Nefrosklerozu bubrega ( „ugovoreno bubrega”): uzroci, simptoma, znakova, dijagnoza i liječenje

Ova bolest je narušena tolerancija dugo ostao bez medicinske pomoći. Do XIX stoljeća, nije bilo cijeli opis na njega. Nezavisni bolest, on je smatran samo tri desetljeća kasnije, kada je bilo informacija o etiologije. Bolest je uzrokovana oštećenja arterija u pozadini poraza njihovog kolesterola. Njegova prognoza nije uvijek povoljan. Mnogi pacijenti nakon terapiji moraju nositi s komplikacijama kao što su sljepoća, disfunkcije srčanih klijetki. Da bi održali vitalnost tijela u takvim slučajevima zahtijeva hitno čišćenje krvi umjetno.

Anatomska referenca: bubreg nefrosklerozu

Što je to? Ove bolesti, pri čemu se aktivni elementi zamijenjeni organa (parenhima) vezivnog tkiva. Potonji igra ulogu neutralnog punila, ali ne preuzima osnovne funkcije. Da bismo razumjeli suštinu patološkog procesa, obratite se anatomski pomoć.

Bubrezi su upareni organ ima oblik zrna. Glavni dio toga se smatra da je parenhim, gdje je formiran urina. Također smatra da je važan dio čaše i lohanochki koji čine cijeli sustav za zadržavanje i naknadno izlučivanje mokraće. Filtriranje se vrši nefrona parenhim. Sve bubrega tijelo kombinira veliku mrežu sitnih žila grananja od glavne arterije.

Bubrezi obavljaju mnoge funkcije, uključujući:

• Renin sintezu - tvar koja utječe na stanje zidova krvnih žila;
• izlučivanje štetnih tvari;
• Održavanje razine kiselina;
• Proizvodnja eritropoetina koji izravno ovisi procesa nastajanja krvi.

Ova raznolikost omogućuje bubrezi ne sumnja u njihov značaj u radu cijelog organizma. Stoga, bilo patoloških procesa u ovom području mogu imati negativan utjecaj na ljudsko zdravlje.

Narušena tolerancija bubrega - što je to?

Ovaj proces uzastopnim supstitucije bubrežnog parenhima od vezivnog tkiva, a rezultat je smanjenje (bora) veličina tijela i smanjenje njegove funkcionalnosti. Ako se ne liječi, može doći potpuni prestanak izvedbe.

Ranije se vjerovalo da je primarni uzrok bolesti viri glomerulonefritis. Danas, liječnici su revidirani ovaj stav, definirajući svoj glavni poticatelji dijabetesa i hipertenzije.

Prema mehanizma razvoja razlikovati primarni i sekundarni bubrežne nefroskleroze. Svaki od oblika bolesti ima svoje preduvjete za nastanak i karakteristike. Na ovom pitanju je poželjno da ostane u više detalja.

primarni je oboljenje

Primarni oblik bolesti razvija u kvara krvnih žila, sužavanje radni dio arterije. Posljedica ishemije miokarda više i ožiljci. Drugi uzrok patoloških procesa može se smatrati promjena povezanih sa starenjem, ako oni dovesti do stagnacije venske krvi.

Primarni narušena je nekoliko vrsta: aterosklerotskog, hipertenzivne, involucije. U prvom slučaju da je glavni uzrok sužavanje krvnih žila u naslagama korist na svojim zidovima masnih naslaga. Kao rezultat smanjenog vrijeme, što dovodi do ishemije bubrega. površine tijela tako postaje nodularni na njega lako vidljive ožiljke nepravilnog oblika. Ova vrsta bolesti smatra se najsigurnije.

Nefrosklerozu visokog tlaka je manifestacija snažnog grč krvnih žila, što je uzrokovano od strane istog naziva bolešću. Posljedica patoloških procesa je sužavanjem arterija i teške ishemije. Bubrežni nefrosklerozu visokog tlaka mogu biti benigni ili maligni.

Involutive vrsta bolesti povezanih s promjenama povezanih sa starošću. Na primjer, nakon 50 godina, većina ljudi na zidovima arterija počinje akumulirati kalcija, koji pomaže da se smanji razmak. S druge strane, u dobi atrofija elementi mokraćnog kanalića. Dakle, funkcionalnost tijela pada.

sekundarni narušena

Sekundarni nefrosklerozu razvija na pozadini upalnih i / ili degenerativnih procesa u bubregu. Uzroci patološkog procesa može poslužiti razne i bolesti:

1. Šećerna bolest. Porast razine šećera u krvi izaziva promjene u stijenkama krvnih žila. Oni su zatvoreni i otečena, ali propusnost povećanja. Kao rezultat toga, protein koji se oslobađa u krv, što je nadoknaditi povećanjem poremećaja zgrušavanja. Istovremeno struja usporava, što podrazumijeva gubitak ne samo bubrege, ali i ostale organe.
2. Kronični glomerulonefritis. U ovom bolešću imuni kompleksi nisu uništeni, i ići izravno na bubrege. Oni oštetiti vaskularne membranu glomerula. Kako bi se kompenzirao tijeku procesa započinje sintezu tvari koje povećavaju krvnih ugrušaka.
3. Pijelonefritis. Je bolest praćena prodora bakterijske flore u glomerulama i kanalića, gdje formiran tromba. Oko njih redom akumulirati leukocite. Nakon oporavka oštećenih područja su formirani ožiljaka ili čireva.
4. Urolitijaze. Kada stagnacija urina u njoj počinju uzgajati bakterije. U slučaju obrnuto lijevanje urina patogene flore može oštetiti unutarnju stijenku mokraćnog tubula.
5. Eritemski lupus. Da bi se to, sistemsku bolest koja je karakterizirana sinteze imunosnih kompleksa koji može pokrenuti napad na svoja tijela učiniti.
6. Nefropatija trudna. Iako nosi bebu ženski hormonski sustav prolazi kroz promjene, što dovodi do raznih smetnji. Jedan od takvih povreda djeluje grčevi kapilara. Kao posljedica toga, povišeni krvni tlak, protok krvi kroz bubrege i slomljena. Žena se pojavila oteklina i nephrons počinju da umre.

S obzirom na informacije koje je moguće izvući nekoliko zaključaka. Primarna nefrosklerozu bubrega često razvija na pozadini cirkulacijskih bolesti u tijelu. Sekundarni oblik patološkog procesa obično prethodi upalnih i degenerativnih bolesti.

Posebnost je skupina poticatelja faktora koji utječu na razvoj povećava vjerojatnost oboljenja bitno. Prije svega, zlouporaba alkohola i aditiva u hrani, pušenje, nekontrolirane uporabe droga. Sjedilački način života i zarazne bolesti povećati rizik zatajenja ožiljaka. Stoga je glavni mjera prevencije smatra se uklanjanje tih faktora.

Faze razvoja bolesti

Elementi bubrega postupno umiru, a time i sama bolest razvija u fazama. U prvoj fazi se nalazi slika koju određenu bolest, izazvao sklerotičan proces. To je rani stadij bubrežnog zatajenja ožiljaka. Što prijeti da je za pacijenta, predvidjeti teško, ako se zanemari terapiju propisanu od strane liječnika.

Sljedeći korak je smrt nefrona, njihova zamjena s vezivnim tkivom. Patološko postupak doprinosi zatajenja bubrega, koja se također razvija u fazama.

Prvo, smanjenje kapaciteta i pogoršanje općeg zdravlja nakon vježbanja. Ponekad se razvija poliurija. Pacijent može mučiti žeđ, osjećaj suhoće u ustima. U sljedećoj fazi održava visoki krvni tlak koji nije pogodan za izlaganje droga. Pacijenti zabrinuti teške glavobolje i mučnine. Ako bolesnik pravovremeno dodijeliti strogu dijetu u nefrosklerozu bubrega, kao i terapiju lijekovima, svi neugodni simptomi brzo nestaju.

Treća faza patoloških procesa karakterizira nedostatak apetita, teške slabosti. Takva osoba ima tendenciju da virusnih bolesti. Na pozadini konstantnog žeđ diurezi uvelike smanjena. Koža poprima karakterističan žućkasti ton. U četvrtoj fazi urin jedva ističe. Ubrzano raste opijenost, proces zgrušavanja krvi je poremećen. U ovoj fazi, te promjene su nepovratne.

klinička slika

Narušena, također poznat kao „ugovoreni bubrega” u ranim fazama identificirati prilično teško, jer ne postoje karakteristične simptome. Pacijent ne doživljava nelagodu dok. Samo da posjetite liječnika na ostale pritužbe, a nakon dijagnostičke obrade moguće je otkriti abnormalne procese.

Kada se bolest postane održiv, prikazuje sljedeće simptome:

• oticanje lica i ekstremiteta;
• količina mokrenja povećava, ali količina dodijeljenih urina se smanjuje;
• bol u donjem području;
• prekomjerna žeđ;
• visoki krvni tlak;
• umor, slabost;
• svrbež kože.

Ovi simptomi bubrega ožiljčenja bi trebao biti povod za prolaz dublje liječnički pregled. Tek nakon primitka rezultata možete početi liječenje.

Opsežan dijagnoza bolesti bubrega

Nespecifične znakove bolesti znatno otežava dijagnozu. Obično, takvi problemi rješavaju u specijaliziranim nefrologiju centrima. Također se provodi različitim stupnjevima složenosti rada transplantaciju organa.

Ako sumnjate da bolest treba tražiti pomoć upravo u tom centru ili na lokalni terapeut. Posljednje, nakon proučavanja kliničku sliku može dati uputnicu za specijalista.

Dijagnoza bolesti počinje s proučavanjem pritužbi pacijenta, njegovoj povijesti bolesti i fizikalnog pregleda. Tijekom konzultacijskog nefrolog također može opipati trbuh. Ove manipulacije upućuju na prethodnu dijagnozu i odrediti daljnje taktike inspekcije.

