SDS - sindrom dugo kompresije: simptoma, liječenje i prevenciju

Gotovo svaka osoba je sigurno od raznih nesreća. To može biti bilo što od nezgode za prijevoz do potresa i urušavanja rudnika. U svakom od tih slučajeva može razviti SDS. Sindrom ima razne uzroke, patogenezu, zahtijevaju obvezno liječenje. Razmislite o ovim pitanjima dalje.

Koncept SDS

Kao rezultat kompresije meko tkivo može razviti SDS. Sindroma kod žena javljaju jednako često kao i kod muške populacije. To ima i druge nazive, kao što su simpatija sindrom, ili ozljede kompresije. sindrom, uzrok može biti:

• Stisnuti dijelove tijela s teškim predmetima.
• Izvanrednim situacijama.

Takve situacije često javljaju nakon potresa, kao posljedica prometnih nesreća, eksplozija, propada u rudnicima. Snaga kompresije ne mora uvijek biti velika, ali postoji uloga koju trajanja takvog stanja. Tipično, VTS (prignječenje sindrom) nastaje kada je učinak na produžuje mekog tkiva, tipično više od 2 sata. Prva pomoć je važna faza u kojoj ljudski život ovisi. To je razlog zašto je važno biti u stanju razlikovati između manifestacija tog stanja.

sorte SDS

U medicinskoj praksi, postoji nekoliko pristupa klasifikaciji sindroma odjeljka. S obzirom na tip kompresije, takve izolirane sindroma:

• Razvija kao posljedica raspada zemlje. Javlja se kao posljedica produženog boravka pod betonske ploče ili različitih teških predmeta.
• SDS položaj razvija zbog kompresije dijelova vlastitog tijela.

Lokalizacija također mogu biti različiti, stoga izolirani PIF:

• Udove.
• Glava.
• Želudac.
• Grudi.
• Taza.

Nakon hitne slučajeve često razvijaju SDS. Sindrom je često popraćena drugim ozljedama, pa razlikuju se:

• Odjeljak sindrom je u pratnji ozljede unutarnjih organa.
• S oštećenjem koštane strukture tijela.
• VTS oštetiti živčane završetke i krvne žile.

Stupanj ozbiljnosti sindroma mogu biti različiti. Na temelju te činjenice, emitiraju:

• Blagi oblik sindroma, koji se razvija tijekom cijeđenje ud za kratko vrijeme. Povrede kardiovaskularnog sustava obično ne dijagnosticira.

• Ako je pritisak na tkaninu je više od 5-6 sati, prosječna oblik razvija SDS na kojoj zatajenje bubrega može biti blaga.
• Teška dijagnosticira kada stisne više od 7 sati. Izraženo znakovi zatajenja bubrega.
• Ako mekih tkiva pod pritiskom za više od 8 sati, moguće je govoriti o razvoju izuzetno teškim SDS-a. To je moguće dijagnosticirati kongestivno zatajenje srca, koji je često kobno.

Često, kada PIF sindrom (kompresija dugo) u pratnji raznih komplikacija:

• Infarkt miokarda.
• Bolesti raznih organskih sustava je ispunjen s SDS-a. Sindrom kod žena koje pogađa donji dio tijela, odnosno prsni organi, opasne ozbiljne komplikacije i ometanje normalnog funkcioniranja ovog sektora.
• Pyoseptic patologije.
• Oštećena ishemija ekstremiteta.

Rezultat traume: SDS

Uzroci sindroma su kako slijedi:

• Bolna šok.

• Gubitak plazme, koja ide kroz žile u oštećeno tkivo. Kao rezultat toga, krv postaje gusta i izaziva trombozu.
• Raspad tkiva javlja opijenost. Mioglobin, kreatin, kalij i fosfor iz ozlijeđenih tkiva u krv i izazvati hemodinamske poremećaje. Slobodni mioglobin prevodi se hematina klorovodične kiseline i izaziva razvoj akutno zatajenje bubrega.
• Svi ti čimbenici moraju se ukloniti što je prije moguće, tako da je postalo moguće spasiti živote.

