Klinički nadzor. Organizacija ambulanta promatranja. Datumi ambulanta promatranje. klinički nadzor Grupa

Klinička ispitivanja ili kliničkih promatranja je metoda praćenja zdravstvenog stanja određene skupine ljudi. Ove aktivnosti karakterizira frekvencije i točnosti. Oni trebaju ažurirati laboratorijske, radiološke i druge rezultate istraživanja provedenih od strane osoba koje se sastoje u ambulanti.

Klinički pregled zdravih osoba

To je u redu da kliničkom ispitivanju podliježu samo bolesnih ljudi. Oni koji ne pate od bilo koje bolesti, tu su i stručnjaci u redovitim intervalima.

Među zdravim ljudima ambulanta promatranja su sljedeće osobe:

• sva djeca, dok ne navrši 14 godina života;
• vojni ročnici usluga;
• Učenici škole, fakultete, visokoškolskih ustanova;
• operativni dječje ustanove;
• Radnici hrane ili u zajednici objekata;
• zaposlene i nezaposlene žene starije od 30 godina;
• zdravstveni radnici;
• invalida Velikog Domovinskog rata, branitelji rada.

Svrha nadzora zdravih pojedinaca za održavanje sposobnosti za rad na visokoj razini, održavanje zdravlja, otkrivanje bolesti u ranoj fazi i mogućnost preventivnih mjera.

Praćenje pacijenata

Ove skupine osoba pod nadzorom, poput pacijenata s kroničnom bolesti, za oporavak pacijenata nakon akutnih bolesti i osobe s genetskih abnormalnosti i urođene mane.

Organizacija promatranja bolesnika ambulanta temelji se na sljedećim događajima:

• detekcija oboljenja i njihovih faktorima;
• sprječavanje relapsa i egzacerbacija, komplikacija;
• održavanje razine nesposobnosti i život;
• smanjena smrtnost i invalidnost.

Praćenje nakon liječenja akutne faze bolesti zahtijeva provođenje mjera produljiti razdoblje remisije, kao i mjere za rehabilitaciju vratiti funkcioniranje glavnih organa i tjelesnih sustava.

Glavni zadaci

Praćenje bolesnika ima određene zadatke koji su na otkrivanje osoba s rizikom, kao i pacijenti koji imaju bolest u ranoj fazi svog postojanja.

Prikazivanje promatranje i aktivne mjere za poboljšanje, pregled bolesnika, liječenje i oporavak od bolesti. Osim toga, ona stvara specijalizirane baze podataka koja sadrži podatke o svim osobama mlađim od promatranja.

Koje vrste preventivnih pregleda?

1. Preliminarni pregled - su ljudi koji dolaze na studij ili rad. Glavna svrha - kako bi se utvrdilo njihovu sposobnost da se bave odabranog zadatka. Tijekom inspekcije identificira moguće kontraindikacije za njihovo izabrano zanimanje i prisutnost bilo patoloških procesa u tijelu.
2. Periodični pregled - sve su to pojedinci redovito u pravilnim vremenskim razmacima. Bilo pribjegavanje medicinsku ustanovu može biti korišten od strane lokalnog liječnika kako bi poslali pacijenta na rasporedu skeniranja stručnjaka.
3. Ciljana kontrola - ima određene zadatke i uski fokus. Na primjer, u toku takvih događaja otkrivaju pacijenata koji pate od određene bolesti.

Nadalje, klinički pregled može biti pojedinačna i masovna. Individualno izvodi ako je određena osoba zatražila pomoć od svog liječnika ili se proizvodi u kućne posjete ako pacijent dođe na liječenje u bolnici ili u dodiru s zarazne pacijenta.

Masivni pregledi se provode u obrazovnim ustanovama, vojnim Regrutacija uredi, tvornice. Ove ankete su obično složene i kombinirati periodičkih pregleda i ciljano.

jedinica posmatranja

Nakon pregleda i procjene stanja ljudskog potonji se odnosi na određenu skupinu opažanja:

• D1 „zdrava osoba” - nemaju pritužbi i odstupanja od zdravlja;
• D2 „praktički zdrava” - pacijenti s kroničnim bolestima u prošlosti bez pogoršanja bolesti, za oporavak osoba nakon akutnog razvoja bolesti, ljudi u graničnim stanjima ;
• D3 „kronično bolesne” - bolesnici sa smanjenom radnom sposobnošću i čestim egzacerbacije bolesti, kao i osobe koje imaju trajne bolesti procese koji su doveli razvoj invalidnosti.

