Simptomi epilepsije u djece. Uzroci, dijagnoza, liječenje

Pojam „epilepsija” stručnjaci nazivaju kronična bolest mozga koja je karakterizirana neuredne razdoblja aktivnosti njegovih stanica. U djece, to se događa najčešće bolesti nego odrasle osobe. U većini slučajeva, to se manifestira u obliku napadaja.

mogući uzroci

To nije uvijek moguće odrediti točno zašto dijete pati od epilepsije. No, to ne znači da djeca nema smisla ispitivati. Ovisno o tome što su uzroci epilepsije u djece, te razlikovati vrste bolesti.

Potaknuti mnoge traume poziv, infektivnih lezija. Oni također kažu da je to autoimuna bolest. Ova verzija potvrđuje i činjenica da je u krvi bolesnika s autoantitijela neyroantigenam.

Djeca izazvati napad bolesti može biti iz sljedećih razloga.

1. Heredity. No, znanstvenici kažu da je pogrešno tvrditi da epilepsija se prenosi. Nasljedna sklonost može se dobiti samo po izgledu. Svaka osoba ima određenu razinu aktivnosti napadaja, ali da li epilepsija će se razvijati, ovisi o nizu drugih razloga.

2. i oštećenja mozga. Greške u središnjem živčanom sustavu javljaju zbog djelovanja na fetus štetnih tvari kod majke bolesti tijekom trudnoće. Također, oni su uzrokovane genetskim poremećajima.

3. Zarazne lezije. Bolest se može pojaviti nakon što je pretrpjela meningitisa ili encefalitisa. Istovremeno mlađe dijete bio, to je veća šansa za razvoj napadaja u budućnosti, to će biti teže. Međutim, ako je beba visokom inherentne razini aktivnosti napadaja, bolest može izazvati bilo kakve zaraze.

4. ozljede. Bilo šokovi mogu izazvati pojavu epilepsije. No, odnos nije uvijek moguće utvrditi, jer se bolest ne odmah početi.

Znajući što su uzroci epilepsije u djece, može se odrediti s taktikom daljnji pregled i liječenje.

klasifikacija bolesti

Stručnjaci identificirali nekoliko podtipova bolesti, ovisno o tome što je uzrok napadaja.

Ako se problem razvio zbog strukturnih defekata u mozgu, onda će to biti simptomatsko epilepsija. To se može dogoditi zbog stvaranja cista, tumora i krvarenja u tijelu. O idiopatska epilepsija je u onim slučajevima u kojima nema vidljivih promjena u mozgu nije, ali dijete ima genetsku predispoziciju za razvoj bolesti.

No, postoje slučajevi u kojima se ne može utvrditi simptomi epilepsije u djece izgovara i uzrok ovog stanja. Ova vrsta bolesti naziva kriptogeni.

Također, stručnjaci razlikovati lokaliziran i generalizirani oblik bolesti. U prvom slučaju, centri aktivnosti u mozgu su jako ograničena. Oni nastaju uvijek u istim područjima moždano tkivo. A u općoj formi u patološkog procesa koji su uključeni gotovo cijeli korteks.

Odvojeno obnavljaju miješane varijantu. U početku, napadaji počinju kao lokaliziran, ali je fokus uzbude brzo se širi na cijeli korteks.

Prvi zvona

Svi roditelji trebaju znati što su simptomi epilepsije u djece. Uostalom, problem je otkrivena u 3% djece mlađe od 9 godina. U dojenčadi može se pomiješati s normalnom tjelesnom aktivnošću. Dijete okreće glavu, aktivno kreće ruke i noge. Konvulzivni dijelovi nisu uvijek prisutni.

Napadi se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi. No, češće se javljaju kada se mozak i živčani sustav nije u potpunosti sazreo. Patološki fokus uzbude u takvim slučajevima pojavljuju lakše.

Neki napadi ne može biti vidljiv drugima. Oni ne mogu paziti da se čak i roditelje. Oni se pojavljuju u državama „objesiti-up”, koji traju samo nekoliko sekundi. Najčešći oblik bolesti u djece je nedostatak epilepsija (piknolepsiya). Tijekom napada dijete izgubio svijest, retropulsivnye vidljive pokrete glave, oči može ići ispod gore. Po završetku napada često se pojavljuje automatski pharyngo-usmeni prijedlog. To se može lizanje usana, mljackanje, sisa. Takvi napadi obično traju ne više od 30 sekundi. No, oni se mogu ponoviti više puta, čak i za jedan dan.

Roditelji bi trebali biti svjesni da je to simptoma epilepsije u djece. Mogu izazvati napade poremećaja spavanja, smanjen ili, obrnuto, previše aktivan rad mozga, fotičkim stimulaciju.

oblici bolesti

Stručnjaci ne samo da identificiraju lokaliziran i generalizirani oblici epilepsije. Ovisno o čimbenicima koji izazivaju pojavu bolesti, takve izolirane oblike:

- Primarni: pojavljuje na pozadini povećane aktivnosti napadaja u mozgu;

- Sekundarni: nastaje kao rezultat infekcije ili traumatskih ozljeda;

- refleks: javlja se kao reakcija na podražaj, to može biti neki šum, treperenje svjetla, miris.

