Enterovirus kod djece: simptomi i liječenje

Gastrointestinalni trakt djeteta ima neke razlike od gastrointestinalnog sustava odrasle osobe. On je osjetljiviji na nove sastojke hrane. U djece, crijevna imunost nije još u potpunosti formirana, tako da je tijelo izuzetno osjetljivo na različite viruse.

U nježnoj dobi, možete naići na dvije varijacije zaraznih bolesti koje utječu na crijeva i GIT sustav. To je infekcija rotavirusom i enterovirusom. Potonji kod djece mnogo je češći, a bez odgovarajućeg liječenja može uzrokovati nepopravljivu štetu krhkom tijelu. Najveća incidencija obično je u proljetno-jesenskom razdoblju. Koja je razlika između enterovirusa kod djece? Simptomi, fotografije malih bolesnika, kao i detaljna shema liječenja prikazani su u materijalima ovog članka.

Što je infekcija enterovirusom?

Ovaj koncept kombinira nekoliko bolesti, čiji su izvori enterovirusi. Inače se zovu crijevna. Trenutno je proučeno više od 60 vrsta tih patogena. Ovisno o serotipu, oni su podijeljeni u 4 skupine: ECHO virusi , kutije za kutije, poliovirusi i enterovirusi.

Možete se razboljeti s jednim od serotipova samo jednom u vašem životu. Nakon tretmana, on razvija snažan imunitet. S druge strane, može dobiti zaraženo drugim enterovirusom. Takva raznolikost patogena ne dopušta znanstvenicima stvaranje jedinstvenog učinkovitog cjepiva.

Koja je opasnost od enterovirusa kod djece? Ozbiljnost infekcije leži u činjenici da su njegovi patogeni veoma otporni na agresivne čimbenike izvana. Mogu dugo postojati u vlažnom tlu i vodi, a zatim prodrijeti u ljudsko tijelo putem kontaminirane hrane.

Početkom 2008. godine na području Kine zabilježena je velika epidemija među djecom. Njen izgled je pokrenuo EV71 virus. Ona prodire kroz ljudsko tijelo kroz dišne puteve, kao i sluznicu probavnog trakta. Nakon što se širi cijelim tijelom s krvožilnim sustavom, udari u pluća i mozak. Infekcija je otkrivena u 15.000 djece, od kojih je 20 umrlo. Ovo još jednom pokazuje da enterovirus kod djece i odraslih zahtjeva pravodobno i sveobuhvatno liječenje.

Uzroci infekcije

Infekcija se razvija na pozadini aktivacije skupina crijevnih virusa, koji su uzrok pojave određene simptomatologije. Svi se razlikuju u brojnim općim karakteristikama. U srcu svakog virusa je jezgra, koju predstavlja molekula nukleinske kiseline. U nekim slučajevima DNK djeluje u svojoj ulozi, u drugima - RNA. Vani je unutarnja struktura okružena kapsulom koja ima neke značajke. Ovisno o konfiguraciji elemenata ljuske, virusi su podijeljeni u različite podvrste.

Enterovirus ulazi u tijelo udisanjem zraka ili usta kroz vrijeme obroka. Nakon toga, patogen migrira do limfnih čvorova, gdje se poravna i počinje množiti. Njegov daljnji razvoj, kao i težina infektivnog procesa, ovise o nekoliko čimbenika:

• Virulencija virusa (sposobnost da izdrži imunitet tijela);
• Tropizam (mogućnost zaraznog agenta da utječe na unutarnje organe);
• Stanje samog imunološkog sustava.

Koliko je razdoblje inkubacije? Enterovirus kod djece ne smije pokazivati vanjske simptome od 1 do 12 dana. U pravilu, razdoblje inkubacije je pet dana. Klinička slika određene bolesti izravno ovisi o serotipu patogena. Enterovirus se obično aktivira u proljeće i jesen. U drugim godišnjim dobima učestalost je znatno niža.

Načini prijenosa infekcije

Enterovirus se može prenijeti iz bolesne osobe na zdraviji na nekoliko načina: zračni, fekalno-oralni, kontakt. Mehanizam širenja bolesti karakterizira velika raznolikost. Enterovirus se prenosi uglavnom kroz sirovu vodu ili igračke. Uzročnici bolesti mogu dugo vremena biti u održivom stanju u izmetu, tlu i vodi. Čak ni proces zamrzavanja nije poguban za njih. Patogen umire pod utjecajem dezinficijensa samo ako se jasno promatra vrijeme obrade.

