Parvovirus infekcija u djece: simptomi, liječenje, komplikacije, prehrana

Nažalost, zarazne bolesti teško može biti rijetkost. Slični problemi su vrlo često iskusni u pedijatrijskoj praksi. Prema statističkim istraživanjima, do danas, često se bilježe parvovirus infekcija u djece.

Najčešće se bolest je blaga. Međutim, takvo stanje može biti vrlo opasno. To je razlog zašto mnogi roditelji su zainteresirani za više informacija o ovoj bolesti. Što je njezin uzrok? Koji su prvi znakovi parvovirus infekcija? Što poteškoće se mogu pojaviti tijekom liječenja? Postoje učinkovite preventivne mjere? Odgovori na ta pitanja će biti korisne za mnoge čitatelje.

Parvovirus infekcija: što je to?

Takav izraz u modernoj medicini se koristi za opisivanje akutne zarazne bolesti koju prati lezije eritroidnih koštanu srž i, odnosno, privremene poremećaje hematopoeze procesa.

Najčešće dijagnosticirana parvovirus infekcija u djece. Njezini simptomi mogu biti različiti od porasta temperature i opće slabosti i završava eritem, artralgija, pa čak i aplastične kriza. No, odrasli poput bolesti javlja puno rjeđe.

Glavni uzroci bolesti

Uzročnik parvovirus infekcija - što je parvovirus B19, koji pripada obitelji parvovirus. Važno je napomenuti da je samo soj virusa je opasan za ljude. Usput, uzročnik je otkriven u Engleskoj 1975. godine, za vrijeme istraživanja u krvi. Ime „B19” je dobio iz uzorka seruma, od kojih je prvi put izoliran.

Ovaj virus je mali, čiji promjer ne prelazi 20-25 nm. On nema vanjsku oplatu, a karakteriziran je icosahedral kapsidni obliku. Strukturni protein okružuju jedan „+” i jedan „-” lanac DNA. Treba napomenuti da je ovaj soj virusa je vrlo otporan na vanjskom okruženju - to može izdržati temperature od 60 stupnjeva za 16 sati.

B19 virus nije aktivan u odnosu na životinje. Pod laboratorijskim uvjetima može biti kultivirane samo pomoću prekursorske stanice eritrocita koje su dobivene iz ljudske koštane srži, pupkovine ili fetalne jetre.

Ove bolesti pojaviti u bilo koje doba godine, ali većina izbijanja su uobičajene u zimu i proljeće. Tijekom epidemije u školama i drugim javnim ustanovama bolesne oko 20-60% djece. Međutim, mnogi zaražena bolest se javlja bez primjetnih simptoma.

Prijenos put još uvijek nije u potpunosti razjašnjen. Smatra se da možete zaraziti tijekom kontakta sa nositeljem infekcije, ali samo ako je njegova bolest na pozornici viremije (virus se aktivno umnaža u tkivima). Virusne čestice ispušta u okoliš uz tajnosti i sluzi iz gornjih dišnih puteva. Osim toga, infekcija se može prenijeti zajedno s krvlju od majke na dijete tijekom trudnoće.

Zbog širokog širenja virusa, mnogi roditelji danas su zainteresirani za pitanje što se simptomi parvovirus infekcija prati. Liječenje, komplikacije, prevencija - sve je to vrlo važna informacija koju svakako treba pročitati.

patogeneza infekcije

Parvovirus infekcija u djece razvija u dvije faze. U prvoj fazi je aktivna replikacija virusa, opijenost, kao i izbor virusnih čestica u okoliš (pozitivni pacijenti u ovom trenutku su vrlo zarazna).

Oko tri dana nakon tjelesnog infekcije pojavljuju zajedničke simptome trovanja, koje nalikuju običnim bolest ili hladno. Konkretno, pacijenti se žale na zimice, blago povišena temperatura, umor i mišićima, bol, blagi svrbež, glavobolja. Otprilike u isto vrijeme, došlo je blagi pad u razini hemoglobina, koji traje 7-10 dana. Proučavanje krvi može vidjeti blagi neutropenija, trombocitopenija i limfe.

