Sarcoidoza - što je to?

Vjerojatno nisu svi čuli za takvu bolest kao sarkoidoza. Što je to bolest, možete naučiti iz ovog članka. Sarcoidoza je prilično rijetka autoimuna bolest nepoznatog podrijetla, prvenstveno na dišni sustav. Istodobno, granulomi se formiraju u tijelu - patološkim akumulacijama imunih stanica koje napadaju zdravo tkivo. Granulomi se, u pravilu, formiraju u perifernim i unutarnjim limfnim čvorovima, plućima, koži, očima. Rjeđe se nalaze u bubrezima, jetri, srcu, kostima, skeletnim mišićima, mozgu, slinovnicama. Smatra se da je bolest osjetljivija na žene od 30 do 40 godina.

Sarkoidoza. Kakva je to bolest i koji su njezini simptomi?

Bolest se često javlja asimptomatski ili s blagim znakovima. Teški simptomi su rijetki. Sarcoidoza je karakterizirana raznim kliničkim manifestacijama koje ovise o lokalizaciji lezije.

Najčešće (u 90% slučajeva) pluća su uključena u patološki proces, pa je glavni simptom bolesti povećanje intratorakalnih limfnih čvorova. Neki bolesnici nemaju pritužbi, drugi mogu doživjeti suhi kašalj, vrućicu, slabost mišića, otežano disanje tijekom fizičkog rada i teška oštećenja pluća (plućna bolest, fibroza).

Nodularna eritema često prati takvu bolest kao sarkoidoza. Koji su ti znakovi? U pravilu, manifestacije kože, u kojima obično na prednjoj strani trbuha gusta, konveksna, bolna kada se pritisne čvorovi grimizne boje. Nodularna eritema obilježena je bolovima u gležnjevima i koljenima, a bol u zglobovima najprije, a tek nekoliko dana kasnije postoje čvorovi. Prisutnost takvih simptoma ukazuje na najpovoljniji tijek sarkoidoze.

Kada oči mogu utjecati na bolest. U tom slučaju granulomi se formiraju u konjunktivi. U pravilu, bolesnici se žale na bol, suhoću, crvenilo očiju, oštećenje vida. Late dijagnoza sarkoidoza je puna potpunog sljepila.

Budući da je sarkoidoza sustavna bolest, ona može utjecati na druge organe. Uz oštećenje bubrega razvija se urolitijaza, srčana angina i zatajenje srca, hipofiza - dijabetes insipidus. Granulomi u jetri se uopće ne mogu manifestirati, ponekad uzrokuju povećanje, dok funkcije organa ostaju.

Sarkoidoza. Faze bolesti

Na temelju roentgenograma razlikuju se tri faze razvoja plućne sarkoidoze. Na prvom su bilježnom bilateralnom hilar limfnom čvoru. Drugi karakterizira povećanje limfnih čvorova i infiltraciju plućnog tkiva bez fibroze. Na trećoj, opažena je teška plućna fibroza bez povećanih limfnih čvorova. Prva i druga faza često se pojavljuju asimptomatski ili imaju izvanpulmonalne manifestacije, a odsutni su tipični pritužbi, kao što su kašalj ili kratkoća daha.

Sarkoidoza. dijagnostika

Bolest se određuje uz pomoć radiografskog pregleda temeljenog na karakterističnom zamračenju na slici prsa. Formirani su granulomi i s plućnom tuberkulozom, dakle, može se poduzeti dodatno uklanjanje zahvaćene tkiva (biopsija) ili test tuberkulinskog kože. Što se tiče krvi, razina ACE (enzim koji pretvara angiotenzin) je povišena u sarkoidozu.

liječenje

Uobičajeno, pulmonologist liječnik liječi takvu bolest kao sarkoidoza. Što je ovo liječenje? Nakon što je dijagnoza potvrđena, liječnik određuje niz testova je li bolest u povoljnom obliku ili je aktivna. Uz povoljan tijek bolesti, liječenje obično nije potrebno: spontano se samoizlječenje javlja u više od pola slučajeva.

Ako se proces ne nadilazi prsima, to se smatra dobrim znakom. U prisutnosti eritema nodosuma, bolest prolazi kroz 1-1,5 godina. U drugim će slučajevima oporavak potrajati nekoliko godina, a ponekad je potrebno trajanje liječenja. Prognoza je nepovoljna ako se razvilo ozbiljno kršenje disanja, bubrega, srca, mozga i oči.

S aktivnim oblikom bolesti, liječeni su kortikosteroidi koji ublažavaju bol u zglobovima, dispneja. Osim toga, koriste se citostatici koji potiskuju nekontroliranu reprodukciju imunoloških stanica.

Pacijenti se savjetuje da prestanu pušiti i jedu rafinirane ugljikohidrate. Također, treba isključiti mliječne proizvode koji su povezani s povećanim udjelom kalcija i urina u mokraći.