Briga o pacijentima nakon moždanog udara. Moždani udar rehabilitacija

Jedan od najtežih stanja u neurologiji je moždani udar. Što je to, što su njezine posljedice i kako pomoći pacijentima koji su ga imali?

Što je moždani udar?

Pod udar sada realizirati akutni udar, uzrokovano trombozom i sužavanje cerebralnih krvnih žila.

Postoje dva glavna oblika moždanog udara - ishemijske i hemoragijske.

Hemoragijski moždani udar karakterizira krvarenje u tkivu mozga. Razvija akutno. Najčešći uzrok njegovog razvoja hipertenzije. Odlikuje se akutni napad, kod naglog gubitka svijesti. Volumen lezija moždanog tkiva ovisi o masivnim krvarenjem (što će zaustaviti krvarenje brže, povoljnije prognoze).

Ishemijski moždani udar, pak, razvija se postupno, u pozadini ateroskleroze moždanih žila i koronarnih bolesti srca. Primici povoljnije nego oblik hemoragijski.

Razdoblje rehabilitacije nakon moždanog udara je vrlo teška za pacijenta. Kada neuspjeh pružiti odgovarajuću pomoć njega na visokim rizikom od nepovratnog povrede pacijenta tjelesnih funkcija.

Rehabilitacija nakon moždanog udara

Kao što znate, bez obzira na teške moždani udar, kada se pravilno organizirana pomoć za pacijenta postoji mogućnost potpunog oporavka od svog pacijenta vitalnih znakova vratiti u sferi društva.

Najvažnije je u tom razdoblju - poštivanje određenih pravila, načela i standarda u komunikaciji s pacijentom.

Prva stvar koju treba imati na umu ono što je moždani udar razvio u ljudi i koji dio mozga oštećen, jer su klinička oštećenja različitih hemisfere se razlikuju jedni od drugih.

To treba imati na umu da su sve aktivnosti i vježbe treba provoditi u nizu, u skladu s planom sastavljen. Tek tada njegu nakon moždanog udara je najkompletniji i dopustiti žrtvu što je brže moguće vratiti na svoje noge.

Uvijek se sjetiti da je liječenje moždanog udara - procesa ne jedan dan ili jedan tjedan; Samo tvrdoglavi i pravilan tretman će biti na snazi, te će dovesti do pravilnog oporavka.

liječenje

Liječenje lijekovima nakon moždanog udara dodjeljuje već na intenzivnoj njezi. Preciznost i točnost doziranja omogućava pacijentu da se povuče iz komu i ograničiti na zahvaćeno područje hemoragijskim (ishemijskog moždanog udara - vratiti cerebralne prokrvljenosti).

Nakon prijenosa bolesnika na odjelu je dodijeljen terapiju održavanja, čime konsolidirati postignute rezultate. Treba pratiti kako bi se osiguralo da se pacijent prima sve lijekove propisane na njega. Ako on ne može učiniti ih sami, trebate mu pomoći u tome (ponekad podržavaju glavu, kako bi progutati tabletu slomiti u prah).

Liječenje nakon moždanog udara počinje kod kuće nakon otpusta. Pomoć žrtva trebala biti ista kao u bolnici (podrška pacijentu, nagib, nanosite vodu). U svakom slučaju ne možemo dopustiti pacijentu propustili unos lijekova.

hrana

Ovaj faktor je jedan od najvažnijih u razdoblju kada je aktivna rehabilitacija nakon moždanog udara.

Imajte na umu da zbog uspostavljene bolesti, većina pacijenata gubi sposobnost da se samostalno hrane. Aktivno treba im pomoći u prehrambenim (u ranim fazama održavati tanjur i žlica, kako bi se spriječilo gušenje pacijenata). Kasnije, kada je i sam će pokušati da se brine o sebi, morate osigurati da bolesnik jede, a ako je potrebno, da mu pomogne.

Bolesnici trebaju odgovarajuće zdrave prehrane. ljudska prehrana treba biti ispunjen voća i povrća, mesa. Tek tada će pružiti najučinkovitije oporavak pogođenim područjima mozga.

Svakodnevnoj uporabi isključuje sve namirnice koje povećavaju krvni tlak, kao i oštar, pušili. Vi ne bi trebali hraniti pacijenata bulk proizvoda, kao visoki rizik od njihova pada u respiratornom traktu.

Prevencija zaraznih bolesti

Kao što je poznato, vezanih uz krevet bolesnika su klasificirani kao teški i na rizik za razvoj zaraznih bolesti. Ovi bolesnici često pojavljuju dekubitusa - lokalna područja upale i nekroze. Pogotovo u slučaju kada je pacijent dugo u jednom položaju. Zbog toga, u području kostiju izbočina se pojavljuje zagušenje i limfnu cirkulaciju, što dovodi do maceracije, infekcije i nekroze.