Enterovirus kod djece do jedne godine ima slične uzroke. Međutim, kod dojenčadi, većina serotipova ima urođeni imunitet. S druge strane, dijete može zaraziti zarazu odmah nakon završetka uporabe majčinog mlijeka.

Klinička slika

Stadij inkubacijskog razdoblja obično ne manifestira nikakvi simptomi. U ovom trenutku, virusi se poravnavaju na sluznici i ulaze u limfni sustav, gdje se počinju množiti aktivno.

Zatim slijedi stupanj same bolesti. Znakovi enterovirusa kod djece počinju se očitovati jakim porastom temperature, koja doseže kritičnu razinu i traje pet dana. Dijete se malo kreće i spava puno. Prvih dana nakon infekcije može biti popraćeno teškim povraćanjem i glavoboljama. Čim temperatura bude normalna, svi popratni simptomi prolaze.

Ponekad djeca imaju porast limfnih čvorova, uglavnom submandibularnih i cervikalnih. Drugi simptom bolesti je egzantema. Izbijanje se pojavljuje istodobno na glavi, prsima i rukama. Izgledaju poput crvenih mrlja. Nakon nestajanja, male mrlje na pigmentu ostaju na tijelu, koje samostalno prolaze za nekoliko dana.

Intenzitet kliničke slike izravno ovisi o stanju djetetovog imuniteta, "dijelu" dobivenog virusa i određenim značajkama takve vrste.

Česti oblici infekcije enterovirusom

Poznavanje kompletne klasifikacije obično nije potrebno. Roditelji trebaju biti u stanju prepoznati najčešće oblike enterovirusne infekcije, kako bi odredili patologiju i potražili liječničku pomoć.

1. Herpetički tonzilitis. Ovo je katarna manifestacija enterovirusa. Herpetic angina obično se javlja kod djece od tri do deset godina. Njegove glavne manifestacije su visoka vrućica, bol u grlu i vezikule na stražnjem zidu ždrijela. Vrećice praska i stvaraju čireve. Glavni patogeni su Coxsackie A i B virusi.
2. Osip. Ovo je jedan od najčešćih primjera kako se enterovirus može manifestirati. U djece, osip ima dvije različite vrste: crvene oči i ruže. Exanthema se može pojaviti prvog ili drugog dana nakon infekcije. Erupcije se pojavljuju na licu, tijelu i imaju izgled malih crvenih mrlja. Ponekad se oni spajaju zajedno. U pozadini crvenih osipa mogu se pojaviti hemoragični elementi. Enterovirusni exantheme je osjetljiviji na djecu mlađu od šest godina.
3. Grippopodobnyov sindrom. Ovaj oblik enterovirusne infekcije karakterizira simptome tipične gripe ili ARVI. Djeca imaju katarhalne manifestacije (curenje nosa, natečenost, nazalna kongestija), vrućica, slabost, bol u mišićima. Od tipičnih simptoma za sindrom, koji ga razlikuju od uobičajene gripe, možete razlikovati poremećaj stolice i povraćanje.
4. Intestinalni oblik. Ovo je jedna od najopasnijih varijanti infekcije enterovirusom. Uz to je umjereno povećanje temperature, vodene proljev, nadutost i nadutost. Glavna opasnost od intestinalnog oblika smatra se velikom vjerojatnosti dehidracije, što komplicira stanje malog pacijenta. Takav poremećaj zahtijeva stalno praćenje liječnika i hitne njege.

Sve vrste infekcije mogu se pojaviti kroz tipičnu / atipičnu kliničku sliku. Ovisno o vrsti patologije, liječnik odabire ono što liječi enterovirus kod djece.

Rijetki oblici infekcije

U nekim slučajevima infekcija enterovirusom karakterizira komplicirani tečaj. Također je klasificiran kao tipičan, ali se kombinira. Mali pacijenti zahtijevaju složenije i složenije liječenje.

