Udaraljke - da je metoda? Udaraljke i palpacija

Liječenje bilo koje bolesti započinje s početnom fizikalnog pregleda potrebnih za dobivanje pregled pacijenta, stanje njegova zdravlja i uspostaviti vezu između pojedinih pogođenih organa s abnormalnosti drugih organa u tijelu. Glavne metode istraživanja su: povijest Uzimanje, pregled pacijenta, auskultacijom, udaraljke i palpacijom. Ove tehnike su informativni pregled, jednostavan, pristupačan i apsolutno bezopasan za pacijenta.

Udaraljke - metoda koja omogućuje identifikaciju povrede u veličini i konfiguraciji unutarnjih organa, odrediti njihov položaj. Je kuckanje na površini tijela i procjene proizlazi iz ovog zvuka, kao što je zdravo i bolesno tkivo zvučati drugačije. Usko povezana s palpacijom - sukcesivnim mučninu.

Ciljevi udaraljke i palpacija

Noseći udaraljke ima dva glavna cilja:

- naučiti o promjenama u tijelima sadržaja zraka u njima, a na prisutnost ili odsutnost čvrstih elemenata;

- odrediti granice, oblik i veličina organa.

Osjećaj pomaže:

- utvrditi osjetljivost organa i tkiva i njihova topografije;

- procjena temperaturu kože, vaskularna pulziranja motilitet crijeva;

- dijagnosticiranje bronhopulmonarnih patologije;

- utvrditi oblik i prirodu deformacije, neoplazme.

Vrste udaraljki, palpaciju: načini

Postoje dvije glavne vrste udaraljki:

- izravna udaraljke tapotement uključuje jednu ili više prstiju na tijelo pacijenta površine.

- Indirektna udaraljke se izvesti primjenom predmet pričvršćen za tijelo na koji su proizvedene i točenje.

Postoji nekoliko načina za izravan udaraljke:

- Postupak Yanovskogo F. G., što je za korištenje celuloze terminal falanga indeksa i srednjeg prsta desne ruke;

- metoda Obraztsova VP, u kojima je kažiprst, što je udaranje, sklizne s leđa trećeg prsta;

- Auenbryuggera metoda, uključujući kuckanje prstima na pola savijen i prekrižio na grudima (rijetko se koristi danas);

- Premještanje udaraljke - je metoda provedbe ankete pomoću celuloze od nekoliko prstiju, koji omogućuje vrlo precizno odrediti granične vlasti.

Neizravna udaraljke također može izvesti na nekoliko načina:

- prst preko plessimetru;

- čekić na plessimetru;

- Postupak prst prstima.

Neizravno udaraljke - je najučinkovitije moderne metode pregleda što koristite plessimetra dobila zvuk glasniji i jasniji.

Ovisno o dubini uranjanja prstima ili rukama u tkivu razlikuju:

- površinska palpacija. To je način indikativno, probno istraživanje. Koristiti da se odredi temperatura, vlaga, gustoću i osjetljivost tkiva. Simetrično površina povlačiti pomoć odrediti priroda površine, da bi se otkrilo bilo stvaranje ili zatvaranje kože, potkožno tkivo, napetost mišića otkriven u udovima, leđa, trbuh. Površna palpacija mogu obavljati bilo jednu ili dvije ruke. Prsti na taj način produžiti, pritisak na površini obilježeni ne bi trebalo biti.

- duboko palpacija se koristi za procjenu stanja organa i tkiva koji se nalaze duboko u tijelu.

Za osjećaje različitih mišića, zglobova i drugih površina koje koriste različite varijante duboke palpaciju:

• Za proučavanje mišića, kosti ispod mišića sloja zajedničkog prostora koristi palpacija dubokog uranjanja vrha jednog ili više prstiju.
• Organi trbušne šupljine je proučavao pomoću dubokog kotrljanja palpaciju.
• U studiji provedenoj na jetru, abdominalni tumor i ascites koristi grčevito trčanje ili palpaciju.
• Za otkrivanje nakupljanje tekućine u liječnika koljena može koristiti više prste grčevito tlak.
• Istražite maternice, jajnika, prsni tumor, ručni zglob, koljeno i lakat zglobovi pomoći bimanual palpaciju provodi s obje ruke.

Intenzitet utjecaja udaraljke: vrste udaraljke

Snaga udaraljke pin utječe na raspodjelu vibracijskih pokreta na površini i na dubini na intenzitet ton i količinu zraka koji je prešao u oscilatome pokretu. S obzirom na sve što udaraljke dijeli se na:

- duboko (jake ili glasno);

- površina (slaba i tihi).