Njega bolesnika nakon moždanog udara u ovoj situaciji treba sadržavati dnevni higijenski brisanje (ako je moguće - korištenje kadu ili tuš). Pacijent krevet se preporuča mijenjati koliko god je to moguće, kako bi se spriječilo stvaranje bora u njemu. Nakon svakog obroka poželjno je uzdrmati, ukloniti pale mrvice.

Još jedan prilično česta komplikacija u prikovan za krevet bolesnika je upala pluća. Da bi se spriječila razvoj, preporuča kako bi se izbjeglo hipotermije pacijente (kao i pregrijavanje). Prikaz periodične provjetravanje prostorije, temeljitog čišćenja. Kako bi se spriječilo moguće postaviti liječniku recept za injiciranje ili oralne antibiotike.

Oporavak motorne funkcije

Ova skupina aktivnosti je dodijeljen slučaj, kada su oni ili druge motoričke poremećaje.

Njega bolesnika nakon moždanog udara, otežan zbog poremećene funkcije ekstremiteta, uključuju pomoć u razvoju zahvaćene ruke i noge, potpuni oporavak aktivnih pokreta.

U početnim fazama pacijent uči da bi stavke. Tijekom vremena, može raditi s fine motorike (mijenjanje novca ili ključeva, otvaranje brava).

To nije uvijek moguće vratiti puni pokret. Unatoč tome, svi napori trebaju biti usmjereni na povratak pacijenta u društvu.

Ako ste bili impresionirani donjih udova, oporavak nakon moždanog udara počinje s koracima treninga. To je najbolje da ga provesti ležeći u krevetu.

Počnite vježbe za simuliranje korake. Tijekom vremena, kada je pacijent ispada „korak u krevet”, ako on ne može sjediti, a onda mu je pomogao da ustane, a daljnje usavršavanje koje je proveo u sjedeći položaj.

govor oporavak

Vrlo često u bolesnika s moždanim udarom, primijetio govorni poremećaj. Oni mogu biti mali (svjetlo Lisp slova ili gutanjem), a pacijent u potpunosti gubi govor (dok se ne emitiraju određenu zvukove).

S druge strane, pacijent ne može biti svjestan što mu se kaže da je napisano na papiru. U tom slučaju, postoji senzorska afazija, koje se bave mnogo složeniji nego s govornim oštećenjima.

Oporavak od moždanog udara, u pratnji gubitak sposobnosti govora, trebali bismo početi s razgovorom s pacijentom. Ako pacijent shvati da je on rekao je možda pokušavao odgovoriti, ili jednostavno igrati iste riječi. Međutim, kada se razvila senzorne afazije, pacijent treba da se uči sve ispočetka - objasniti slova abecede, pokazati kako su napisani.

Tijekom vremena, to će početi nakon moždanog udara za oporavak postupno. Glavna stvar - ne bacajte napora i ustrajati do kraja.

psiho-emocionalni poremećaji

Nažalost, mnogi ljudi koji su imali moždani udar su na rizik za razvoj ovih komplikacija. Doista, bilo koje bolesti na ljude - stres, a tu je gotovo potpuna obustava ljudskog društva. U tom kontekstu, mnogi pacijenti koji su svjesni svog stanja, okreću u sebe, tražeći da se zaštiti od njih kako bi rodbinu.

Sve to negativno utječe na liječenje i dovodi do odgode potpuni oporavak.

U tom slučaju, oporavak nakon moždanog udara treba kombinirati s aktivnim komunikaciji s pacijentom. Povremeno mu reći nešto smiješno, kako bi se odviti. Samo ako je osoba prestaje da se povuče u sebe, vidim da je netko drugi to treba. Poboljšano raspoloženje mu, postoji interes u životu.

Nemojte pokušati podići raspoloženje lijekova pacijentima - postoji rizik od teške depresije postmedikamentoznoy. To je puno lakše pokazati pacijenta koji imaju brigu, njega volim, i onda se nakon moždanog udara će se oporaviti brže.

neurološki poremećaji

Mnogi potezi su popraćena osjetljivosti povrede pogođenim udova. Ponekad postoji samo smanjenje praga boli; prije manje vjerojatno da će biti označena anestezija (puna osjetljivost djela) i parestezije (osjećaj trnci ili hladnoće).