Nakon približno 17-18 dana nakon infekcije započinje drugu fazu bolesti. Reprodukcija i izolacija virusa prestaje. 20 - 22 dan dijete može primiti karakterističan osip, pa čak i nakon nekoliko dana - bol u zglobovima. S druge strane, ovi simptomi nisu u svakom slučaju - neka djeca trpe bolesti kao zajedničke bolesti.

Parvovirus infekcija u djece i odraslih u drugoj fazi je u pratnji proizvodnju specifičnih antitijela - imunoglobulina M i G, naslova koji su izuzetno važni za pravilnu dijagnozu. Usput, imunoglobulini G su pohranjene u krvi za prilično dugo vremena, ponekad i za život. Laboratorijske studije pokazuju da više od polovice svjetske populacije ima ova antitijela, iako je za mnoge od njih bolest je prošla potpuno nezapaženo.

Pacijenti koji pate od anemije, ili imunodeficijencije (uključujući zaraze HIV-om), prijenos bolest je mnogo složenije. Često protiv pozadini parvovirus aktivnosti primijetio veliko uništenje koštane srži, a time i kršenje normalnih procesa nastajanja krvi do po život opasne uvjete. Osim toga, u bolesnika s nedostatkom procesa imunološkog sustava nisu raskinuti viremija, virusne replikacije i dalje, u pratnji težih ozljeda tijela.

infektivni eritem

Parvovirus infekcija u djece (foto) često popraćena pojavom eritema. Takvo stanje se smatra najčešći manifestacija infekcije. Osim toga, često se naziva „peti bolesti”. To ime dolazi iu kasnom 19. stoljeću, kao slična bolest bio je jedan od šest najčešćih zaraznih bolesti, koje su u pratnji kožnih manifestacija.

Najčešće, to izgleda kao parvovirus infekcija u djece - erupcija je u obliku svijetle boje i velike mrlje pojavljuju se uglavnom na obrazima (ovaj simptom je poznat kao „slap obraz”). Najčešće, osip makulopapularni, ali ponekad to može biti vezikularne ili hemoragijski. Neka djeca lako mogu tolerirati infekcije, dok drugi žale teškog svrbeža. Osip brzo širi na limb, ali u većini slučajeva nestaje sama od sebe nakon nekoliko dana.

Ipak, u idućih nekoliko tjedana, možda će se ponovio erupcije. Najčešće se to događa u pozadini fizičke aktivnosti, pregrijavanja, hipotermije, plivanje, oštrim promjene klimatskih uvjeta ili pod stresnim uvjetima.

Akutni artritis i zglobovima s infekcijom

Odmah je vrijedno reći da dijete ima parvovirus infekcija rijetko prati bolesti zglobova. Ipak, ova komplikacija je još uvijek moguće, a često se javlja u adolescenciji (djevojke sklonije su ovaj fenomen).

Zajednički štete mogu pojaviti i na opću pozadinu virusnih bolesti, pa se njezin jedini manifestacija. Najčešće primijetio oštećenje zglobova zglob, ruku, gležanj i koljena, iako je u teoriji bolest može uzrokovati upalu i bilo koji spoj. Ponekad pacijenti imaju artralgija, u pratnji jutarnje ukočenosti. Ipak, moguće je i puni razvoj artritisa.

To je ono što je u nekim slučajevima kao što je parvovirus infekcija u djece. Ove komplikacije, međutim, ne podrazumijeva uništavanje zglobne hrskavice, a obično prođe nakon nekoliko tjedana na svoje vlastite. Povremeno bol i ukočenost u zglobovima i dalje mjesecima, a ponekad čak i godinama - u tim slučajevima, dodatni dijagnostički i terapijski postupci.

aplastične kriza

Parvovirus infekcija je vrlo često uzrok tzv aplastične krize. To je prilično opasno stanje, koje je popraćeno poremećaj normalne hematopoeze. Postoje određene rizične skupine, uključujući i vjerojatnosti krize je puno veći. Posebno, takvo stanje često opaža kod pacijenata s kroničnom autoimuna hemolitička anemija, anemija, talasemije, fermentopathy. Faktori rizika uključuju anemija srpastih stanica i paroksizmalne noćne hemoglobinuria i nasljedni microspherocytosis.