Duboko (teška) udarno tkiva daje oscilaciju površine do dubine od 5 cm. - 6 cm Akustična područje površine (slab), udarni dvostruko manji od jaka. Ovisno o volumenu lezije, dubine i položaja ciljnog pregleda liječnik može koristiti bilo više ili manje intenzivno udaraljke.

Udaraljke zvuči vrsta

1. Jasan zvuk pluća čuje kad pokuca na prsima izravno na površini pluća.
2. Femorali, ili glup zvuk kad odvodom događa preko guste bezračne organa i tkiva.
3. Uređena timpanealna zvuk na udaraljkama otkriva vozduhosoderzhaschih organe poput grkljana, dušnika ili crijevima.

Klinička upotreba udaraljke

Do imenovanja emitiraju dvije vrste udaraljki:

- Komparativna, koji uključuje primjenu jednakih sila udaraljke udaraca po simetrična dijela istraživanog područja. Često se koristi u ispitivanju pluća.

- topografska, definiranje granice i dimenzije tijela i projekti ove na granicama površine tijela. Topografski udaraljke zahtijeva nisku površinsku udaraljke i korištenje kratkog štrajka.

Udaraljke srca odrediti veličinu, oblik i položaj tijela i vaskularni snop. Srce je mišićni organ, bez zraka, pun krvi, tako da je apsolutna glupost udaraljke band zvuka je dosadno. Lijevo i desno od njega je pokriven sa svjetlom - Tijelo sadrži zraka, a time i zvuk u tom području bit će otupjela. Tipično, srce udaraljke izvedena u stoji ili sjedi poziciju s rukama, dah u isto vrijeme mora biti miran.

Udaraljke jetre kao gusta tijela, daje tupi zvuk kad udaraljke. Udariti bi trebao biti na vrhu, gdje je zvuk je jasan i slijedite dolje dok tupim zvukom. Zamjena zvuka je zbog toga što jetra djelomično skriveno svjetlo. Udarno jetre mora se provesti u vodoravnom položaju. Topografskih značajke su rebra i okomite linije uvjetno toraksa. Nakon udaraljke treba palpacijom ili tijelo osjećaj, koji omogućuje odrediti promjene u dosljednosti, obliku i površini jetre, bolnog mjesta, omogućuje locirati donji dio tijela od granice.

Odrediti položaj pluća u prsima iu odnosu na druge organe će topografskih udaraljke pluća. Norma udaraljke zvuk preko plućnog tkiva - čist zvuk. To je područje s udaraljke zvuk najjasniji u cijelom tijelu. Palpacija prsa kako bi se utvrdilo svoj oblik, bolno mjesto, otpornost i glas tremor. Osjećaj je napravljen s obje ruke istovremeno. Objavi bolno područje temeljito ispitao. Ako prsa je u određivanju otpora lako stisnut, to svidetelstveut svoj razgradljivosti i elastičnost, koja se smatra normom. Možete stisnuti i sprijeda i straga, simetrično smješteni su ruke, a na bočnim stranama, gdje je dojka više podatnom.

Pogotovo udaraljke djecu

Udaraljke u djece, osobito u prvoj godini života, zahtijeva točnost liječnika kao tijela pacijenata su mali, tanki zid prsnog koša, a koža je vrlo osjetljiva.

U studiji svjetlosti potrebno je obratiti posebnu pozornost na situaciju djeteta, u kojem je u prsima je postavljen simetrično. Neizravno udaraljke koristi prilikom ispitivanja stariju djecu, djeca također koristiti izravno. Naslon kuckanje stoji ili sjedi s prekriženim nogama, bočne površine prsa - u sjedećem položaju, s dlanovima ispred ili na stražnjem informacija i dojke - u ležećem položaju.

Udaraljke može biti miran samo: prst, prst ili u neposrednoj blizini. Visoka i jasan udaraljke zvuk za malu djecu je norma. to se može promijeniti u timpanealna u vrijeme žalosti.

Udaraljke: Opća pravila

1. Soba bi trebala biti topla i tiha.
2. Položaj liječnika - povoljno.
3. Pacijent ovisi o dobi i težini stanja. Vzroly osoba može stajati ili sjediti mirno u većini opušteno. Djeca u uspravnom položaju treba držati ga drži do svoje majke.
4. Percussing golo tijelo.
5. Doktorove ruke - topla, suha i čista.
6. Udaraljke udarac bi trebao biti jednostavan, ista snaga, kratke elastične.
7. Nokat, vodljivi udarni udarci biti kratka.

Palpacija i udaraljke - liječnički pregled unutarnjih organa tehnika koje omogućuju objektivno ocijeniti svoj status i položaj, zahtijevaju liječničku njegu i pažnju.