1. Hemoragični konjunktivitis. Ovo je prilično čest oblik infekcije enterovirusom. Njegove manifestacije započinju s jakom boli u oku, djelomičnim gubitkom vida i povećanom ličljivošću. Ponekad postoji hemoragija u mrežnici.
2. Miokarditis / perikarditis. Ovom patologijom prvenstveno pate neke strukture srca. U pozadini poraza miokarda, kontraktilna funkcija glavnog mišića organizma je poremećena. Uključenost u patološki proces perikardija karakterizira promjena u procesu punjenja krvi.
3. Meningitis i encefalitis. To su najozbiljniji i istodobno opasni oblici infekcije enterovirusom. Počinju s povećanjem temperature od 40 stupnjeva. Sljedeći dan postoji nepodnošljiva glavobolja, teška povraćanje, koja nije povezana s prehranom. Uobičajeni simptomi su bolovi u trbuhu, konvulzije, hemoragični osip.

Atipične varijante infekcije karakteriziraju asimptomatski i latentni protok. Klinička dijagnoza postaje moguća samo u slučaju vidljivih komplikacija.

Infekcija enterovirusom kod djece karakterizira raznovrsni tečaj. Stoga je važno nazvati liječnika na vrijeme u svrhu donošenja dijagnostičkog pregleda. Omogućuje razlikovanje infekcije od uobičajenih bolesti dišnog sustava, otrovanja i dermatoloških problema.

Medicinski pregled

Znakovi enterovirusne infekcije kod malih bolesnika obično se manifestiraju seroznim meningitisom i herpesnim grloboljem. Epidemije skupina često se bilježe u predškolskim ustanovama u toploj sezoni. Glavni mehanizam prijenosa je fecalno-usmeni.

Iznad smo vam već rekli koji su simptomi karakterizirani enterovirusom. Fotografije (u djece) različitih oblika njegove manifestacije mogu se vidjeti u specijaliziranim izvorima. Oni pomažu u primijetiti bolest i vidjeti liječnika. Trenutno postoje četiri glavne metode za identifikaciju uzročnika infekcije:

• Serološki (detekcija virusa u krvnom serumu). Rani markeri patologije uključuju IgA i IgM. Značajno za dijagnozu je i povećanje titra četverostruke vrijednosti.
• Virološki (definicija uzročnika infekcije u cerebrospinalnoj tekućini, izmetu, krvi). Vježbe se ispituju dva tjedna.
• Imunohistokemijski (detekcija antigena u krvi u enteroviruse).
• Molekularno-biološke metode (istraživanje fragmenata RNA enterovirusa).

Posebna se pozornost posvećuje diferencijalnoj dijagnostici. Enterovirus kod djece u različitim manifestacijama važan je za razlikovanje od herpesa, ARVI, alergijskih reakcija. Osim toga, potrebno je testirati osjetljivost na djelovanje antibakterijskih lijekova. Zahvaljujući postignućima suvremene mikrobiologije, kvalitativna dijagnoza nema nikakvih poteškoća. Uz pravodobnu identifikaciju izvora bolesti, relativno brzo možete izliječiti dijete bilo koje dobi.

Liječnička terapija

Kako liječiti enterovirus kod djece? To je pitanje koje mnogi roditelji traže kad čuju dijagnozu. S blagom bolesti maleni pacijent može ostati kod kuće. Indikacije za hitnu hospitalizaciju su sljedeći uvjeti: poraz središnjeg živčanog sustava, srce, snažna groznica.

Moderna medicina ne može pružiti jedinstveni univerzalni lijek za infekciju. U akutnom razdoblju, male pacijente preporučuje se pridržavanje ležaja, vitaminizirane prehrane i obilnog pića. Što liječiti enterovirusom kod djece?

Ako bolest prati temperaturu, glavobolje i bol u mišićima, preporuča se uzimati analgetike i antipiretike (Nurofen, Paracetamol). Uz proljev, propisani su lijekovi za normalizaciju ravnoteže vode i soli ("Regidron"). Antibiotici se koriste samo u slučaju vezivanja bakterijskih infekcija.

Kako bi se tijelo nosilo s enterovirusom, djeci se propisuju interferoni (Viferon, Cycloferon, Neovir). Oni pripadaju kategoriji nespecifičnih antivirusnih sredstava koja inhibiraju umnožavanje virusa i aktiviraju funkcioniranje imunološkog sustava.