Povreda hematopoeze - to je ono što može dovesti djeci parvovirus infekcija. Simptomi aplastične krize - teška anemija, što je praćeno teškim slabost, pospanost, i označen bljedilo kože. U studiji, vi svibanj naći da eritroidnih stanica u koštanoj srži su odsutni. Često je oštar pad razine hemoglobina za niske, prijeteći indikatora života. U takvim slučajevima, to je nemoguće učiniti bez transfuzije krvi.

Također treba napomenuti da je u kontekstu aplastične krize postoji aktivna viremija - virusi višestruko brzo, ući u krvotok i upasti drugih tkiva. Pacijenti s tom dijagnozom su nositelji zaraze.

Intrauterina infekcija i njegove posljedice

U ginekološkoj i ginekološkoj praksi ponekad se snima fetusa parvovirus infekcija, simptomi koji se primijetiti je mnogo teže. Odmah je napomenuti da je u većini slučajeva, infekcija majke tijekom trudnoće ne dovodi do infekcije fetusa i nema štetne učinke na fetus nije.

Ipak, rizik uvijek postoji. Prema statističkim podacima i recenzije praktičara, najčešće virus dovodi do komplikacija u prvom ili drugom tromjesečju trudnoće. Infekcija fetalnih tkiva (posebno normoblasts i eritroblasta) u oko 13% slučajeva dovodi do spontanih pobačaja.

Postoje neke druge komplikacije. Na pozadini raste infekcije u ne-imunološkim hidrops dijete razvija. Vi svibanj također dobiti tešku anemiju i zatajenja srca, što dovodi do smrti ploda.

S druge strane, ako je prisutnost bolesti moguće je prepoznati u ranoj fazi (koristeći ultrazvuk), te imaju odgovarajuću terapiju, dijete je rođeno zdravo, bez ikakvih komplikacija (ponekad zaostaju u tjelesnom razvoju, debljanje kašnjenje). U nekim slučajevima, dijete odmah nakon rođenja dijagnosticiran prirođene anemije i hipogamaglobulinemije, koji su, međutim, u skladu sa životom i liječiti.

U tom slučaju, ako trudnica je u kontaktu sa zaraženim osobama, preporučuje se provoditi redovite ultrazvučne preglede, kao i da doniraju krv za određivanje razine alfa-fetoprotein i titra protutijela - pomaže otkriti problem u ranoj fazi i povećava šanse za uspješnu i potpuni oporavak.

Suvremene metode dijagnoze

Parvovirus infekcija u djece i odraslih zahtijeva temeljitu dijagnozu. Prije svega, liječnik prikuplja povijest i istražuje. Klinička slika u ovom slučaju je slično nekim drugim bolestima, pa se svakako provesti dodatna laboratorijska ispitivanja.

Konkretno, uzorci ponašanja krvi djeteta i tkiva za mjerenje titra specifičnih imunoglobulina M i G. U pravilu, u iznosu od IgM ustati na treći dan nakon aktiviranja infekcije. No, povećana količina imunoglobulina G je primijetio čak i godinu dana nakon infekcije. Kada aplastične Križe u uzorcima se određuje ne samo visoku količinu proteina, ali i virus i njegov DNK. Osim toga, studije koštane srži može otkriti eritroidnih hipoplazija i prisutnost karakterističnih diva eritroblasta.

U dijagnosticiranju bolesti kod pacijenata zadovoljavajućeg imuniteta antitijelo se ne može naći, ali je moguće rasporediti veći broj virusnih čestica.

Kada je riječ o dijagnozi intrauterine infekcije, javlja se potreba temeljita ultrazvučni pregledi (pomoći otkriti fetalni hidrops). Je također provedena laboratorijska ispitivanja majčino krvi i amnionske tekućine na prisutnost virusne DNA i specifičnog antitijela.

Parvovirus infekcija u djece: liječenje

Kada vidite čak i najmanji sumnja na prisutnost takve bolesti trebali konzultirati liječnika. Samo stručnjak zna kako se postupa parvovirus infekcija.

