Spontani pneumotoraks: njezini uzroci, klinička obilježja i liječenje

Pneumotoraks - patološko stanje u kojem je zrak ulazi u šupljinu pleuralni, uzrokujući povećani tlak u njoj.

U ove bolesti postoje sljedeće vrste:

• spontani pneumotoraks. Razlozi za ovaj oblik bolesti često ostaje nejasno (u slučajevima u kojima se javlja prvenstveno). Sekundarni spontani pneumotoraks razvija kao komplikacija različitih plućnih oboljenja;

• traumatično. Rane uzrokovane prsa, u kojem je zrak dolazi u pleuralnom šupljine;

• iatrogenic. Je komplikacija u pogrešno liječenje i pluća patologije može dogoditi kada pojedini dijagnostički zahvati (npr, nakon punkcije pleuralnog vrećica nakon thoracentesis ili pleure biopsija i zbog centralnog venskog kateterizacije).

Razmislite značajke razvoja i tijekom spontanog pneumotoraksa.

Ovaj oblik bolesti primarne i sekundarne. Primarni spontani pneumotoraks je često dijagnosticira u visokim i tankim mladih odraslih osoba. Važno je napomenuti da pušenje povećava rizik od razvoja uništenja je gotovo 20 puta. Na pozadini ovog tipa pneumotoraks ne očituje očito plućne patologije, ali na daljnje istrage, vrlo često otkrivaju subpleural bule, strukture podataka može se promatrati u bolesnika koji ne puše (skoro 81% slučajeva). Međutim, to je vrijedno pamćenja da bikovi i dalje formira kao rezultat razgradnje svjetla elastične tkanine koja je kad pretjeranu aktivaciju neutrofila i makrofaga, koji se razvija na pozadini pušenja.

Sekundarna pneumotoraks uvijek razvija na pozadini već postojeće bolesti pluća. Ovaj oblik bolesti je teško, jer je povezan sa značajnim oštećenjem kardiovaskularnog sustava.

Jedan od glavnih uzroka sekundarne spontani pneumotoraks treba izdvojiti, kronične opstruktivne plućne astmatičnog stanja, plućna tuberkuloza, upale pluća, plućna fibroza i bolesti vezivnog tkiva (na primjer, reumatoidni artritis, ili spondilitis). Specifična etiološki uloga može biti i rak pluća i sarkom.

Spontani pneumotoraks dovodi do smanjenja vitalnog kapaciteta, što rezultira hipoksemija - redukciju koncentraciju kisika u krvi. Moram reći da je izmjena plinova u plućima u isto vrijeme malo poremećeni, pa ne razvijaju hiperkapniju (povećana koncentracija ugljičnog dioksida u tijelu).

Često spontani pneumotoraks razvija u mirovanju i manifestira jakom boli u prsima i dispneja. Nakon toga, bol može postati glup ili bolan. Prsa izlet od uništenja je ograničen. Kliničke manifestacije pneumotoraks neovisno nestaju u roku od jednog dana i bez liječenja.

Ako pneumotoraks beznačajnih patološke simptome u većini slučajeva, ne postoji. Ponekad pacijenti žale tahikardije. S razvojem napetost pneumotoraks frekvenciji otkucaja srca može biti i do 135 otkucaja u minuti, u pratnji hipotenzije i cijanoza i akutne respiratorne alkalosis.

Dijagnoza ovog stanja temelji se na anamnestičkim podacima, te specifične promjene u X-ray linija postaje vidljiv visceralni pleura. Ponekad je dijagnoza malih dimenzija korištenja pneumotoraks X-zrake ili rendgenske zrake tijekom izdisaja.

Spontani pneumotoraks: liječenje

Terapije usmjerene na bolesti evakuaciju zraka iz vreće pleure, kao i prevenciju relapsa. Optimalna metoda za ovo - thoracostomy i kirurškog zahvata torakotomije ili putem thoracoscopic pristup.