Ginekološki test: prijepis. Norme i odstupanja

Najvažnija metoda dijagnoze u ginekologiji je ginekološki razmaz na flori. Za studiju uzimaju se pražnjenja uretre, vaginalne sluznice i cerviksa. Omogućuje proučavanje patogenih mikroflora genitourinarnog sustava i procjenu njegovog stanja.

Pokus na flori uzima ginekolog kod svakog tretmana žena i tijekom preventivnog pregleda. Obavezni razlozi za ispitivanje su pritužbe na bol u abdomenu, neugodni svrab i spaljivanje u vagini, obilni iscjedak, što upućuje na prisutnost upalnog procesa. Pri planiranju trudnoće, nakon terapije antibioticima također se preporučuje provesti ovu studiju.

Kako se poduzima ginekološki test? O ovom daljnjem.

Pravila za uzimanje mrlja na floru

Da bi se povećala informativna vrijednost rezultata ispitivanja, potrebno je poštivati određene uvjete:

• Nekoliko dana prije studija da se odrekne seksualnog odnosa;
• Nemojte koristiti vaginalne svijeće, maziva i druga sredstva, nemojte se tuširati i ograničavati se na tuširanje, odustajanje od kupelji;
• Posjet ginekologu za odabir razdoblja menstrualnog ciklusa, kada nema krvarenja.

Na dan posjeta ginekologu vanjski genitalni organi se isperu sapunom, a ostali detergenti su isključeni. Ne preporuča se urinirati 2-3 sata prije uzimanja testa.

Umak na floru uzima se pomoću sterilnih instrumenata (spatula, grančica ili pinceta) s tri mjesta: cervikalni kanal, zidovi vagine i uretre.

Postupak uzimanja mrlja je jedna od medicinskih manipulacija ginekologa, u pravilu je apsolutno bezbolna. Također vam omogućuje kontrolu ponašanja terapijske terapije.

Ginekološki razmaz na flori: norma i odstupanja od nje

95% sadržaja flore vagine zdrave žene su laktobacili, čija je glavna funkcija proizvodnja mliječne kiseline potrebne za održavanje potrebne kiselosti koja štiti urinogenetske organe žena od penetrirajućih infektivnih sredstava.

Posebno je važno napraviti mrlje na floru trudnica jer se tijekom trudnoće smanjuje broj laktobacila koji smanjuje prirodnu obranu organizma i kao posljedicu ima čestih pojava infekcija.

Normalno, mikroflora genitourinarnog sustava, osim laktobacila, sadrži mali broj drugih mikroorganizama, kao što su Gardnerella i Candida. Zbog smanjenja imunološke zaštite, uzrokovane umorom, emocionalnim preopterećenjem, trudnoćom ili raznim bolestima, gardnerele i kandidije mogu ubrzati njihovu reprodukciju, što će dovesti do pojave gardnerelleza i kandidijaze. Tako je informativno ginekološki nalaz.

Normalni parametri u razmazu odrasle žene bit će kako slijedi:

1. Broj ravnih epitela bi trebao biti jednak 15 stanica u vidnom polju. Povećanje broja označava upalu. Smanjenje - o hormonalnim poremećajima.
2. Prisutnost leukocita u testu je normalna jer ukazuje na to da tijelo borbi protiv infekcija. Ali ne smije biti više od 10 u vagini i uretru, a ne više od 30 u cerviksu.
3. U slaganju žena bi trebala imati Dederleinove štapiće, iu velikim količinama. Ako su ti laktobacili mali, onda je najvjerojatnije mikroflora razbijena.
4. Mala količina sluzi u smislu je prihvatljiva.

Ako analiza sadrži Candida gljivice, male štapiće, cocci, Trichomonas, gonokoki, onda je najvjerojatnije bolest. Tada bi studija trebala biti dublja i liječenje može biti potrebno.

Objašnjenje razmazivanja flore

Medicinski radnici uvode sustav kratica i koriste slova latinske abecede da bi označili pokazatelje analize.

Primjerice, mjesta uzimanja uzoraka na testu označavaju se na sljedeći način:

• V - vagina - u prijevodu s latinskog "vagina".
• U - uretra - uretra.
• C iz cerviksa - cervikalnog kanala.
• L-leukociti su tzv. Bijele krvne stanice, njihovo povećanje ukazuje na prisutnost upalnog procesa.
• Gn je gonokok.
• „Pl. Ep. "- stan epitel.
• Trich je trichomonas.

