Male molekularne težine heparina: lijekovi, indikacije za primjenu

Terapija tromboze i tromboembolijskih događaja nije bez antikoagulansa, što uključuje heparina male molekularne težine. Te tvari u sastavu lijekova mijenjati zgrušavanja krvi, a time obnavljanje prohodnosti.

Sorti izravnih antikoagulansa

S obzirom na mehanizam učinka protiv tromboze spojeva može se primijetiti da su izravni i neizravni akcija. Najčešće korišteni Prva skupina tvari.

Antikoagulansi direktan utjecaj na strukturu su podijeljeni u heparina male molekulske mase i nefrakcioniranim. Oni također mogu biti izravni inhibitor trombina, to je kako, na primjer, hirudin.

Niska Igrani molekularne težine heparina

Njihovi različito nazivaju frakcionirana spojevi čija je prosječna molekulska težina varira od 4000 do 6000 Daltona. Njihove aktivnosti se odnose na posredan inhibiciju formiranja i djelovanja enzima trombina. Takav učinak heparina vrši na faktor Xa koagulacije krvi. Rezultat je antikoagulans i antitrombotik učinak.

Heparina male molekulske mase su dobiveni iz nefrakcionirane tvari koji su izolirani iz svinjske epitel crijeva, tijekom procesa kemijske ili enzimatske depolimerizacije. Kao rezultat ove reakcije polisaharida lanca skraćuje jednu trećinu prvobitnog duljine, koji pomaže da se smanji antikoagulacijski molekula.

Postoji razne heparina male molekularne težine, a to klasifikacija s obzirom na metode dobivanja spojeva koji sadrže sol.

izdavanje

Njihovi pripravci su injekcijske otopine za subkutanu ili intravensku primjenu. Oni su obično pakiran u ampule ili šprice za jednokratnu upotrebu.

Heparina male molekulske mase ne proizvode u tablete.

Intramuskularno lijek ne koristi.

Opis „Gemapaksan” droga

To se odnosi na lijekove s izravnim antikoagulant učinaka. Je aktivni sastojak u obliku natrijeve soli enoksaparin, koja se smatra derivat heparina. Ova modifikacija osigurava visoku adsorpciju kada se daju potkožno i pojedinačne nisku osjetljivost.

Je proizvedena od strane Talijanske tvrtka „Italfarmako SpA” kao bistro, bezbojno ili svijetlo-žuta otopina za injekciju pakiran u štrcaljke od 0.2, 0.4 ili 0.6 ml.

enoksaparin natrij doziranja su do 2000 IU do 20 mg; 4000 IU do 40 mg i 6000 mg 60 IU. Aktivni sastojak se otopi u vodi za injekcije lijeka.
Enoksaparin natrij manifestira u dozi od 100 IU po 1 mg visokim inhibicijskim djelovanjem na faktor zgrušavanja krvi Xa i niske antitrombina utjecaja na dozi 28 IU po 1 mg.

Primjena terapijskih koncentracija lijeka u razne bolesti ne dovodi do povećanja u trajanju od gubitka krvi.

Profilaktičko natrij enoksaparinovaya doza ne mijenja aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme, ne krši se pločica sljepljivanja i njihov postupak za povezivanje s molekulama fibrinogena.

Heparine niske molekularne težine u većoj koncentraciji lijeka (6000 IU u 0.6 ml) se koriste:

• za liječenje tromboze u venama duboko;
• tvore nestabilnu anginu i zastoja miokarda, infarktno stanje mišića u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom;
• za sprječavanje zgrušavanja porasla za vrijeme trajanja postupka hemodijalize.

Uvođenje potkožno doziranje otopine 2000 i 4000 IU 0,2 i 0,4 ml, respektivno, koristi se za sprečavanje tromboze i venskih tromboembolijskih stanje sustava:

• tijekom ortopedske kirurške operacije karaktera;
• ležaj za bolesnika s kroničnom respiratornom insuficijencijom ili srčanog sustava jedinice 3 i tipa 4,
• akutne infektivne ili reumatske bolesti, tamo gdje je faktor rizika za stvaranje krvnih ugrušaka;
• starijih bolesnika;
• sa suviškom taloženjem masti;
• kada hormonska terapija.

