Enteralna prehrana - što je to? Smjesa hranjivih tvari za pacijente u postoperativnom periodu

U životu postoje različite situacije kada odrasla osoba ne može uzeti hranu u poznatom način. To se događa uglavnom nakon operacije. Tijekom razdoblja oporavka osoba ne može žvakati i uspon u probavljanju hrane. Ali isto tako u ovom trenutku pacijent treba stalan dotok hranjivih tvari u tijelu za funkcioniranje svih organa i vraćanje sredstava za život. U tom slučaju, potvrda takve vrste hrane u tijelu kao enteralnu prehranu.

Enteralna prehrana - što je to?

Ova vrsta njege bolesnika, to je značajka koja hrana dolazi kroz cijevi ili posebnim sustavom. Najčešće u takvoj hrani se koriste posebne mješavine. Oni se razlikuju od normalne hrane za odrasle, kao u nekim državama pacijenta ne može poduzeti i druge proizvode.

Prednosti takve ovlasti

Ova vrsta hrane ima svoje prednosti za pacijente:

1. Fiziološka - hrana prolazi direktno u probavni sustav, dopuštajući mu da lako asimilirali i osnažiti pacijenta nakon operacije.
2. Jeftina hrana - za primjenu ove metode ne treba previše troškova.
3. Jednostavan za korištenje dodatnih sredstava - ne postoji zahtjev za povećanjem sterilnosti, kako samo dovoljno da obrađuju sondu za enteralne prehrane, odnosno sustava za proizvodnju suhih oralnih smjesa za hranjenje.
4. To ne uzrokuje ozbiljne komplikacije - sonda je umetnuta bez ikakvih problema, tako da ne postoji vjerojatnost nastanka opasnih i po život opasne komplikacije za pacijenta.
5. Omogućuje dati tijelo sa svim potrebnim materijalima, to je zbog odabira optimalne mješavine do čovjeka.
6. Ona pomaže spriječiti pojavu atrofičnog efekti u probavnom traktu.

Indikacije za enteralnu prehranu

Razvoj medicine u posljednja dva stoljeća moguće je odrediti što je najbolje za osobu nakon operacije tehnike koje će mu pomoći da brže oporaviti i da dobije potrebnu snagu s najmanje rizika. I mješavine hrane nakon operacije sa dodatnim medicinskim uređajima ima svoje prednosti i indikacije. Postoje određene naznake specifične za smjese koje osoba treba, kao i na samom načinu prehrane. Umjetna prehrana dodjeljuje kada:

1. Pacijent zbog njihovog stanja ne mogu jesti kad je u nesvijesti ili ne može progutati.
2. Pacijent ne može jesti hranu - stanje akutnog pankreatitisa ili krvarenja u probavnom traktu.
3. Bolesna osoba odbija hranu, koristi se onda prisilno enteralnu prehranu. Što je to kada je takvo stanje? To se događa kod anoreksije nervoze, u kojoj ne možete samo učitati želuca običnu hranu, jer postoji rizik od smrti nakon dužeg nestanka struje. Isto tako, razne infekcije pacijent može odbiti jesti, u kojem slučaju je sustav koji se koriste za enteralnu prehranu, ispuniti tijelo s esencijalnim hranjivim tvarima u borbi protiv infekcije.
4. Snaga ne zadovoljava potrebe, to se događa s ozljedama, katabolizma, opeklina.

Imenovan je ova vrsta snage i za sljedeće patoloških stanja:

• Nedostatak proteina u tijelu i energije, ako ne može osigurati unos tih tvari na prirodan način;
• u slučaju različitih tumora glave, vrata i želuca;
• ako je progresivna bolest središnjeg živčanog sustava, kao što je Parkinsonova bolest, moždani udar, različitih stanja gubitka svijesti;
• u stanjima karcinoma nakon zračenje i kemoterapija;
• Hrana je često propisane teških gastrointestinalne bolesti: pankreatitis, patoloških procesa u jetri i žučnog trakta, malapsorpcijski sindrom , te kratkog crijeva i Kronovu bolest,
• Odmah nakon kirurškog zahvata u tijelu;
• opekline i akutnog trovanja;
• kada fistule, sepsu;
• Ako razvoj složenih zaraznih bolesti;
• u teških depresija;
• na različitim stupnjevima oštećenja zračenjem čovjeka.