Prisutnost sluzi u smearu važan je pokazatelj pH venskog okoliša. Ali ovo nije cijelo dekodiranje oštrine.

Broj ove ili one flore označava znakom "+".

Ukupno dodijeliti 4 kategorije:

• "+" - broj pokazatelja je beznačajan;
• "++" - iznos indikatora je umjeren;
• "+++" - povećana količina indikatora;
• "++++" je precijenjena (obilna) količina.
• "Abs" - "odsutnost" - pišu u nedostatku bilo kojeg od pokazatelja.

Što je kola flora u smearu?

Bakterije u obliku kuglica nazivaju se cocci. Uobičajeno, mrlje se pojavljuju u pojedinačnim coccima. S smanjenjem imuniteta, povećava se broj kočobokilnih flora. Kokki su podijeljeni na gr + (pozitivno) i gr- (negativno) Razmotrite njihovu razliku.

U mikrobiologiji za detaljni opis bakterija, osim što ukazuje na njihove oblike, veličine i druge karakteristike, još uvijek postoji metoda "Gram-bojenja". Smjese su izložene posebnom lijeku za bojanje. Mikroorganizmi preostali nakon pranja mrlja u boji, nazvanoj Gram-pozitivno (gr +), obezbojeno tijekom pranja - Gram-negativ (gr-). Najčešći gram-pozitivni mikroorganizmi uključuju, na primjer, stafilokoke, streptokoke, enterokoke i laktobacile. Proteus, gonokoki i E. coli su Gram-negativni.

Razmažite tijekom trudnoće

Kako se test testiranja obavlja u trudnoj ženi?

Tijekom tog perioda proizvodi veliku količinu progesterona hormona, što doprinosi povećanju laktobacila (ponekad do 10 puta). Dakle, priroda sama štiti nerođeno dijete od različitih infekcija. Stoga, pri planiranju djeteta, vrlo je važno osigurati da u vaginu nema upalnih procesa.

Pri registraciji na računu o trudnoći u svim ženama uzme smear na floru. Za procjenu stanja mikroflore u ginekologiji koristi se izraz "čistoća vagine". Žena bi trebala biti poznata i pod kontrolom tijekom trudnoće, zbog toga se ponavljano razmazivanje na flori provodi 30 i 38 tjedana.

Stupnjevi čistoće vagine

Ginekolozi razlikuju četiri stupnja vaginalne čistoće:

• Stupanj 1 - žena je apsolutno zdrava. Mikroflora je zastupljena s 95% laktobacila, eventualno prisutnost pojedinačnih epitelnih stanica i leukocita.
• Na 2. stupnju čistoće u smearu, oportunistički mikroorganizmi mogu se naći u maloj količini.
• Treći stupanj čistoće karakterizira veliki broj oportunističkih mikroorganizama od Dodderleinovih štapića.
• Četvrti stupanj čistoće: u smearu je mnogo leukocita, epitela i druge bakterijske flore. Lactobacilli su mali, ili su odsutni.

Za 1. i 2. stupanj čistoće, izrazito kiselo sredstvo je tipično, a pri pH 3-4 se pomiče, postaje lužnato.

Analiza ginekološkog nalaza: tumačenje rezultata

Analiza ginekološkog nalaza omogućava jasnije dijagnosticiranje bolesti i ispravno graditi liniju liječenja.

Na primjer, povećani broj leukocita i epitela postaje znak akutnog ili kroničnog upalnog procesa. Otkrivanje u sluznici sluzi, koja se u normalnim uvjetima ne događa, može govoriti o upali kanala mokraćnog sustava.

Prisutnost velikog broja kokusa u smeklu također ukazuje na prisutnost upale genitalnih organa, smanjenje čistoće vagine. Uobičajeno je da je kokakalna flora u uretru odsutna, a samo jedna količina dopuštena je u vagini.

Kada se pronađe gonoreja u smearu, pacijentu se dijagnosticira "gonoreja". Prisutnost gardnerellas i trichomonads svjedoče o prisutnosti žene s gardnerelozom i trichomoniasis. Promjena stupnja čistoće i disbioze također je indicirana povećanjem broja gljiva roda Candida, koja u pravilu prati mali broj Dodderleinovih štapova.

S obzirom na sve gore navedeno, može se reći da mikroskopija ginekološkog premaza svjedoči o stanju imunološkog sustava, što je važan marker u dijagnozi genitourinarnog sustava i njegovih kroničnih infekcija.