Liječenje treba postaviti liječnika nakon sveobuhvatnog pregleda malog pacijenta. Samo stručnjak može ispravno prepoznati simptome i sumnjati u enterovirus. Infekcija kod djece često je popraćena porazom središnjeg živčanog sustava, oči i bubrega. U ovom slučaju, djetetu, uz terapiju lijekovima, pokazalo se da liječnik promatra nekoliko mjeseci. Ponekad može potrajati nekoliko godina.

Preporuke prehrane

Dijeta s enterovirusom u djece igra važnu ulogu, jer je rad probavnog trakta poremećen. Prije svega, to znači puno piti. Korištenje obične ne-karbonirane vode u velikim količinama pomaže uklanjanju toksina iz tijela, sprečava dehidraciju.

Iz prehrane, pedijatri preporučuju isključivanje prženih i pušenih jela, svih slatkiša i kolača. Važno je ograničiti potrošnju proizvoda od cjelovitog mlijeka, maslaca, jaja. Zabrana također uključuje mesne bujance, orahe, mahunarke i kruh. Hranu treba isparavati ili peći u pećnici.

Što mogu jesti? Dijeta treba sastojati od svježeg povrća i voća koji su termički tretirani. Dopušteni su proizvodi od kiselog mlijeka (biokrvni sir, sirovi sir s malo masnoće). Možete jesti mršavo meso, ribu. Najbolje ih je služiti u zgnječenom ili čak razbijenom obliku. Općenito, hrana treba biti frakcijska. Preporuča se jesti često, ali u malim količinama. Ako dijete odbija jesti, nemojte ga prisiljavati i hraniti ga.

Što učiniti kada akutni proljev prati enterovirus? Liječenje u dobi od školske dobi u ovom slučaju podrazumijeva usklađenost s takozvanom pauzom gladi. Korisno je preskočiti jedan ili dva obroka. Neprihvatljive su gladne stanke u dojenčadi. Zatim je propisana stroga prehrana za male pacijente.

Prvi dan možete jesti sladoled na vodi i pečene jabuke. Kako se opće stanje djeteta poboljšava, mliječni proizvodi trebaju biti uvedeni u prehranu, juhe od povrća - pire. Konačno, dopušteno je meso i riblja jela.

Komplikacije infekcije enterovirusom

Enterovirus kod djece, čiji su simptomi i tretmani ranije opisani, mogu prodrijeti u sve organe i tkiva. To objašnjava veliki broj njegovih manifestacija. U većini slučajeva, dijete uspijeva preživjeti bolest bez ozbiljnih komplikacija za zdravlje. Zbog oslabljenog imuniteta ili prisustva popratnih bolesti mogu nastati negativne posljedice. U pravilu liječnici dijagnosticiraju meningitis i encefalitis.

Ove bolesti djeluju na mozak malog pacijenta, što može dovesti do epilepsije, paralize ili smrti. Postoje također poznati slučajevi sekundarne infekcije, što zahtijeva dodatnu terapiju. Smrtonosni ishodi obično su posljedica akutne srčane ili plućne insuficijencije. Ukoliko sveobuhvatni pregled potvrdi enterovirus, pedijatar treba propisati liječenje za djecu. Strogo je zabranjeno samostalno pokušati nadvladati bolest. Roditelji mogu uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju djeteta.

Metode prevencije

Specifična prevencija enterovirus nije namijenjen za djecu. Međutim, dobri rezultati pokazuju Cjepiva protiv dječje paralize i meningococcemia. U mnogim europskim zemljama, a sada se primjenjuje na cijepljenje protiv najčešćih uzročnika enterovirus infekcije. Međutim, kao što je prevencija ne znači i pouzdanu potvrdu raskošnu zbog virusa. Istraživanje i klinička ispitivanja o tom pitanju se nastavljaju.

Da biste spriječili infekcije osoba zaražena djeteta obitelji, to bi trebao biti izolirani. Potrebno je da prozračite sobu češće, dnevni mokro čišćenje s dezinficijensa. Nespecifična prevencija pretpostavlja da su osnovna pravila osobne higijene, uporabu interferona ( „Laferon”, „Nazoferon”, „Viferon”).

Sada kada znate razliku između Enterovirus među djecom. Simptomi i liječenje bolesti, koja djeluje kao izvor patogena zahtijeva nadležno pristup od strane stručnjaka. Ako ne odložio posjet liječniku može spriječiti pojavu opasnih po život komplikacija. Ostati zdrav!