Liječenje polipa želuca

Liječenje polipa želuca, kao i promatranje u uvjetima ambulanta, treba provesti uzimajući u obzir vjerojatnost malignosti.

Terapeutski tečaj uključuje konzervativne i kirurške metode. Endoskopska polividomija također je naširoko korištena.

Liječenje polipa konzervativnim metodama gotovo je neučinkovito. Štoviše, uzimajući u obzir učestalost zloćudnih bolesti, naročito adenomatoznih formacija i poteškoće pri otkrivanju malignosti, potrebno je primijeniti uklanjanje.

Dugotrajna kirurška intervencija bila je glavna mjera koja učinkovito liječi polipi. Najčešće je propisana resekcija želuca. Međutim, kako pokazuje praksa, otprilike osam ili dvadeset posto operiranih bolesnika pokazalo je relaps. Približno dvadeset pet do trideset pet posto slučajeva nakon kirurške intervencije počinje razvijati funkcionalne razne poremećaje i komplikacije. Štoviše, postoperativna smrtnost kreće se od pet do osam posto. Prema statistici, otkrivena je velika vjerojatnost rasta tumorskog tumora u kultu operiranog organa.

Kirurška polivalentija se smatra metodom kako se riješiti polipa, jednostavnijim i sigurnijim od resekcije. U tom slučaju izvodi se izrezivanje formacija unutar sluznice ili njihovo uklanjanje zajedno sa svim slojevima stijenke želuca. Takav tretman polipa označen je u slučaju njihove blizine ili osamljenog tipa. Ova metoda je također primjenjiva u slučaju tehničke nemogućnosti korištenja endoskopske metode.

Polipi se mogu ukloniti mehaničkim shearanjem metalnom petljom ili elektroekspresijom s dijatermnom petljom, kao i elektrokoagulacija s biopsijskim pincetama.

Treba napomenuti da se endoskopska polistekta danas smatra glavnom metodom uklanjanja formacija.

Među dostupnim metodama, elektroeksktiva je najpoželjnija. Kada se koristi, provodi se vrlo uspješna kombinacija reznih i koagulacijskih čimbenika. Izrez polipa se uklanja iz želuca, a zatim se može koristiti u histološkom istraživanju. Oznaka za primjenu metode elektrošokacije je vrijednost tvorbe od 0,5 do 3 centimetra, širina baze ne više od 1,5 centimetara. S manjom veličinom polipa, ova metoda dovodi do uništenja i formiranja spaljivanja na svom mjestu. Prema tome, manji polipi prikladniji su za koagulaciju preciznim koagulatorom, provodeći preliminarnu biopsiju.

Benigni ili maligni polipi debelog crijeva, kao i želudac, uključuju kiruršku intervenciju. Istodobno, s obzirom na vjerojatnost ponovnog pojavljivanja, kao i na razvoj raka, u prve dvije godine nakon operacije, pacijentima se dodjeljuje redovni praćenje. Prva inspekcija je prikazana nakon razdoblja od jedne i pol do dva mjeseca od datuma njegovog ponašanja, a zatim svakih šest mjeseci.

Nakon uklanjanja malignih formacija tijekom prve godine, preduvjet je mjesečni pregled. Tijekom druge godine, praćenje posjeta se provodi svaka tri mjeseca. Nakon dvije godine dopuštene su redovite polugodišnje inspekcije.

Valja napomenuti da je rekurentni razvoj polipa (benigni) nakon uklanjanja zabilježen u 13% bolesnika. Statistike se poduzimaju za razdoblje od prve dvije godine od datuma operacije. Osim toga, u 7% bolesnika otkrivene su nove formacije u različitim područjima debelog crijeva.

Treba napomenuti da je razvoj relapsa indikacija za hitno kirurško liječenje.