:

• asimptomatskih infekcija;
• blagi proljev;
• teški oblik bolesti, uvodi pseudomembranskog kolitisa.

AAD se javlja u bolesnika koji su prošli kroz dugoročno liječenje - više od četiri tjedna u bolnici. Klostridije u probavnom mediju steći otpornost na određene lijekove. Kada se to patologija je prisutan u bol pupčanom području, što kasnije utječe na cijeli trbuh. Stolica bolesnika postaje sve češća, ali ukupni osjećaj ostaje zadovoljavajuća.

Pseudomembranozni kolitis uzrokovan s Clostridium difficile, ima simptome teže. Pacijenti se pojavljuju gušavost, s aktivnostima kojima dominiraju Clostridium difficile. Bakterija kolonizira crijevnu sluznicu i proizvodnju enterotoksin i citotoksin. Upalni proces počinje sa stvaranjem sluznice pseudomembrane. U nedostatku pravodobno liječenje, bolest napreduje i daje teža komplikacija. To se događa perforaciju crijevnog zida, uzrokujući peritonitis. U nekim slučajevima, bolest dovodi do smrti.

Slične bolesti su najosjetljiviji na pacijentima raka, starijih osoba i bolesnika podvrgnutih operaciji. Razvoj bolesti je u pratnji groznica, bolovi u trbuhu i glavi, nadutost, podrigivanje, povraćanje. Postoje i drugi simptomi trovanja. Pacijenti gube na težini, neki se pojavljuju anoreksija, moralne depresije, javlja depresija. Više označena kaheksije, pokušaje, tenesmus, proljev pokvarene miris i fibrina sloja do 20 puta dnevno.

Kada trovanja toksinima može razviti nekrotično enteritis. U ovom slučaju, zidovi crijeva nastaju erozije i čireve, nekroza. Povećana tjelesna temperatura. Tu je studen. Tu je loša probava, stolica postaje tekućina, pomiješana s krvlju. Dijagnoza hepatosplenoraegalija, pareza crijeva, uz nadutost. Postoji svibanj biti gastrointestinalno krvarenje, perforacija čira, kao i vene i Arteriole tromboze.

Često uzrokuju hrane trovanje klostridije, uključujući Clostridium difficile. Klinički simptomi bolesti se manifestiraju u obliku trovanja. U pravilu, to je groznica, bol u trbuhu, proljev, gubitak apetita, probavne smetnje. U ovoj bolesti manifestiraju sve oblike trovanja i dispeptičkih. Pacijenti postaju razdražljivi, letargičan i nemirna. Negativni simptomi traje oko 4 dana, a postupno splasne.

Glavna značajka infekcija su periodičan, koji se pojavljuju u 25% slučajeva. Razlog njihove pojave su argumenti koje nalazimo u probavnom okruženju. Ne možemo isključiti slučajevi ponovne infekcije. U pravilu, odmah nakon što se dogodi oporavak tretman, ali 2-28 sati može razviti ponavljanje, nalik na njihove simptome s početne manifestacije bolesti.

uzroci

Nakon otkrivanja Clostridium difficile u liječenju tijela treba odmah početi. Uzroci ove infekcije su sljedeći faktori:

• loša okolina;
• Stres, depresiju, neuroza;
• produljena terapija s hormonima i antibiotike;
• imunodeficijencije;
• kvar Središnji živčani sustav;
• prijevremenost u djece;
• nesanica, prošao u kronični oblik razvoja;
• respiratorne bolesti;
• patogenima koji žive u zidovima bolnice;
• kirurgija.

Ti uzroci oslabiti tijelo i promicanje proliferacije Clostridium difficile. Liječenje bolesti trebali bi se održati tek nakon temeljitog dijagnoza pacijenta.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti se temelji na identifikaciji simptoma bolesti i njenih uzroka. Povijest se uzeti u obzir, kao i epidemiološkim čimbenicima. Obratite pozornost na kliničke manifestacije bolesti. Za dijagnozu koristite instrumentalni i laboratorijske metode.

Je fekalne Clostridium difficile. In vitro definirati gram-pozitivne šipke i njihove spore. Mikroskopsko ispitivanje inokulirane biomaterial i posebno, da se određuje na temelju kolonija patogena. Posebna priprema za isporuku takve analize nije potrebno. Broj Clostridia odrediti razmaz gram. Nakon što je identificiran ova vrsta bakterija. Izmet na Clostridium difficile ispitana je na bakteriološku laboratoriju.

Kada dijagnosticiranje bolesti biološki uzorak je provedeno na miševima, koji definira korak intoksikacije, identificira toksin i pomaže definira metode za tretiranje bolesti. U dijagnosticiranju bolesti čine specifično ispitivanje antigena u imunološkim laboratorijima.

U posebnim slučajevima, imenovani izraziti dijagnostika pomoći identificirati prisutnost toksina u izmetu. Biopsija crijevnih organa koji omogućuje da zna lokaciju žarišta upale.

Serodiagnosis otkriva prisutnost toksina u IHA. Ona je određena zajedno s diagnosticum antitijela. Promatranje reakcije koja se javlja kao posljedica brojača immunoelectrophoresis.

Dijagnostika - nije ništa drugo nego radiografiju crijevnih organa, koji omogućuje odrediti gdje se plin akumulira u tkivima ljudskog tijela.

Smatra se najtočnije i edoskopicheskoe Tomografska ispit. To pokazuje upalu i formiranje pseudomembranozni.

Povećana aktivnost Clostridia u dojenčadi ukazuje na prisutnost dysbiosis. U dojenčadi nadutost može vidjeti u ove patologije, smanjeni apetit, povraćanje. Ponekad remeti poremećaji spavanja i nepravilnog crijeva. Broj bakterija u dojenčadi ne bi trebalo biti više od 103-104 CFU / g. Višak pokazatelj smatra patologiju koja treba tretirati.