Razdoblja kliničkom tijeku SDS

Tijekom sindrom nesreće ima nekoliko razdoblja:

• Prvo - to je sama izravno cijeđenje mekih tkiva s razvojem traumatskog šoka.
• U drugom razdoblju postoje lokalne razlike u području povrijeđenih i početak trovanja. Može ići i do tri dana.
• Treće razdoblje karakterizira razvoj komplikacija koje se javljaju oštećenja različitih organskih sustava.
• Četvrto razdoblje - konvalidacija. Počevši od vremena njene obnove funkcije bubrega.
• Zatim su žrtve otkrili čimbenike koji govore o imunološku reaktivnost, bakterijsku aktivnost krvi.

Simptomatologija sindroma kompresije tkiva

Ako ne odmah otkloniti veliki pritisak na mekim tkivima, a zatim postupno napreduje SDS. simptomi sindroma pokazuje sljedeće:

• Koža na tijesan ud postaje blijedo.
• Čini se edem, koji se s vremenom povećava.
• Ne mogu otkriti vaskularna pulsiranje.
• Ukupno pogođeni stanje pogoršava.
• Tu je bolni sindrom.
• Kod ljudi, psiho-emocionalni stres.

Krvni test pokazuje povećanje od fibrinogena smanjena fibrinolitičku aktivnost sistema koagulacije krvi je također ubrzan.

Pronađeno u proteine u urinu, crvene krvne stanice se pojavljuju i cilindri.

To su manifestacije mogu biti SDS. Sindrom je karakteriziran relativno normalno stanje utjecao da eliminira kompresiju tkiva. No, nakon nekog vremena tamo:

• Cijanoza i bljedilo integument.
• Šarolik bojanje kože.
• Unutar sljedećeg dana oteklina povećava.

• mogu se pojaviti mjehurići, infiltraciju i nekroza ekstremiteta javljaju u teškim slučajevima.
• Razvoj kardiovaskularnih insuficijenciju.
• Krvni test pokazuje svoju zadebljanje i neutrofilnu pomak.
• Sklonost trombozi.

U ovoj fazi važno je pravovremeno intenzivne infuzije s prisilnom diureze i detoksikaciju.

Simptomatologija trećeg razdoblja

Treća faza razvoja sindroma (VTS) karakteriziran razvojem komplikacija, ode od 2 do 15 dana.

Znakovi u to vrijeme mogu se pojaviti sljedeći način:

• Poraz od raznih organskih sustava.
• Razvoj zatajenja bubrega.
• Oteklina postaje veći.
• Na koži, pojava mjehurića može se promatrati s jasnim i hemoragijskog sadržaja.
• Svijetla počinje manifestirati anemije.
• Smanjena urina izlaz.
• Ako krvne povećava koncentracije uree, kreatinina i kalija.
• Očituje klasična slika uremije s hipoproteinemija.
• Tu je povećanje tjelesne temperature žrtve.
• Opće stanje pogoršava.
• Postoji zbunjenost i letargija.
• To može biti i povraćanje.
• Bojenje bjeloočnicu označava sudjelovanje u jetri patološkog procesa.

Čak i intenzivna terapija ne može uvijek spasiti osobu, ako se dijagnosticira SDS. Sindrom, ako dođe do tog razdoblja, u 35% slučajeva rezultira u smrti žrtve.

U takvim slučajevima, to može samo pomoći vantjelesnog detoksikaciju.

Daljnji razvoj SDS

Četvrto razdoblje - što je oporavka. Ona počinje nakon bubrega dobiti svoje poslove. U ovoj fazi, lokalne promjene nadvladati opći.

Simptomi mogu uključivati:

• Ako postoje otvorene ozljede, a potom primijetio zaraznih komplikacije.
• Možda razvoj sepse.
• Ako nema komplikacija, oteklina počinje opadati.
• Kako brzo oporaviti pokretljivosti zglobova ovisi o težini oštećenja.
• Budući da su mišićno tkivo ubijeni, oni se počinju zamijeniti vezivnog tkiva, koji nema sposobnost da se smanji, pa se uda atrofija razvija.
• Anemija i dalje postoji.
• trpio sam nema apetita.
• Postoje trajnih promjena homeostaze, a ako se primjenjuju intenzivni infuzija-terapija transfuzijom, oni mogu biti uklonjene nakon mjesec dana intenzivnog liječenja.