Postupci za uvođenje hranjive smjese

Enteralne prehrane bolesnika varira ovisno o načinu prehrane:

1. Primjenom uzorka za uvođenje smjese u želucu.
2. Metoda moć „Pijuckanje” - prima posebnu hranu usmeno u malim gutljajima.

Ove metode se također nazivaju pasivna i aktivna. Podrijetla - enteralna prehrana cijev infuzija događa s posebnim točenje sustava. Drugi - aktivni, ručni, provodi uglavnom pomoću šprice. Za korištenje ove metode potrebno je da dobije određenu količinu smjesu i lagano ubrizgava u usta bolesne osobe. Do sada, prednost se daje pumpi, ciliata, koji se automatski puni u smjesu.

Sonde za enteralnu prehranu

Mnogi rođaci bolesnika pitati enteralnu prehranu - što je to i što alate potrebne za to? Doista, za takav postupak za punjenje tijela s hranom zahtijevaju različite sonde. Oni se dijele na:

• nasogastric (nazoenteralnye) - tanki plastični sonde koje imaju otvore na određenoj razini, a ponderiranje radi jednostavnosti davanja;
• perkutana - primjenjuje nakon operacije (pharyngoscope, gastrostomy, esophagostomy, eyunostomiya).

Načini tijela opskrbe

Shvatite ovaj problem, enteralnu prehranu - što je to, nije dovoljno da ga provede. Postoje mnoge nijanse uvođenje hrane u tijelo na ovaj način, na primjer, brzina punjenja smjese. Postoji nekoliko načina dobivanja snage pacijenta.

1. Smjesa se hrane s konstantnom brzinom. Sonde pacijent dobiva hranu u određenom brzinom, da je 40-60 ml / h. Zatim stručnjak traži reakciju pacijenta. Kad se smjesa dobro podnosi, brzina se može postupno povećavati. U prosjeku se povećava za 25 ml / h za 8-12 sati, a zatim za isto vrijeme može dodati još toliko dok se ne postigne željena brzina. Ako je operacija samo drži, a pacijent je u teškom stanju, smjesa treba biti dana ne više od 20-30 ml / h. Potrebno je pažljivo pratiti stanje osobe. Mučnina, proljev, povraćanje, grčevi ili smanjuje brzinu unošenja ili njihovih smjesa, ili njegovu koncentraciju. Ovo mijenja neko jedan pokazatelj da nema stresa na tijelo.
2. Umjetna prehrana može davati u ciklusima. Ova ciklička hrana je da pacijent nakon kontinuirane opskrbe postupno se smanjuju tijekom noći, prije pauze, donoseći u noći. Ova metoda je pogodna za pacijenta, a može biti učinjeno kroz gastrostomy cijevi.
3. Sjednica snaga (periodični) ne provodi se za sve. To je navedeno za pacijente koji imaju izvršena je proljev ili gastrointestinalne kirurgije. Takva snaga se zove periodično, kao provedenih razdoblja od 4-6 sati.
4. Bolus hrani. Ovaj način rada je sličan redovito obrok. Smjesa se ubrizgava pomoću štrcaljke ili kroz cijev, a pravila unos strogo provodi. Na ovoj brzini ne prelazi 240 ml po pola sata. Broj obroka dnevno 3-5 puta. Ali započeti dodatkom smjese iznosi sto ml. Ako bolesnik pati bez problema, a zatim postupno dodano je 50 ml. Ali ovaj režim je opasno česta pojava proljeva, tako da bi trebao biti propisan i pod nadzorom stručnjaka.

Naravno, ti načini ne mogu biti u potpunosti prilagodljiv za sve pacijente koji zahtijevaju enteralnu prehranu. Izbor metode, brzina i volumen takve dostave hrane u organizam odvija s individualnim karakteristikama.

Izbor Nekretnine mješavine

Mješavina za enteralnu prehranu također treba odabrati tako da odgovaraju individualnim potrebama bolesnika. Njihov izbor ovisi o nekoliko čimbenika.