Ovisno o dobi u kojoj su prvi znakovi bolesti i tipičnim kliničkim znakovima razlikovanja ove vrste napadajima:

- pogonski manje, oni su karakteristika djetinjstva;

- mioklona - Neonatalni oblik;

- impulzivan, javljaju tijekom puberteta;

- psihomotorna - oni mogu biti udruženi sa grčevima ili ići bez njih, to može biti senzorna, slušni, adversivnye napada, uklapa smijeha.

Ovisno o frekvenciji i ritmu napada, rasporediti ove vrste epilepsije:

- s nekoliko (manje od 1 mjesečno), česte (nekoliko puta tjedno) napada;

- uz neravnine i povećanje napadaja.

U vrijeme pojave se takve oblike epilepsije:

- noći

- buđenje;

- generalizirani (napada pojaviti u bilo koje doba).

Epidemije pobude mogu biti u okcipitalan, kortikalne, vremenske, diencephalic i drugim regijama mozga.

Glavni simptomi

Ovisno o dijelu glavne lezije variraju i simptomi epilepsije u djece. Uostalom, bolest nije uvijek manifestira konvulzije. Navijačice bi trebao biti privremeni gubitak svijesti, poremećaja kretanja, dezorijentiranosti, poremećaja percepcije (okus, zvuk ili vizualni), agresivnosti, promjene raspoloženja. Također, starija djeca mogu reći o utrnulost pojedinih dijelova tijela.

Ovi simptomi epilepsije kod djece nije uvijek vidljiv, tako da roditelji ne moraju uvijek obratiti pozornost na njih. U starije djece, mogu ih uzeti za standardni ometanja. No, postoje znakovi koji privlače pažnju. Ovaj prestanak disanja, napetost mišića tijela, koji je u pratnji činjenicom da dijete mora savijati i ispraviti udove, primijetio konvulzijski kontrakcije, prisilno pražnjenje crijeva, mokrenje. Pacijent može gristi svoj jezik, neko viče za vrijeme napadaja.

Ponekad ljudi tijekom napadaja može se promatrati samo tresti stoljeća, bacajući glavu natrag, pogled na jednu točku. Oni ne reagiraju na vanjske podražaje. No, mnogi nisu u stanju prepoznati epileptičke napadaje, ako nisu u pratnji konvulzije i ljuljačka na podu.

Moramo znati i da epileptičara imunitet slab. Oni su često pate od raznih psiho-emocionalnih poremećaja. Oni također mogu biti tjeskoba, depresija je počela. Karakterizira ih uskogrudan i svadljive prirode, oni često imaju napadaje agresije. Osobe s epilepsijom karakteriziraju prekomjerne izbirljiva, osvetoljubivosti, srdžbe. Stručnjaci to nazivaju epileptički karakter.

dijagnoza

Primjećujući razdoblja djetetove blijedi ili ćudljiv pokreta, morate odmah otići do liječnika. Samo puni pregled i odabir ispravnog liječenja može se vratiti u normalan ljudski život.

Trebaju posebnu laboratorij i instrumentalne ispite, tako da sa 100% sigurnošću dijagnoze „epilepsija”. invalidnosti skupina osnovana jednom prije punoljetnosti. Nakon početka osamnaest će morati proći perekomissiyu.

Jedan od glavnih metoda istraživanja je elektroencefalografija. Međutim, gotovo polovica pacijenata u razdoblju od napada na njega ne može biti bilo kakve promjene. U obavljanju funkcionalne testove (hiperventilaciju, deprivacije sna, fotičkim podražajem) u 90% pacijenata koji su karakteristični simptome epilepsije.

Osim EEG, SEDMA također koristi. Ova studija otkriva oštećenje mozga, dijagnozu, prognozu i odrediti daljnju strategiju liječenja. Ove metode uključuju računalo i magnetske rezonancije tomografije. Isto tako, pacijenti idu na analizu urina i krvi. Određivanje razine imunoglobulina, enzimi, albumin, eletrolitov, kalcij, alkalne fosfataze, magnezij, željezo, glukoza, prolaktin, hormoni štitnjače i drugih.

Dodatna istraživanja odnosi EKG monitoring, Doppler brahiokefalična krvne žile, cerebrospinalne analiza tekućine.

Postupak liječenja

Normalizirati stanje djeteta i smanjiti učestalost napada, ako ne i eliminirati ih je moguće u slučaju dobro izabrao terapije. Ipak, očekujem da biste dobili osloboditi od problema u prvom mjesecu ne isplati. Ponekad ćete morati uzeti pilule nekoliko godina da mentalno epilepsija povukla, a napadi prestali u potpunosti.

Terapija bi trebala biti konačan. Uz obavezno na propisane lijekove, u nekim slučajevima potrebno je neurokirurški liječenje. Također je teško raditi bez psihoterapijske pomoći. Uz pravi pristup može postići stabilna remisija u 75% mladih pacijenata.

