Meckelova je divertikuluma

Meckelova je divertikuluma, koje se inače nazivaju više divertikula ileuma, - je kongenitalne anomalije tankog crijeva, koji je povezan s regresijom patologije žučovoda svojim proksimalnim dijelom. Otkriven (neobliterirovannoy) ostaje proksimalni dio, ostavljajući put protoka između crijeva i pupka.

Tijekom prvih tjedana razvoja fetusa humanih embrionalnih funkcije tijela žumanjka i mokraćnog kanala, koji su u pupkovine. Nakon prvog voća hrani se događa, jer povezuje žumanjčane vrećice s fetalnom crijeva, a kroz drugi urin teče van u amnionske tekućine. U razdoblju od trećeg do petog mjeseca intrauterinog života suprotno događa njihov razvoj - žumance postepeno atrofiruyas pretvara u prosječnom hrpa.

Ako je, međutim, bilo je nekih propusta u mehanizmu te transformacije, postupno se formira ovisno o stupnju očuvanje neobliterirovannogo protoka i razine patologije mjestu:

• kompletan ili nekompletan fistule pupka,
• Meckelova je divertikuluma;
• enterokistoma.

Ova anomalija je otkriven u ranom devetnaestom stoljeću Johann Friedrich Meckelova mlađi, njemački anatoma iz Halle.

On je opisao razlike između dvije divertikula tankog crijeva:

• stečena i sastoji se samo od sluznice, mezenteričnog se nalazi na svojoj strani;
• prisutan divertikuluma, kongenitalna, koja bilježi sve slojeve svog zida i protiv mezenteričke lišće.

Diverticula tankog crijeva se podijeliti kako slijedi:

prema stupnju upornosti toka:

1) potpuno otvoren;

2) djelomično otvorena:

- ako je dio crijeva, Meckelova divertikula;

- ako je od pupka je pupčana kila;

- ako je u sredini, a zatim enterokistoma.

3) u potpunosti zatvoren.

Od svih navedenih oblika Meckelova divertikuluma se najčešće javlja u 70% slučajeva, a, odnosno od 1% do 4% od ukupnog stanovništva. A za muškarce je dijagnosticiran u 2, te u slučaju komplikacija, a to je 5 puta češće nego žene. Pedeset posto slučajeva dijagnoza u djece mlađe od deset godina, a ostatak - od mladih do trideset godina. Meckelova je divertikuluma u dvanaest posto slučajeva povezanih s druge abnormalnosti razvoja, ali obiteljska pojava nije dokazano.

Prosječna duljina oko dva do tri centimetara, minimalni - 1 cm, a maksimalan - 26 cm, debljine prsta, a kao rezultat chervovidny je uzak. Oblik konusa ili valjka. Meckelova je divertikuluma obično se nalazi na suprotnoj strani mezenterija ileuma, anti-mezenteričnog. Prosječna udaljenost od bauginievoy zaklopca je od 40 do 50 cm, može tyazhem zalemiti vezivno tkivo u prednju trbušnu stijenku, mezenterija ili intestinalne petlje.

Klinički, u većini slučajeva, to se ne pojavljuje na sve, i naći ga uglavnom za vrijeme abdominalne operacije zbog drugih razloga, ili u slučaju komplikacija.

Dijagnoza se potvrđuje X-zraka uz upotrebu kašu barijevog sulfata kao kontrastnog sredstva. Ultrazvuk se može primijeniti kao podružnica metode. Također, tu je specifičan postupak za ispitivanje - radionuklid scintigrafija s tehnicijem-99. Kad krvarenje iz Mekkeleva divertikula dijagnosticira pomoću arteriografija.

Liječenje operativac, u slučaju da je mala, tehnika uklanjanja je isti kao u apendektomii rad. No, u slučaju širokog divertikula na mezenterija, posljednji zavoj, križa, i staviti soft crijeva pulpe, odrezati si divertikula. Tada je rana zašivena crijeva i trbušne šupljine.

Što je diverticulosis?

Ovo stanje tijela u kojem su formirana debelog divertikula, tj brojne izbočine saccular oblik, koji komunicira sa šupljinom debelog crijeva (često u dvanaesterac). Očituje se klinički samo u slučaju komplikacija, liječi kirurški.