Paradoksalni puls: što je to i kada se to događa?

Broj otkucaja srca ili impuls je indikator pojedinca koji označava broj otkucaja srca u minuti. Veličina nije stalna i ovisi o aktivnosti osobe. Dakle, tijekom trčanja, broj otkucaja srca je mnogo veći nego kod spavanja. Puls u odrasloj osobi prvenstveno je kontrola nad njegovim zdravljem.

Uobičajeni otkucaji srca

Stopa otkucaja srca je različita za sve uzraste:

• Novorođenče je 120-160.
• Od 1 mjeseca do 1 godine - 80-140.
• Od 2 do 6 godina - 75-120.
• Od 7 do 12 godina - 75-110.
• Puls u odrasloj osobi (od 18 godina) - 60-100.
• Za sportaše - 40-60 otkucaja u minuti.

Koji čimbenici utječu na brzinu rada srca?

Količinu srčanog ritma utječu takvi čimbenici:

• Temperatura okoline.
• Položaj tijela.
• Fitness.
• Emocionalno stanje (uz uznemirenost, stres, strah, ljutnju, povećanje brzine otkucaja srca).
• Pretilost.
• Uzimanje lijekova.
• Pušenje.
• Prijam alkohola.

Ako je bolesnik odraslih koji nije obučen, ima brzinu otkucaja srca manju od 60 bpm, tada je indicirana bradikardija. Tahikardija je suprotno od bradikardije, bolesti u kojoj srce pobjeđuje više od 100 otkucaja u minuti.

Kako mjeriti puls na ruku?

Puls se lako može mjeriti na zglobu, to jest radijalnoj arteriji. Da biste to učinili, trebate staviti ruku na dlan vaše ruke, pričvršćujući dva prsta s druge strane na zglob. Podrhtavanje krvi osjetilo se pomoću jastučića prstiju - to su kontrakcije srca ili puls. Koristeći sat ili štopericu i računajući broj trzaja u roku od minute, možete postaviti brzinu otkucaja srca.

Kako mjeriti pulse na ruku treba biti poznat svima, jer ovo jednostavno znanje može biti korisno u bilo kojem trenutku.

Paradoksalni puls - što je to?

Ovaj pojam u medicini zove se prekomjerno smanjenje tijekom tihog udisanja sistoličkog krvnog tlaka. Paradoksalni puls, u pravilu, posljedica je drugih bolesti.

U kojim bolestima

Pojava pacijenta slične pojave pulsnih poremećaja posljedica je takvih bolesti:

• Kardijalna tamponada krši punjenje ventrikula, što je posljedica akumulacije tekućine u perikardijalnoj šupljini. Kao rezultat toga, intrapericardijski tlak raste, a pacijent ima paradoksalni puls (javlja se u 100% bolesnika s srčanim tamponadom).
• Constriktivni perikarditis je komplikacija akutnog perikarditisa, što je posljedica medijalnog zračenja. Bolest dovodi do činjenice da ventrikul srca nije ispunjen, što je, pak, poticaj neizbježnom povećanju venskog tlaka. Pojedinac bolesti uočava brzi zamor, smanjenje radne sposobnosti, kao i očitovanje znakova stagnacije vene. Paradoksalni puls s perikarditisom je masovni fenomen, javlja se u 30-45% pacijenata.
• Bolesti pluća (emfizem, bronhijalna astma, hiperventilacija). Takve bolesti dišnog sustava dovode do taloženja krvi tijekom inspiracije, što rezultira smanjenjem sistoličkog pritiska. Tako 80% onih koji pate od bronhijalne astme imaju paradoksalni puls.
• Pretilost - kršenje pulsa u ovom slučaju javlja se kao posljedica velikih, prekomjernih fluktuacija intratorakalnog tlaka.

Ostali uzroci paradoksalnog impulsa

Pored navedenog, postoje i drugi razlozi za ovaj fenomen:

• Stanje šoka.
• Srčani napad desne klijetke.
• Nedostatak desne klijetke.
• Teško zatajenje srca.

Što je preokrenuti paradoksalni puls?

Preokrenuti paradoksalni puls je samo suprotan fenomen, koji se sastoji u povećanju sistoličkog pritiska. Simptomi su uglavnom nadahnuti.

Razlozi za inverzni paradoksalni impuls su:

• Hipertrofična opstrukcijska kardiomiopatija je opasna bolest, često uzrok iznenadnog srčanog zastoja kod adolescenata i mladih. Utvrditi da bolest može biti samo elektrokardiografska studija. Simptomi su kratkoća daha, zadržavanje tekućine, tahikardija. U pravilu, bolest ima obiteljski karakter i naslijeđena je.
• Nedostatak lijeve klijetke je karakteriziran hemodinamskim poremećajima kod pacijenata u mirovanju (u početnim fazama). Zato se ta bolest često otkriva puno kasnije, kada sve raste u ozbiljno stanje. U kritičnom stadiju procesa, potrebe tijela nisu potpuno osigurane, što dovodi do ozbiljnih posljedica: stagnacije krvi u plućima i lijevom atriju.
• Poremećaj ventilacije pluća (pojava pozitivnog tlaka na izdisaj).

Kako odrediti paradoksalni puls

Prisutnost fenomena kod odrasle osobe može se reći ako su indikatori tlaka pulsiranja tijekom svakog nadahnuća smanjeni za više od 10 mm Hg. Mehanizam pojave paradoksalnog impulsa je kompliciran i nije u potpunosti proučen. Trebalo bi odmah konzultirati liječnika s simptomima kao što su teška kratkoća daha, bronhijalna astma, kao i česte, izražene razlike u intratorakalnom pritisku.

Kako mjeriti paradoksalni puls

Mjerenje paradoksalnog impulsa moguće je uz pomoć sphygmomanometra, dok je samoregulacija neprihvatljiva. Liječnik bi trebao sjediti na pacijentovom krevetu na takav način da istodobno promatra disanje svog odjeljenja i žive kolone na uređaju. Potrebno je pumpati pneumatsku manšetu koliko god je to moguće dok se ne nestanu svi strani zvukovi auskultacije, a zatim polako počnite isušivati. Prilikom spuštanja manšete, pazite pratiti kretanje prsnog koša i abdominalnih zidova pacijenta, pri čemu se bilježi pritisak čim se čuju Korotkovovi tonovi. Druga vrijednost krvnog tlaka je fiksna, čim Korotkovovi tonovi postanu vidljivi ne samo na izdisaj, već i na inspiraciju. Razlika između pronađenih vrijednosti je željeni paradoksalni impuls mjeren u milimetrima žive.

Važno je zapamtiti da je naše zdravlje u našim rukama. Pravovremeni poziv liječniku može spriječiti razvoj mnogih ozbiljnih bolesti. Čak i manji simptomi, ponekad izgleda trivijalan, mogu signalizirati napredovanje bolesti. Vodite brigu o sebi, svojoj obitelji i prijateljima. Nemojte zanemariti svoje dobro i ne bojte se tražiti kvalificiranu pomoć!