Tijekom posljednjeg razdoblja pada nastradalih otkriti čimbenike prirodnog otpora, baktericidno djelovanje krvi. Indeks leukocita dulje vrijeme se mijenja.

Dugo žrtve vrijeme trpe emocionalno i mentalno nestabilnost. Čest depresija, psihoza i histerija.

Kako prepoznati SDS?

Sindrom, dijagnoza koja se mora provesti samo nadležni specijalist, zahtijeva posebnu pažnju i tretman. Utvrditi prisutnost bolesti može se temeljiti na sljedećim pokazateljima:

• On uzima u obzir kliničku sliku i okolnosti ozljede.
• Nemoj ostati bez pozornost analize urina, krvi.
• Održan dijagnostika alat, koji vam omogućuje da usporedite dinamiku laboratorij simptomi i bubrega struktura.

Ljudi prolaze kroz dijagnostički srčana ponekad čuti ovu dijagnozu, ali ne svatko razumije što je sindrom. SDS srca EKG može ukazati na prisutnost bolesti, što utječe na prsima. Budući da je pod ruševinama može značajno utjecati na funkcioniranje srčanog mišića.

Laboratorijske dijagnostike provodi se:

• Utvrditi razinu mioglobina i krvne plazme, uglavnom u takvom stanju, to je značajno porastao.
• Određivanje koncentracije mioglobina u mokraći. Ako je brojka doseže i do 1000 ng / ml, moguće je govoriti o razvoju akutnog zatajenja bubrega u VTS-a.
• Sindrom može se manifestirati kao povećanje transaminaze u krvi.
• Povećan kreatinin i urea.

Analizom urina liječnici utvrditi stupanj bubrežnog oštećenja. U studiji otkrilo:

• Povećanje broja leukocita ako postoji komplicira VTS.
• Povećava koncentracije soli.
• Povećan sadržaj uree.
• Tu su cilindri.

Ispravna dijagnoza omogućuje liječnicima da propisuju učinkovitu terapiju što prije kako bi se žrtva oporaviti sve funkcije tijela.

Kako pružiti prvu pomoć?

Iz hitne olakšanje to ovisi o stanju žrtve, a možda i njegov život, kada se razvijaju VTS-a. Sindrom, prva pomoć treba osigurati što je moguće prije, neće dovesti do ozbiljnih komplikacija ako pomoći žrtvi na sljedeći algoritam:

1. Dajte anestetik lijek.
2. Tada počinju da objave zahvaćeno područje tijela.

Kao da ta sredstva prikladna „Analgin”, „promedola”, „Morfij”. Svi lijekovi su samo intramuskularno.

Mnogi ljudi pitaju zašto kad SDS-nanesite sindrom podvez? To je učinjeno u prisutnosti teške arterijske krvarenje ili šteta velikih udova da je žrtva umrla od gubitka krvi.

• Pregledajte oštećeno područje.
• Uklonite ožičenje.
• Sve su rane treba liječiti antiseptik i pokriti sterilnom krpom.
• Da biste pokušati da se ohladi ud.
• Izloženi dati prekomjernu konzumaciju alkohola, pogodan čaj, voda, kava, ili s jednom slanom.
• Toplo žrtvu.
• Ako postoje prepreke, ljudski je potrebno što prije osigurati kisik.
• Da bi se spriječilo zatajenje srca, ući žrtve „prednizolon”.

• Pošalji žrtvu do najbliže bolnice.

sindrom terapija odjeljak

To može biti različitih stupnjeva težine SDS-a. Sindrom, tretman koji bi trebao biti sveobuhvatan, a ne uzrok ozbiljnih komplikacija, s obzirom na patogeneza lezije. Kompleks rad - ovo znači:

• Za obavljanje poslova za rješavanje homeostazu abnormalnosti.
• Pružiti terapeutski učinak na patološke štete centar.
• Normalizira mikrofloru rana.