U ovom slučaju rehabilitacije nakon moždanog udara može biti beskoristan, ali s manifestnim kršenja će morati živjeti ostatak svog života. Kako bi se povećala osjetljivost preporuča fizioterapije - žarulje „BIOPTRON” Pulse struje. U nekim slučajevima, promatrana osjetljivost oporavka (ako je lezija u mozgu nije bila opsežna).

Ponekad može doći do pojave patoloških refleksa (npr hvatalo refleks koji je prisutan u novorođenčeta do 4-5 mjeseci, ne bi se trebao pojaviti u odraslih). Ako primijetite da se pacijentovo ruka nakon moždanog udara počeo smanjivati kada ga dotakne, trebali pričekati neko vrijeme (barem poslastica refleks može nestati) ili konzultirati neurologa. Ponekad to refleks može ostati na životu.

terapijska vježba

Za vraćanje mišićnu aktivnost neposredno nakon što je akutna faza je prošlo, a pacijent je već počela na vlastitu ustati i sjesti, ne bi trebalo biti posebne vježbe nakon moždanog udara.

Terapijske vježbe uključuje vježbe (fleksije i proširenje rukama i nogama, toplim prstima, pokušavajući tkati ili sklopivi malih mozaika) i masažu.

Poseban efekt je smanjenje masažu. Preporučuje se provoditi svaki dan, počevši od ruba kraka i dizanje torzo. To vam omogućuje da vratite cirkulaciju krvi u zahvaćeni ekstremitet, leđa prošlosti ton mišića.

Najbolje od svega, zajedno s pacijentom za obavljanje vježbe u bazenu. Voda pomaže da se smanji opterećenje na zahvaćeni ekstremitet, što je rezultiralo u motornom rehabilitacije nakon moždanog udara događa puno brže.

Nakon što je počinio vježbe preporuča opuštajuće kupke i hipnoterapije.

Liječenje u rehabilitacijskim centrima

Bez obzira na dobar tretman u bolnicama i kod kuće - pacijenti njegu oporaviti najbolje nakon što je pretrpjela moždani udar u specijaliziranim centrima.

Mnogi neurolozi preporučuju odmah nakon otpuštanja iz bolnice poslati pacijenta u rehabilitacijskom centru. Nakon moždanog udara je ključni prvi mjesec, kao što je pokazano moguće obnoviti aktivnost bolesnika koji su pravilno odabrani terapiju.

Bilo je tu da okuplja najbolje stručnjake u području rehabilitacije, kako bi napisati dobar program liječenja kako bi se postigla najbolji učinak liječenja.

Ispravna kombinacija medicinske pomoći, fizioterapije vježbe i omogućuje vam da stavite pacijenta na nogama ni u kojem trenutku.

Njega nakon moždanog udara u takvim centrima oko sat. Za svakog pacijenta naboj medicinska sestra, briga za njih i praćenje stanja njegovo zdravlje.

Profesionalni i društveni adaptacija

Nažalost, vrlo često nakon moždanog udara kod ljudi izgubili vještine. Ovo stanje može biti prekinuta pokušava ponovno educirati rad pacijenta. Ako se ne može vratiti, osoba je dodijeljen grupi invalidnosti (obično tri). To se odnosi na specijalizirane vještine (na primjer, ne preporučuje se vratiti do liječnika - pogotovo neurokirurga, Turners, zlatara). U tom slučaju, sposobnost za rad i opće self-care može održavati.

Ako obschetrudovye izgubio vještine, pacijent može kvalificirati za grupu 2.

Uz gubitak sposobnosti da samoposluživanja na osobu koju treba držati sestra. U ovom slučaju rehabilitacije nakon moždanog udara nastavlja se tijekom života. Osim toga, jedan set invalidnosti (npr. E. Smatra se da osoba nije u formi da postoje u društvu, a on treba asistent).

Gdje liječiti pacijenta nakon moždanog udara?

Za mnoge ljude, njege bolesnika, imao moždani udar - vrlo težak posao. Nije svatko je spreman da se brine o bolesnoj osobi, jer se na taj način izgubio sve svoje slobodno vrijeme. Mnogi ljudi koji su prikovani za krevet, mijenjanje prirode (često - što je još gore). Zbog toga, nitko ne želi baviti s pacijentom (čak i ako je bliski rođak). U tom slučaju, najbolje je poslati pacijenta u rehabilitacijskom centru nakon moždanog udara. Međutim, nije svaka osoba može priuštiti takve usluge institucije. U ovom slučaju jedina opcija za vraćanje pacijenta kod kuće.

Neki vrlo neodgovorni ljudi poslati pacijenta u internat ga je napustio. Ipak, ne smije se zaboraviti da u tim školama pacijent ne dobije toliko potreban skrb, što je razlog zašto u većini slučajeva, on postaje nevažeći.