Važno je napomenuti da je u blagim slučajevima, dijete ni ne zahtijevaju bolničko liječenje. Ipak, treba ograničiti svoju komunikaciju sa zdravim osobama, kao prva faza bolesti je vrlo zarazna. Kako se liječi kod kuće, parvovirus infekcija u djece? Komorowski, poznati pedijatar, preporučuje mirovanje. Dijete treba odmarati, piti puno tekućine (kako bi se uklonili simptome trovanja). No, aktivna igra i tjelesna aktivnost su kontraindicirana. Roditelji se moraju pridržavati pravila higijene, operite ruke nakon kontakta s djetetom, učiniti redovito mokro čišćenje, mijenjanje posteljine i t. D.

Ne manje važan dio liječenja je dijeta. Kada parvovirus infekcija dijete treba uravnoteženu prehranu bogatu visoko-kaloričnu i lako probavljiv hrane. Također je potrebno da se brine da se jela prisutni u dovoljnoj količini vitamina i minerala koji su potrebni za jačanje imunološkog sustava (budite sigurni da su voće i povrće u izborniku). Također, hrana bi trebala biti bogata željezom i životinjskih proteina, kao što je bolest praćena anemije i razine hemoglobina pada.

U pravilu, simptomi bolesti nestanu sami nakon 1-2 tjedna. Ipak, u nekim slučajevima, to zahtijeva više specifično liječenje. Na primjer, ako aplikacija zahtijeva visoku temperaturu antipiretički lijekovi ( „Aspirin”, „paracetamol” „Analgin” i dr.). Ako pacijent razvio artritis čiji simptomi traju nekoliko tjedana, to je poželjno korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova ( „ibuprofen”, „diklofenak”, „Nurofen” i tako dalje. N.).

Kada je u pitanju liječenje pacijenata smanjenog imuniteta, moguće je intravenozno imunoglobulina, koji sadrži antitijela specifična za B19 virusa. Ova metoda ne daje potpuni lijek, ali pomaže potisnuti aktivnost infekcije. Teška aplastična kriza je indikacija za transfuziju crvenih krvnih stanica.

Kronični oblik Parvovirus infekcije

U nekim slučajevima, da liječi ili nepravilno terapija postaje kronična akutni oblik bolesti. Takvo stanje je vrlo opasno, jer su njeni simptomi su manje izraženi. Teško je dijagnosticirati i liječiti. Kronična parvovirus infekcija je u pratnji anemija koji se javlja u valovima. Često, ovaj oblik bolesti postaje uzrok idiopatske koštane srži aplazija eritroidnih kosti. Dobili osloboditi od ove bolesti je vrlo teško. Transfuzije krvi i davanje imunoglobulina za pomoć u održavanju normalne funkcije tijela.

Glavne metode prevencije

Može se primijetiti da je parvovirus infekcija u djeteta može biti jako opasno. Zbog toga, mnogi roditelji su zainteresirani za pitanja o postoje li djelotvorni pravni lijekovi.

Nažalost, cjepivo protiv virusa do sada ne postoji. Ipak aktivno istražuju mogućnost lijek koji neće izazvati razvoj bolesti, ali imaju imunogene osobine. Moguće je da takav lijek ipak pojaviti u bliskoj budućnosti.

U nekim slučajevima, ljudi nakon kontakta sa zaraženom preporučiti terapiju intravenski imunoglobulin. Posebno, takvi postupci su prikazani trudnica, bolesnika s kroničnim ili hemolitičke anemije imunodeficijencije. No danas nije precizno određeno, da li takva profilaksa učinkovita, istina.

Jedini način zaštite od virusa je nedostatak kontakta s prijevoznicima infekcije, koje, na žalost, ne biti tako lako. Osim toga, preporuča se promatrati dobre osobne higijene, kao što su pranje ruku nakon kontakta s pacijentima, prije jela, i tako dalje. D.

Pacijenti s kroničnim bolestima, kao i onih koji su primijetili aplastična krizu su aktivni distributeri infekcija. To je razlog zašto oni trebaju hitnu hospitalizaciju na zarazne odjela i nedostatak izravnog kontakta sa zdravim osobama do završetka terapije.