U sljedećoj fazi pacijenata propisano laboratorijske testove. Na primjer, krv biokemija može ukazivati na sljedeće simptome bubrega:

• povećanje stope ureu, kreatinin,
• kvantitativno smanjenje proteinskog sadržaja;
• pad kalija i povećanje fosfora i magnezija.

Analiza urina pokazala proteina i crvenih krvnih stanica, ali je gustoća značajno je smanjen. U analizi krvi pokazuje da je razina hemoglobina i trombocita smanjuje i kvantitativni sadržaj leukocita povećava.

Za preciznije vrednovanje organa pribjegavaju instrumentalnim metodama ispitivanja bolesnika s dijagnozom „nefrosklerozu”. Ultrazvuk bubrega, na primjer, procijeniti njihovu veličinu i stanje korteksa. Ona je obavezna da bude imenovan urography. Angiografija daje cjelovitu sliku stanja krvnih žila u zahvaćenom organu.

Na temelju liječnika primio rezultati istraživanja potvrđuje ili negira preliminarnu dijagnozu i daje preporuke za daljnje liječenje.

Korištenje lijekova

Liječenje ove bolesti su sudjelovali u specijaliziranim nefrologiju centrima. To je ukloniti glavni čimbenik provokator. Pokušaji da se vratiti izgubljenu funkciju bubrega bez prvi korak je obično bez uspjeha.

Liječenje uvijek je sveobuhvatan i dizajniran je za dugoročno. Ovisno o kliničkoj slici i opće stanje pacijenta može zahtijevati sljedeće lijekove:

1. Antikoagulansi ( „heparina”) za sprečavanje krvnih ugrušaka.
2. Lijekovi za smanjenje krvnog tlaka.
3. ACE inhibitore ( "Diroton", "Berlipril") za proširenje bubrežne plovila.
4. Diuretici koji uklanjaju višak tekućine iz tijela.
5. Poticanje poboljšane antagonisti kalcija arterija ( „Falipamil”).
6. Multivitaminske komplekse.

Za druge bolesti uzrokovane bubrežnih disfunkcija droge odabrane pojedinačno.

operativna intervencija

3-4-og fazi patološkog procesa tretmana lijekom obično nedjelotvornim. U takvim slučajevima, pacijent pokazuje hemodijaliza ili bubrega transplantaciju. Suština prvom postupku smanjena za čišćenje krvi od otrovnih tvari. Za ovu svrhu poseban filter na umjetnom bubregu. Hemodijaliza definiran periodičnost stanje pacijenta, ozbiljnost patološkog procesa. Postupak bi trebao biti u pratnji medicinske terapije.

Kirurško liječenje se podrazumijeva od transplantacije bubrega donora. Ovo je jedna od rijetkih vrsta poslovanja, kada se organ može ukloniti kao žive osobe, a leš. Tijekom perioda oporavka pacijent je dodijeljen ozbiljnu podršku droge i potpuni odmor.

Značajke snage

Savršena dopuna tijekom liječenja dovoljno je usklađenost s strogu dijetu. Prehrana za nefrosklerozu bubrega odabire liječnika za svakog pacijenta pojedinačno. Obično oni poštuju sljedeća načela:

1. Ograničavanje unos proteina. U tom slučaju, ne može u potpunosti odustati od njega. Prilikom odabira sklonost proteina hrane treba dati peradi, ribe i mliječnih proizvoda. Krumpir, žitarice i kruh, važno je da se u potpunosti eliminirati iz prehrane.
2. U prehrani treba uvijek uključivati plodovi mora, ali ih ne zlostavljaju zbog visokog sadržaja fosfora.
3. Ograničavanje unosa soli. Bilo koji savjet Nefrolog će reći na 1-2-og faza je dopušteno do 15 grama soli dnevno, a na 3-4th taj iznos je prepolovljen. U potpunosti napustiti ovaj začin ne mogu, jer povećava vjerojatnost dehidracije.
4. Budite sigurni da su u prehrani namirnice bogate kalijem. Na primjer, banane, suhe marelice, grožđice.
5. Prehrana treba biti uravnotežena koliko je god moguće, sadržavati potrebnu količinu kalorija i vitamina.

Takva prehrana, većina pacijenata su prisiljeni držati do kraja života.

pogled

Nefrosklerozu bubreg - kronična bolest. U početnim fazama razvoja moguće je održavati funkciju organa, ali je potrebno slijediti liječničke preporuke i pridržavati određenih ograničenja. Na primjer, pacijenti s tom dijagnozom je važno kako bi se smanjila potrošnja soli, indikatori kalcija kontinuirano prate i fosfora u krvi. Sa svakim pogoršanjem bolesti potrebno je potražiti liječničku pomoć svaki put da prođe vrijeme terapije.

"Naborani bubreg" koji se otkriva na 3. i 4. stupnju zahtijeva malo drugačiji pristup. U ovom slučaju sva ograničenja su mnogo stroža. Više nije moguće vratiti izgubljena tkiva organa. Stoga se u takvim situacijama terapija svodi na pružanje funkcionalnosti preostalih nefrona. Ponekad to nije dovoljno.