Što je klinički pregled?

Klinički nadzor sastoji se od nekoliko faza. Prvi od njih uključuje razmatranje i pregled pacijenata, kao i formiranje grupa koje zahtijevaju daljnju kontrolu. Njega radnik troši stanovništva popisa iz registara, prepisati podatke o svakom pacijentu.

Druga faza sastoji se od praćenja zdravlja onima koji trebaju liječenje i preventivne mjere. Prva skupina dispanserizuemyh ispitat će se jednom godišnje u unaprijed zakazano vrijeme. Što se tiče drugih pacijenata, liječnik ili obiteljski liječnik treba koristiti svaku priliku da ih poslati na rasporedu skenira.

Skupina D2 primijetio da se smanji faktora rizika za bolesti, ispravan higijensko ponašanje. Potrebna naglasak na pacijentima koji su patili od akutnih bolesti, kako bi se izbjegla razvoj kroničnih procesa.

Za treću skupinu ambulanti specijalist promatranja je plan koji odredi načelo mjera pojedinca liječenje i zdravlje, savjetovanje stručnjaka, korištenje lijekova, fizikalna terapija elemenata, prevenciju i rehabilitaciju mjera.

Tijekom godine, nakon svakog pregleda, prilagodbe su u planu ambulantu. Krajem iduće godine, ambulanta kontrola je ispunjen anamneza, koji će uključivati takve trenutke:

• originalno stanje pacijenta;
• Dinamika rezultatima istraživanja;
• aktivnosti koje se provode s ciljem liječenja, rehabilitacije i prevencije komplikacija;
• konačna procjena zdravlja pacijenta.

U mnogim zdravstvene ustanove u pacijenta grafikona je zalijepljen-epicrisis plan koji vam omogućuje da uštedite vrijeme za punjenje konačne i srednje dokumenata.

Treća faza kliničkog pregleda temelji na godišnjoj procjeni ishoda zdravstvene ustanove, s obzirom na pozitivne i negativne rezultate. Revizija provedena aktivnosti i napravio neke prilagodbe za poboljšanje.

Bolesti koje se trebaju kontrolirati ambulanta

Promatrane ambulanta kronični bolesnici se ako sljedećim uvjetima:

• patologija probavnog sustava - peptički ulkus, kronični gastritis sa smanjenim izlučivanjem, cirozu jetre, kronični hepatitis, pankreatitis, kronični ulcerozni kolitis, i enterokolitis;
• respiratornih bolesti - astma, pluća čir, bronhiektazija, kronični bronhitis, emfizem;
• bolesti kardiovaskularnog sustava - hipertenzije, koronarne bolesti srca, zatajenja srca;
• urinarne bolesti sustava - pijelonefritis, glomerulonefritis, urolitiazu;
• Reference Uređaj patologija - osteoporoza, osteoartritis, reumatoidni artritis.

Pod nadzorom kirurga su oni koji pate od proširenih vena, endarteritis, flebitisa, tromboflebitisa, nakon resekcije posljedice.

Ako je klinika ima uski stručnjaci u svim područjima, pacijent nije registrirana kod vašeg lokalnog terapeuta i liječnika zaduženog za izravnu kliničkom slučaju.

Glavni narudžbe

Klinički nadzor svih skupina na temelju Ministarstvo zdravstva naloga.

1. Broj narudžbe 1006n od 12.03.12 „odobrenje postupka medicinskog ispitivanja odrasle populacije.”
2. Red № 87n od 06.03.15 na odobravanje oblika dokumentacije koja se koristi za obavljanje svoje djelatnosti kao klinički nadzor.
3. Red № 800 od 18.06.11 o tome kako provoditi rutinske inspekcije vojnih i ambulanta promatranja. Nalog izdaje Ministarstvo obrane.

računovodstvo dispanserizuemyh

Da bi zadržali pod kontrolom, zahtijeva ambulanta promatranje osobe, a ne propustiti ništa važno, tu je i posebna medicinska dokumentacija.

1. Obrazac broj 278 je napravljen u poduzeća, obrazovnih i predškolskih ustanova unaprijed. Ovaj podatak mora biti izrađena od svake osobe koja prolazi rutinske inspekcije: ime i prezime, datum inspekcije i konačne rezultate.