Ako je sadržaj Clostridia normalan u vrijeme analize na dysbacteriosis, to znači da su crijeva su stabilni. Liječenje treba provesti crijeva povećanjem količine patogenih bakterija.

Moguće je provesti studiju o Clostridium difficile u „Invitro”. To bi trebao biti analiza oko 1200 rubalja. Na svojoj bazi, najčešće propisuju potrebne medicinske postupke.

Kako se bolest u djece?

Bakterija Clostridium difficile rijetko utječe na novorođenčad i mrvice od prve godine života. To je zbog činjenice da je majčino mlijeko sadrži specifična antitijela koja su učinkovita protiv Clostridium.

U slučaju antibiotika povezana proljev kod djece javljaju sve iste simptome kao odrasli. Enterokolitis i kolitis kod djece i laganim sredstvima bez intonsikatsii i groznice. Pacijenti mogu poremetiti bol u trbuhu, koji se pojavljuju na način palpacija u ovom području.

Ponekad je češća stolica koja izaziva proljev, što dovodi do prekida vode i elektrolita u tijelu.

Bakterija može uzrokovati opetovane relaps oblike klostridioza pratnji kolitisa. To se događa kada se bolest ne liječi do kraja. U tom slučaju, klostridioz javlja nakon 7-14 dana nakon prekida liječenja.

Pseudomembranski kolitis razvija kao dijete u akutni oblik. U početnoj fazi razvoja bolesti nema apetita. Tu je groznica, podrigivanje i grčevi u trbuhu. Tu je opijenost, proljev i nadutost. Na palpaciju abdomena primijetio bol. Stolica ubrzava. Čini se krv i sluz. Postoji svibanj biti komada fibrinoznim preklapanja. Ako je proljev je čest, tu je exsicosis pratnji cirkulacijom neuspjeha. U rijetkim slučajevima, došlo je do urušavanja.

Razvoj pseudomembranskog kolitisa ponekad je pogoršano perforacije, krvarenja i nastanka peritonitisa. U takvim slučajevima, dijete treba promatrati ne samo pedijatra nego kirurg.

Bolest uzrokovana bakterijom Clostridium difficile: Tretmani

Klostridioz tretiraju samo u bolnici. Kada se intoksikacije i dispeptički poremećaja propisane ispiranje želuca i crijeva očisti pomoću klistir. Na prvi dan preporuča vode gladovanje dijeta.

Među lijekovima koji se koriste antibiotici-makrolity. Za njih su osjetljive klostridije. „Klaritromicin” i „azitromicin” najčešće se koristi kod ovih lijekova. Toksin Clostridium difficile u (simptomi i tretman postaviti individualno liječnik na osnovi stanja pacijenta) medicine može ukloniti cefalosporine, među njima - „Cefazolin” i „ceftriakson”. Često u borbi protiv patogenih bakterija uključuju antibiotike penicilin, to je „vankomicin” „amoksiklav”. Također se koristi „Metronidazol”.

Za vraćanje mikroflore u probavnom okoliša, liječnici propisuju probiotika i prebiotika. Najpopularniji su "Hilak forte" "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol".

, Intravenska „Reopoligljukin” ukloniti toksičnost. Ako je potrebno, propisati antihistaminik lijekova i kortikosteroide.

Drže simptomatsko liječenje enterosorbents, hepatoprotectors, vitamini, nootropici, srčani glikozidi, kao i antipiretici.

Smatra se da je u tijeku terapija je učinkovita ako je:

• smanjena učestalost stolice;
• Konzistencija stolice postaje gušća;
• Opće stanje poboljšanje nastaje;
• pozitivne promjene zabilježene u kliničkim i laboratorijskim analizama;
• nema napredovanje bolesti.

Ako simptomi traju Clostridium difficile, točan postupak za primjenu antibiotika.

Ponekad kolitis, potaknuta Clostridium difficile, se liječi kirurški. To se obično događa kada se perforacija debelog crijeva, a kada je upalni proces razvoj pojave toksičnog megacolon i intestinalne opstrukcije događa. Operacija se izvodi samo ako odgovarajući konzervativno liječenje bez uspjeha.

Da li postoji lijek Clostridium difficile?

Clostridium difficile infekcija očituje u različitim stupnjevima težine. Ona ima određeni karakter toka i stupanj komplikacija.

Kada se bolest ne radi i blagog ili srednje težine, bolest je očvrsnut pri 100%. Groznica nestaje za 1-2 sata, a proljev je prestao za 4-7 dana. Utroba opstrukcije, zatajenje bubrega, a pseudomembranski kolitis situacija teža.

preventivne mjere

Analiza Clostridium difficile omogućuje vrijeme kako bi se spriječio razvoj bolesti i eliminirati bolest ipak pomoći da pravovremenim preventivnim mjerama, koje se očituju u:

• poštivanje pravila osobne higijene ;
• Proizvodi za pranje;
• toplini prehrambenih proizvoda;
• poboljšanje imuniteta;
• stabilizacija crijevne mikroflore;
• rano otkrivanje zaraženih osoba;
• primjena antibiotika.

otporan na amonijak, a ubijeni izlaganjem natrijev hipoklorit etilenoksidsoderzhaschih tvari, kao i u alkalnom obradom s glutaraldehid patogena. Nakon infekcije Clostridium difficile treba temeljito očistiti sve površine spomenutih sredstava, uništiti bakterijske spore mikroba. Bakterije ne umiru u obradi alkohola, ali pranje ruku sapunom može spriječiti pojavu bolesti.