Kvasac Colpitis: Uzroci i liječenje

Kvasni kolitis je gljivična infekcija koja uzrokuje karakteristično pražnjenje, nadraživanje i teške svrbež vagine i vulve (tkiva vaginalnog otvora). Ova bolest je vrsta vaginitis, ili upala vagine.

Ta bolest pogađa tri od četiri žene, bez obzira na dob i medicinsku povijest, i često se ponavlja.

Iako se kolititis kvasca ne smatra spolno prenosivim bolestima, gljiva se može zaraziti oralnom sekcijom. Za liječenje se koriste lijekovi. Uz česte rekurencije infekcije (četiri ili više epizoda tijekom jedne godine), liječnik će propisati duži tijek terapije.

simptomi

Simptomi kvasac infekcije mogu biti blagi ili umjereni intenzitet i manifestiraju se na sljedeći način:

• Svrab i iritacija vagine i tkiva vaginalnog otvora (vulva);
• Snažan osjećaj, osobito tijekom spolnog odnosa ili mokrenja;
• Bol i senzibilizacija vaginalnih tkiva;
• Vaginalni osip;
• Crvenilo i oticanje vulve;
• Vodeno iscjedak;
• Debeli, bijeli, bezmirisni vaginalni iscjedak, nalik svježom sira.

Teški slučajevi

Teški slučajevi infekcije su kada:

• Dijagnosticirali ste kvasni kolitis, čiji simptomi su tako intenzivni da stidnica dobiva tamnocrvenčasta nijansa i nabubre, a nepodnošljiva svrbež vodi do mikro ruptura, pukotina i čireva u vagini;
• Pretrpio ste četiri ili više epizoda infekcije kvasca u posljednjih godinu dana;
• Bolest je uzrokovana drugim gljivama od Candida albicans;
• Ti si trudna;
• Pate od nekontroliranog dijabetesa melitusa;
• Vaš imunološki sustav je oslabljen zbog uzimanja određenih lijekova ili zaraživanja HIV-om.

Kada treba posjetiti liječnika

Dogovorite sastanak s ginekologom ako:

• Prvo ste otkrili znakove kolpita;
• Niste sigurni u prirodu bolesti;
• Simptomi nisu nestali nakon tretmana s dostupnim antifungalnim vaginalnim kremama ili svijećama;
• Bilo je i drugih znakova bolesti.

razlozi

Kvasac je uzrokovan gljivicama obitelji Candida. U normalnom stanju, vagina sadrži prirodnu ravnotežu raznih bakterija i gljivica, uključujući Candida. Lactobacilli proizvode kiselinu koja inhibira rast kvasca. Kršenje prirodne ravnoteže dovodi do rasta gljivice i infekcije tkiva vagine.

Uzroci prekomjerne reprodukcije gljiva mogu biti:

• Uzimanje antibiotika koji smanjuju ukupni broj laktobacila u vagini i mijenjaju prirodnu razinu pH;
• trudnoća;
• Nekontrolirani dijabetes melitus;
• Oslabljeni imunološki sustav;
• Primanje oralnih kontraceptiva ili hormonskih lijekova koji povećavaju razinu estrogena.

Najčešće žene trebaju liječenje protiv Candida albicans. Međutim, druge gljivice poput kvasca također mogu uzrokovati kolitis, u kojem se slučaju otpuštanje upale mnogo teže i ginekolozi propisuju agresivnije terapije.

Infekcija može biti zaražena i kroz neke vrste seksualne aktivnosti, osobito putem oralnog seksa. Ipak, kvasni kolitis ne smatra se spolno prenosivom bolešću. Čak i seksualno pasivne žene mogu patiti od ove infekcije.

Prije posjeta liječniku

Ako ste u prošlosti već prenijeli kolititis kvasca tijekom trudnoće, ne možete otići do ginekologa i slijediti njegove prethodne upute ili nazvati liječnika telefonom. Međutim, ako se simptomi bolesti pojave po prvi put ili se znatno razlikuju od znakova upalnog procesa izliječenog u prošlosti, trebali biste dogovoriti sastanak s kvalificiranim stručnjakom.

Pobrinite se da prije odlaska u kliniku ili u zdravstvenom centru izvršite sljedeće:

• Napravite popis svih vidljivih simptoma i naznačite koliko dugo ih promatrate;
• Zapišite ključne informacije o svom zdravlju, uključujući trenutne bolesti i patološke uvjete, kao i imena svih lijekova, vitamina i biološki aktivnih dodataka prehrani koje trenutno koristite;
• Izbjegavajte štrcanje ili korištenje tampona prije nego što posjetite liječnika kako biste mogli adekvatno procijeniti prirodu vaginalnog iscjetka;
• Napravite popis pitanja koja biste željeli pitati stručnjaka.