Terapijske mjere treba provoditi gotovo kontinuirano, počevši od dana prve pomoći i potpuni oporavak žrtve.

Ako znatan ozljede, liječenje se sastoji od nekoliko faza:

• Prvi počinje odmah na licu mjesta.
• Drugi - je pomoći u zdravstvenoj ustanovi, što može biti prilično daleko od scene tragedije, pa se često koristi „leteće bolnice”, „Bolnice na kotačima”. Vrlo je važno imati odgovarajuću opremu za pomoć u slučaju oštećenja mišićno-koštanog sustava i unutarnjih organa.

• U trećoj fazi je specijalizirana skrb. To se obično događa u kirurškoj ili traume centar. Ima svu potrebnu opremu za pružanje pomoći u slučaju teških oštećenja mišićno-koštanog sustava, ili unutarnjih organa. Tu reanimacija uslugu ukloniti osobu iz stanja šoka, sepse ili zatajenje bubrega.

terapija lijekovima

Što prije počnete ovu fazu terapije, to je vjerojatnije da pacijent preživi. Medicinska njega u ovoj fazi je kako slijedi:

• Utječe čine infuzija natrijevog klorida i smjesa 5% natrij bikarbonata u omjeru 4: 1.
• Ako je teški oblik sindroma, žrtve anti-šok mjere uvedene 3-4 litara krvi i zamjena krvi.
• Kako spriječiti razvoj komplikacija, provesti diureza uz uvođenje „furosemid” ili „manitola”.
• Smanjenje organizma intoksikaciju postići zamjenom krvi i korištenje ranog gama-hidroksimaslačne kiseline. Ona ima inhibitorni učinak na CNS i ima hipertenzivna učinak.

Ako su sve konzervativne terapije ne daju željeni rezultat, to zahtijeva kirurško liječenje, koja se temelji na korištenju ove metode detoksikacije:

• Metode sorpcije.
• Dijalizu i filtracija (dijaliza, ultrafiltracija).
• Fereticheskie (Plazmafereza).

A može zahtijevati amputacija, što je nemoguće da se vrate u normalan život.

Je li moguće spriječiti SDS?

Ako bi se izbjeglo ozbiljne ozljede nije dogodilo, onda u većini slučajeva razvijaju SDS. Sindrom, koja je zahtijevala preventivno održavanje, neće dovesti do katastrofalnih posljedica, ako se odmah početi da poduzme akciju. Za to će vam trebati antibiotik penicilin. Upotreba antibiotika ih ne može spasiti od festering, ali spriječiti plinsku gangrenu pa je sasvim moguće.

Prije vađenja ozlijeđeni iz ruševina važno početi terapiju tekućine za normalizaciju BCC. Često se koristi za te namjene „manitola”, 4% otopina magnezij bikarbonata.

Ako obavljati sve ove radnje direktno na licu mjesta, moguće je spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija SDS, kao što je plinska gangrena i zatajenja bubrega.

Ispitali smo detaljno SDS (simpatija sindrom), unutarnji organi težine vlastitog tijela, ili teške predmete. Ovo stanje se često javlja tijekom hitne slučajeve. Treba napomenuti da je pravovremenost pomoć može spasiti živote. No, u literaturi i na stranicama časopisa danas možete naći vrlo različito tumačenje. Ima isto ime - SDS sindrom - ženski bolest stoljeća. Ovaj koncept je prilično drugačiji prostor i da ne treba brkati s takvim ozbiljne bolesti. Ovo je tema za neki drugi članak u cijelosti, ali ukratko, treba napomenuti da se ovo odnosi na sindroma. to često utječe na žene koje su opterećene vlade. Sebičnost, nedostatak samokritike, predrasude prema ljudima, povjerenje u svoju vlastitu nepogrešivost i slične „simptome” karakteristične za sindrom u žena SDS.