1. Dobra prehrana za postoperativnih bolesnika treba imati dobru gustoću energije. Nije manja od 1 kcal / ml.
2. Sastav smjese mora biti prisutan i laktoza glyutein. Te tvari mogu uzrokovati alergije.
3. To ne bi trebalo biti više od osmolarnost od 340 mmol / l.
4. Da biste izbjegli probleme s asimilacije hrane bi trebao biti ne-viskozna.
5. Smjesa kvalitete ne uzrokuje prekomjernu intestinalne pokretljivosti.
6. Potrebno je da na njemu su tvrtke i prisutnost genetske modifikacije proteina.

Treba napomenuti da je formula za bebe, kao i rješenja izrađenih od prirodnih proizvoda, nisu pogodni za enteralnu prehranu. Oni su za odraslog čovjeka nisu uravnoteženi, te stoga ne može donijeti željeni rezultat. Za pacijente kojima je potrebna takva hrana, njihove vrste mješavine su razvijeni, što će biti objašnjeno u nastavku.

smjesa monomerni

Naziv mješavine određuje njihovu funkciju. Oni ne sadrže sve potrebne elemente u tragovima, ali se također koristi u postoperativnom razdoblju. Takve smjese sastoje se od glukoze i soli, čime se omogućava obnavljanje tankog crijeva funkcionalnosti neposredno nakon operacije. U prisutnosti povraćanje ili proljev je dobra hrana za podršku ravnoteže vode i elektrolita u tijelu. Takve mješavine su "Touring", "Mafusol", "Regidron", "Tsitroglyukosolan", "Orasan" i neki drugi.

Sastav elemenata za hranu

To napajanje za pacijente temelji se na točno odabranih kemijskih elemenata. Oni se koriste u određenim slučajevima metaboličkih poremećaja u tijelu u patološkim stanjima kao što su jetra i bubrega neuspjeh, dijabetesa i pankreatitisa. U tom slučaju, gušterača, jetra i bubrezi ne mogu obavljati svoje određene funkcije, tako da ove mješavine pomoći osobi da se barem djelomično vratiti vitalne funkcije. Na vlast ovaj tip uključuju „Vivoneks”, „Fleksikal”, „Lofenalak” i drugi.

pola elementarna smjesa

Ove prehrambene mješavine za pacijente češće koristi od prethodnih. To je zbog činjenice da oni imaju više uravnotežen i stane širok raspon pacijenata koji zahtijevaju uporabu enteralne prehrane. Ovdje, proteini u obliku aminokiselina i peptida, što im omogućuje da se lakše apsorbiraju u tijelu. Takva rješenja primjenjuju se odmah nakon operacije na kršenje probavne funkcije. To uključuje "Nutrien Elemental", "Nutrilon Pepto TSC", "Peptisorb", "Peptamen".

Tipične mješavine polimera

Ova vrsta se koristi u mnogim bolestima nakon operacije, kada je osoba u komi. Oni su najprikladniji za odrasle organizma u svom sastavu. Ta rješenja sadrže sve potrebne minerale, elemente u tragovima, proteina, masti, ugljikohidrata. Oni su podijeljeni u tri vrste.

1. Suho se razrijedi, a može primijeniti sondom. Ovaj sljedeći enteralna prehrana: "Nutrizon", "Berlamin modularni", "Nutrikomp standard".
2. Tekućina, koja se može aplicirati. Oni su dizajnirani za situacije u kojima se ne može izgubiti trenutak, dajući vitalnu ljudsku prehranu. To uključuje "Berlamin modularni", "Nutrikomp Liquid", "Nutrizon standard" i neki drugi.
3. Smjese se koriste usmeno. Ovaj "modularni Berlamin", "Nutridrink", "Fortikrem" i tako dalje.

Smjesa smjera

Ova vrsta napajanja namjerno slične stavove elementarnih spojeva. Oni su dizajnirani za vraćanje funkcionalnosti tijela na određenu patologiju. Se ispravljanje metaboličkih respiratornog zatajenja bubrega, oslabljen i imunitet jetre.