Medicinska kartica ambulantno pacijent smatra da je glavni dokument. Sve kartice su pohranjeni u poliklinici ormarića za spise. U gornjem desnom uglu crvene boje označeno slovom „D”. Također opisuje uzrok i datum registracije. Nakon odjave ovdje slavio datum završetka. Podaci Karta se snima sve preglede pacijenata od strane stručnjaka, rezultati istraživanja, imenovanje liječenja. To omogućuje okruga liječnika procijeniti cjelovitost ispitivanja i općeg stanja pacijenta.

3. Epicrisis biti popunjena na kraju svake godine, radi u duplikatu. Jedan je zalijepljen na ambulantno, a drugi je upućen u Zavod za statistiku. Epicrisis sve provjere i znakovi načelnika Odjela.

4. Obrazac ZH30 - upravljačka kartica održan u „D” -Accounting. Kontrolna karta je stvoren isključivo za praktičnost. Jedan dokument u skladu audio nosological oblik bolesti. Oni se nalaze u različitim kutijama, ovisno o mjesecu, kada je pacijent bi trebao biti u sljedećem trenutku doći na pregled i ispitivanja. Mjesečni prosjek medicinski radnici pregledavanja indeks kartice, odaberite pacijenata koji trebaju biti prikazan za tekući mjesec, i poslati ih na izazov potrebe da dolaze u kliniku.

Na temelju rezultata istraživanja, liječnici udio svih pacijenata u sljedeće skupine ambulanta promatranja:

• 1 grupa - očigledno zdrav;
• Grupa 2 - Pacijenti s kroničnim bolestima, bez ometanja sposobnosti za rad;
• 3. Grupa - pacijenata s oslabljenim sposobnost da djeluju u malim oblicima;
• Grupa 4 - Bolesnici s pretrpio invaliditetom;
• Grupa 5 - Potpuno osoba s invaliditetom zahtijevaju stalnu njegu i liječenje.

Razvoj individualnog plana

Na početku svakog plana ukazuje na specijalistički posao za određenog bolesnika, budući da je opterećenje na lokalnim liječnicima je prilično velik: kroz njih veliki broj osoba, a terapeut ne može sjetiti male pojedinosti o razini zdravstvene pojedinog pacijenta.

U drugom dijelu pojedinačnog plana napravio savjete i savjete o invalidnosti i mogućim radnim uvjetima. Ako pacijent ima određeni stupanj invaliditeta, naznačene uvjete ambulanta promatranja i datum ponovnog pregleda.

Sljedeći odlomak sadrži savjete o prehrani hrane i razdoblja u kojima bolesnik mora pridržavati toga. Ona također ukazuje na moguću razinu vježbanja i aktivnosti.

Značajke u sanacijskih mjera i sprečavanje uključuju ne samo određeni pokazatelj lijekova, doza i vrijeme njihove primjene, ali i definira metodu terapije (u obliku fizioterapije, tretman). Precizan datum ispitivanje kako je navedeno stručnjaci u bolesnika i, ako je potrebno, a dolazak medicinskih stručnjaka u zemlji.

Klinički pregled djece

Klinički nadzor djece drže masovno. Pedijatar pregledao dijete svaki mjesec. Procijenjeni su mu antropometrijski podaci, ukupni, rad vitalnih organa i sustava. To je potrebno ne samo za otkrivanje abnormalnosti, ali i kako bi se spriječilo svoje nastupe i određivanje sklonost određenim bolestima.

Promatranje djece okruga pedijatra apoteka prikazan ne samo novorođenčadi i dojenčadi, ali i za pacijente u opasnosti, osobe s kroničnim bolestima i djecu koja ne pohađaju vrtić.

Uloga medicinske sestre u „D” -Accounting

Praćenje pacijenata zahtijevaju velike izdatke vremena i truda. Ogromna uloga medicinske sestre u kliničkom ispitivanju. Dužnosti medicinska sestra uključuje:

• održavanje podnošenja dispanserizuemyh;
• slanje vijesti za pacijente o potrebi za posjet klinici ili određeni stručnjaka;
• kontrola prisustvo;
• priprema dokumenata prije sljedećeg pregleda;
• Provedba liječničke preglede;
• obavlja kontrola propisati pacijenta;
• njegu u kući;
• se vodi evidencija.

Prvi posjet dispanserizuemogo kod kuće je bolje provesti zajedno sa svojim liječnikom. Treba obratiti pozornost na uvjete života propisa pacijenta i higijene u mjestu prebivališta, saznati tko ima mogućnost da ga pružiti sve potrebno, s kojom živi.