Možda ćete trebati popis osnovnih pitanja liječniku:

• Kako spriječiti infekcije kvasaca i druge gljivične bolesti?
• Koji su simptomi i znakovi koje možete samostalno odrediti kolititis kvasca?
• Od liječenja infekcije?
• Da li se moj partner mora podvrgnuti sličnim pregledima i terapiji?
• Postoje li određene upute za uzimanje ovog lijeka?
• Koji lijekovi se mogu kupiti u ljekarni na temelju recepta?
• Što ako se simptomi ponovno pojave nakon liječenja?

Nemojte se ustručavati postavljati druga pitanja ako vam se čini važnima.

Ono što će liječnik reći

Liječnik će, pak, pitati:

• Koji simptomi promatrate?
• Ima li jak miris vagine?
• Za koje vrijeme postoje znakovi zaraze?
• Jeste li ikada izliječili vaginalne bolesti?
• Jeste li isprobali bilo koji od najčešće dostupnih lijekova koji se bave kvasnim kolitisom: svijeće, masti?
• Koliko dugo uzimate antibiotike?
• Imate li aktivan seksualni život?
• Jesi li trudna?
• Koristite li parfemski sapun za kupanje ili pjenušavu kupelj?
• Koristite li douching ili prskanje za žensku intimnu higijenu?
• Koji lijekovi ili vitaminski pripravci redovito uzimate?

dijagnostika

Da bi se odredila prisutnost infekcije kvasca, liječnik:

• Postavljajte pitanja o svojoj povijesti bolesti . Prije svega, stručnjak će biti zainteresiran za prošle slučajeve vaginalnih infekcija i infekcije spolno prenosivim bolestima.
• Provest će ginekološki pregled . Liječnik prvo pregledava vanjske genitalije za znakove infekcije, a zatim postavlja ginekološki ogledalo u rodnicu kako bi se zidovi otvorili i pregledava vaginu i cerviks.
• Uzmite uzorak vaginalnog iscjedka. Na laboratorijskom testiranju uzorka vaginalnih tekućina možete odrediti specifičnu vrstu gljiva koja je uzrokovala infekciju. Ovo je osobito važno u liječenju recidivnog kolitisa.

Liječenje blagog kvasca infekcije

Ako su simptomi karakterizirani blagim pojavama ili umjerenim intenzitetom, a bolest se ne ponavlja, liječnik može preporučiti sljedeće metode suzbijanja napada:

• Kratkoročni tijek terapije. Antifungalni lijekovi dostupni su u obliku krema, masti, tableta i supozitorija (svijeće). Obično se upala nakon terapije koja traje jedan, tri ili sedam dana, ovisno o odabranom lijeku. Učinkoviti su butokonazol, klotrimazol, mikonazol (monistat) i terkonazol. Kada se primjenjuju, nuspojave se mogu pojaviti kao osjećaj laganog gorenja ili iritacije. Možda je neophodno upotrijebiti alternativni oblik zaštite od neželjenih trudnoća, jer supozitorije i kreme su na bazi ulja i mogu oslabiti zaštitu koju pružaju lateks kondomi.
• Pojedinačna doza lijekova . Antifungalno sredstvo pod nazivom "Flukonazol" ("Diflucan") primjenjuje se interno samo jednom. Ako imate teškog kolitisa kvasca , liječenje se može sastojati od uzimanja dviju takvih doza s intervalom od tri dana.
• Javno dostupan tretman. Antifungalni vaginalni supozitorije i kreme koji se prodaju u ljekarnama na temelju recepta nisu adekvatna mjera kontrole samozaštite i pomažu mnogim ženama da se riješe gljivica bez posjete ginekologu. Liječenje lokalnim sredstvima obično traje od tri do sedam dana. Ako je kršenje prirodne ravnoteže u vagini kvasac, trudnoća s kolitisom treba liječiti samo lokalno.

Što učiniti u teškim slučajevima

Terapija kvasnog kolitisa teškog stupnja može se sastojati od sljedećeg:

• Dugotrajna vaginalna terapija . Liječnici obično propisuju lijekove iz skupine azola, koji bi se trebali koristiti u roku od jednog ili dva tjedna kako bi se potpuno uklonili znakovi infekcije s gljivicom. Azoli su dostupni u obliku vaginalnih kreme, masti, tableta ili supozitorija.
• Kao što je gore navedeno, u teškim slučajevima se koriste nekoliko doza flukonazola (do tri s prekidima između uzimanja lijeka) . Međutim, ova metoda se ne može koristiti za liječenje kolitisa kvasca tijekom trudnoće.
• Preventivne mjere. Ako pate od rekurentne infekcije, liječnik će preporučiti preventivni režim, koji treba strogo slijediti. Režim počinje odmah nakon uklanjanja simptoma kolitisa. Najčešće je propisana jedna doza flukonazola (jedna tableta) za uzimanje svakog tjedna šest mjeseci. Neki ginekolozi preporučuju svojim pacijentima terapiju koja štedi, a sastoji se u primjeni klotrimazola (u obliku supozitorija) za isto razdoblje.

U nedostatku prikladnih simptoma, partneru se obično ne zahtijeva liječenje.