Lijek se koristi supkutano u trbušnu stijenku, u svojoj stražnjici i anterolateralnim zoni.

Lijek za kontraindiciran trombocitopenije, krvarenja, poremećajima zgrušavanja, ulcerativni bolest sluznice želuca i duodenuma, subakutni bakterijskom endokarditisu, dijabetes, dijabetes, visoka osjetljivost i trudnoće.

„Gemapaksan” Medicina: cijena

Trošak injekcije koja sadržava 2000 IU brizgalicu u 0,2 mL šest komada 955 rubalja.

Više doze Lijek „Gemapaksan„cijena se kreće od 1.500 rubalja po paketu sa šest šprice.

Opis „Clexane®” droga

To se odnosi na istim sredstvima na temelju enoksaparin natrija. Proizveden od strane francuske tvrtke „Sanofi Aventis” kao ubrizgavaju bistre otopine koja može biti bezbojna ili blago žute nijanse.

Postoji doze „Clexane®” priprema 10000, 8000, 6000, 4000 i 2000 IU enoksaparin natrij 1,0; 0,8; 0.6; 0,4; 0.2 ml tekućeg lijeka, respektivno. Aktivni sastojak u otopini je 1 mg 1.000 IU.

Heparina male molekulske mase proizvedeni su u staklene šprice, što može biti u paketu 2 ili 10 komada.

Lijek „Clexane®” HIV trombotskih prevenciju i tromboembolijskih poremećaja vena tijekom kirurškog zahvata se odnose na ortopediji i hemodijalize.

Rješenje primjenjuje se subkutano u uklanjanju venskih trombotskih stanja duboko u pluća i u arteriju.

Lijek liječenje angine nestabilne prirode miokarda i miokardijalnog mišića u kombinaciji sa tabletama „aspirina”.

„Clexane®” Medicina: cijena

Trošak injekcije koja sadržava 2000 IU 0,2 ml po štrcaljki 175 rubalja.

Jednu pojedinačnu dozu 4000 IU u 0,4 ml RUB 280 će morati platiti 6.000 IU po 0,6 ml - 440 rubalja 8000 IU po 0,8 ml - 495 rubalja.

U pripremi „Clexane®” cijena po jedinici 10 komada s dozom od 20 mg, 40 mg i 80 mg, je 1685. 2750, 4000 roubles.

Opis „Fragmin” droga

Aktivna komponenta lijeka derivat heparin tvari zastupljene dalteparin. Je dobiven depolimerizacijom djelovanjem dušikaste kiseline , nakon čega slijedi pročišćavanje pomoću kromatografije s ionskom izmjenom. Dalteparinovaya natrijeva sol sadrži lance polisaharida na djelovanje sulfatiranja, s prosječnom molekularnom težinom od pet tisuća daltona.

Pomoćna sredstva za ubrizgavanje vode i strše natrijevog klorida sol. Belgijski lijek „Fragmin” opisuje upotrebu kao otopina za ubrizgavanje subkutano i intravenozno davanje u tekućem obliku prozirnog bezbojnog ili žućkast ton.

Njegovo otpuštanje u monodozalne staklene štrcaljke od 2500 IU po 0.2 ml; 5000 IU po 0,2 ml; 7500 IU po 0,3 ml; 10,000 IU u 1.0 ml; 12.500 IU u 0,5 ml; 15.000 IU po 0,6 ml; 18,000 IU po 0,72 ml.

Lijek „Fragmin” ručni preporučuje korištenje preventivnu mjeru za kontrolu mehanizma zgrušavanja krvi u hemodijalizi i hemofiltraciju aktivnosti usmjerene na liječenje zatajenja bubrega, kako bi se spriječilo formiranje ugrušaka u kirurgiji.

Što se medikament primjenjuje za uklanjanje Tromboembolijski lezije nepokretna pacijenata.