Osim lijekova, liječnici su savjetovali da se uspostavi jasan način dana dijete i stavi ga na posebnu dijetu. Takav način života mora postati navika. Nakon način smanjuje vjerojatnost uzbude žarišta u mozgu. Liječnici također ističu činjenicu da su dobri rezultati dobiveni od strane ketogena dijeta. Njegova suština je u tome da morate jesti hranu s visokim udjelom masti. Istovremeno je potrebno smanjiti količinu ugljikohidrata.

Posebno lijekovima

Odredite kako za liječenje epilepsije u svakom slučaju, liječnik treba samo dovoljno iskustva. Uostalom, tako da je važno odabrati lijekove koji donose najveću korist uz minimalne nuspojave. Liječenje je pokrenut tek nakon što je uspostavljena dijagnoza. Da biste dodijelili određeni lijek, liječnik mora odrediti prirodu napadaja, uzeti u obzir značajke bolesti. Uloga koju dobi u kojoj je počela napade, njihovu učestalost, pacijent je intelekt, prisutnost neuroloških simptoma. Također uzeti u obzir toksičnost lijekova i vjerojatnost nuspojava. Odabir lijekovi (propisani za epilepsiju uglavnom antikonvulzivi), liječnik bi trebao platiti više pozornosti na prirodu napadaja, oblik bolesti, kada je manje važno.

U terapijske svrhe pacijenti obično su propisane doze dobi. Međutim, liječnik mora dobiti boje sheme. Uostalom, početi piti antiepileptici u nižoj dozi. Ako se ne pojavi učinak na njihova primanja, ili će biti jedva primjetna, potrebno je postupno povećati dozu. Značajka liječenju ove bolesti je upravo činjenica da je droga promijeniti nepoželjno. Ako tijelo ne reagira, samo povećati broj jednokratnih sredstava primljenih. Iako oko 1-3% pacijenata remisije se može postići u upotrebi srednje dobi sniženim doziranja.

Izbor lijekova

Postoje slučajevi kada je imenovanje lijeka ne pomaže. Na ovoj dokaz nedostatka poboljšanja tijekom mjeseca, pod uvjetom da je maksimalna starost doza postiže. U takvoj situaciji potrebno je promijeniti lijek. Ali to nije tako jednostavno. Postoji određeni krug, za liječenje epilepsije pomoću različitih lijekova.

Sredstva za zamjenu drugi označen pripravak daje postupno, istovremeno odustati prethodni. No, to je učinjeno glatko. Ponekad promjena lijeka odgođeno za nekoliko tjedana. Ako pacijent ima izraženu povlačenje, poželjno je osigurati integrirani terapija benzodiazepinima i barbiturata.

U većini slučajeva, možete izliječiti epilepsiju. Doktor pojedinačno odabire Antiepileptici i antiepileptici. Često je propisano „diazepam”, „fenobarbiton”, „karbamazepin”. Prednost je poželjno dati sredstva u kojima je aktivna tvar otpušta polako. Uostalom, njihova upotreba smanjuje rizik od nuspojava. Takvi lijekovi uključuju derivate valproinske kiseline i karbamazepin. To su tablete "valparin XP", "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks" "Depakine Enterik 300", "Finlepsin", "Apo-karbamazepina."

moguće komplikacije

Pravilno odabrana terapija može simptomi epilepsije u djece potpuno ukloniti u nekoliko godina. U nekim slučajevima, sekvencijalno monoterapija ne zaustavi napade. To je moguće uz otpornost na lijek. To se najčešće vidi u bolesnika koji su započeli rano napada mjesečno je više od 4 napada, došlo je do pada inteligencije i cerebralne disgeneze. U takvim slučajevima, malo drugačiji plan treba tretirati mozga epilepsiju. Liječnik može propisati istovremeni prijem dva lijeka.

podudaranja sklop mora biti tretirana za nekoliko godina, pa čak i nakon potpunog prestanka napadaja. Ovisno o oblicima epilepsije, ovo razdoblje može biti od 2 do 4 godine. No, prerano povlačenje lijeka može uzrokovati pogoršanje. Napadaji jednom opet mogu nastaviti. Čak i nakon završetka ovog razdoblja, ukidanje sredstava treba učiniti postupno tijekom 3-6 mjeseci. Važno je redovito pratiti stanje pomoću EEG. U nekim slučajevima, terapija je doživotna.

Treba razumjeti da se ranije je bolest počela, više ozbiljan su posljedice epilepsije. To je zbog činjenice da je u ranoj dobi, ljudski mozak je još uvijek nezreli i, kao rezultat toga, više ranjiv. Roditelji trebaju uzeti ozbiljno propisanu terapiju, jer ako se ne pridržavaju režima liječenja odabranih, preskočiti tablete ili otkazati svoje, dijete može nastaviti napade sve do dolaska status epilepticus. Ovo stanje karakterizira činjenica da djetetovi napadaji su jedna za drugom bez prekida, um nije jasno između njih.