Rješenje poslastica angine, nestabilne i infarkta miokarda stanje mišića, simptomatsko venska tromboembolija.

Opis droge „Anfibra”

Njegova heparina male molekularne težine naziva ruske tvrtke OJSC „Veropharm”. Postoji jasna otopina za injekciju, koja može biti bezbojan ili žućkast ton.

Osnovni sklop je enoksaparin natrijeva sol, koji mogu biti sadržani 2000 IU u 0.2 ml; 4000 IU po 0.4 ml; 6000 IU po 0,6 ml; 8000 IU po 0,8 ml; 10,000 IU u 1,0 ml. Destilirana voda se koristi kao otapalo.

To unaprijed pripremiti u ampule ili šprice 1 ml, koje su 2, 5, 10 i dijelovi su pakirane u paketima od kartona.

Lijek „Anfibra” instrukcija se preporučuje za prevenciju tromboembolijskih stanju kada radi manipulacije i hemodijalize u liječenju ugruška u dubokim-laganje plovila.

Rješenje liječenje nestabilne prirode angine i srčanog mišića infarktne državi u kojoj nema zuba P na elektrokardiogram.

Opis „Fraksiparin”

Po heparini niske molekulske mase pripadaju nadroparin kalcija, koji je dobiven u postupku depolimerizacije. Njezine molekule su glikozaminoglikani, čija je prosječna molekulska masa je jednaka 4.300 Daltona.

Priprava „Fraksiparin” (potkožne injekcije), u svom sastavu sadrži kalcij hidroksida i soli nadroparin, koji se otopi u vodi za injekcije.

Doza aktivnog sastojka je 2850 ME u 0,3 ml; 3800 ME 0.4 ml; 5700 ME 0,6 ml, 0,8 ml, ME 7600 9500 ME u 1 ml.

Pripravak je transparentan ili slabo opalescentna tekućina, koja je svijetlo žute boje ili potpuno bezbojan.

Nadroparinovaya soli dobro se veže na protein antitrombina III, što uzrokuje ubrzano inhibiciju faktora Xa. Supstanca aktivira inhibitor pruža transformacija tkivnog faktora, smanjuje viskoznost krvi i povećanu propusnost stanične membrane trombocita granulocitni stanice. Tako je provedeno antitrombotski djelovanje lijeka.

Injekcije „Fraksiparin” propisano kako bi se spriječilo trombocmbolički stanje kada rade ortopedske manipulaciju karaktera i hemodijalize. Lijek se daju pacijentima koji imaju visok rizik formiranja krvnih ugrušaka, akutne respiracijske insuficijencije i bolesti srca, nestabilne angine pektoris, infarkta miokarda zapanjujuća mišića nemaju Q-vala.

Korištenje antikoagulansa u fertilne

Male molekularne težine heparina u trudnoći dodijeljeni pacijenata koji imaju poremećaje krvarenja ne formira posteljice krvnih ugrušaka koji dovode do pobačaja, da preeklampsicheskomu visokog krvnog tlaka, oguliti dječjih sjedala s teškim krvarenjem, odgođen rast embrija u maternicu, uzrokujući niska beba težina.

Takvi inhibitori zgrušavanja su propisane za žene u položaju uz moguću opasnost od stvaranja ugrušaka u dubokim venama, na primjer, na donje ekstremitete, kao i začepljenje pluća arterija.

LMWH terapija je bolan proces, u kojem je trudna pacijent ulazi dnevni lijek pod kožu na trbuhu.

Međutim, za vrijeme kliničke randomizirani su dobiveni rezultati ispitivanja koji dokazuju da je uporaba takvih antikoagulansa često ne pridonosi pozitivnom smislu. Također su otkrili da male molekularne težine heparina terapija može naškoditi majčino tijelo povezano s povećanim krvarenja i smanjena bol reljef u radu.

Ove studije su pokazale da je ukidanje antikoagulantne liječenja može spasiti mnoge žene iz nepotrebnih simptoma boli dok nosi dijete.

Upute o korištenju preparata na osnovi niskog mase heparinske terapije molekulske kontraindicirana u trudnoći.